近些年随着成都的经济发展，许多外地人来到成都打拼、定居，因此也产生了许多的问题，其中成都市最新基本医疗保险缴费比例的计算方法是怎样的就是人们的重点关注问题，小编整理相关内容，欢迎大家阅读，希望这些内容对大家有所帮助。一、成都基本医疗保险缴费比例城镇职工：用人单位按照在职职工上年工资总额的8%比例缴纳;在职职工按照2%比例缴纳。城乡居民：2020年成年居民高档440元/年，成年居民低档220元/年，大学生、中小学生及新生婴儿220元/年。二、哪些单位和职工必须参加基本医疗保险按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的最新规定，城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。这就是说，必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工，既包括机关事业单位也包括城镇各类企业，既包括国有经济也包括非国有经济单位，既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前中国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。如果硬性纳入基本医疗保险，而管理能力又跟不上，则有可能导致医疗费用支出控制不住，增加基金超支的风险。三、参加基本医疗保险的职工死亡之后其个人帐户如何处理职工个人医疗保险帐户的本金和利息均归职工个人所有，可以结转使用和继承。因此，参加基本医疗保险的职工死亡后，其个人医疗帐户仍有余额的，可作为遗产，由其亲属按《继承法》规定实施继承。同时，其个人医疗帐户台帐、《职工医疗社会保险手册》由医疗社会保险机构收回注销。综上，就是小编为大家整理的关于成...

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近来有许多人都对成都市个体户医保脱保有什么方法处理比较感兴趣，但其实大多数人对成都市个体户医保脱保有什么方法处理都不太了解，小编为大家整理了相关资料，希望可以给大家带来帮助。一、成都个体户医保脱保怎么办如果脱保超过三个月，则属于断缴，需要重新缴纳医保，不超过三个月补缴即可。如果中断超过了3个月，那得有6个月的等待期，6个月后才能生效使用。二、成都医保参保缴费基数从2019年1月1日起，基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费等各项社会保险费将由税务部门统一征收。2019成都社保缴费基数在城镇企业职工基本养老保险中最低缴费基数由2193元调整为2338元，最高缴费基数由16445元调整为17908元;其他险种最低缴费基数由3067元调整为3255元，最高缴费基数由15333元调整为17908元。个体参保人员基本养老保险缴费标准，从6月起调整为40%档477.6元/月，60%档716.4元/月，80%档955元/月，100%档1193.8元/月。三、成都新社保卡有和哪些银行合作1、工商银行2、农业银行3、建设银行4、邮政储蓄银行5、成都银行6、成都农商银行四、成都市单位参保多久可以报销医疗根据成都社保政策规定，初次参加成都市城镇职工基本医疗保险的人员，自参保之日起，连续缴费满12个月以后发生的住院医疗费用，可以予以规定报销。五、外地医保怎么转成都1、参保人员在新就业地按规定建立医保关系和缴费后，由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。2、新参保地医保经办机构在15个工作日内，审核申请，对符合本办法规定条件的，同意接收，并提供相关信息;对不符合转移接续条件的，向申请单位或参保人员作出书面说明。3、原医保关系所在地社保经办机构在15个工作日内，办理好转移接续的各项手续。4、新参保地经办机构在收到参保人员原医保关系所在地社保经办...

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近些年随着成都的经济发展，许多外地人来到成都打拼、定居，因此也产生了许多的问题，其中成都工伤医疗费用报销手续包括哪些就是人们的重点关注问题，小编整理相关内容，欢迎大家阅读，希望这些内容对大家有所帮助。一、成都市工伤医疗费用报销流程1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请;2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书;3、劳动局做出工伤认定决定;4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定;5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位;6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。二、成都工伤认定条件职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4、患职业病的;5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。三、成都市工伤认定的程序与手续(一)成都市工伤认定的程序第一步：申请人持相关材料向市政务服务中心成都市人力资源和社会保障局窗口提交申请，由窗口工作人员进行审查，符合条件后受理。对申请材料不齐全、不符合法定形式的，应当当场或15个工作日内书面告知申请人补齐全部材料后受理。第二步：对申请人材料齐全、符合法定形式受理后，进行调查核实。第三步：在60日内，根据调查核实的情况作出认定结论，由窗口工作人...

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近来有许多人都对医疗保险异地报销流程包括什么比较感兴趣，但其实大多数人对医疗保险异地报销流程包括什么都不太了解，小编为大家整理了相关资料，希望可以给大家带来帮助。一、外地医疗保险在异地能否报销可以异地报销，现在医保可以全国使用，1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明;3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。二、异地报销流程参考1.异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。2.外省的医院要是当地医保定点医院。3.报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按百分比报销。综上，就是小编为大家整理的关于医疗保险异地报销流程包括什么的解答，总的来说，对于医疗保险异地报销流程包括什么在我国现有的政策规定中就是这样了，如果还有疑问，可以咨询相关网站或者部门。希望我的回答对您有帮助！如果您还有任何疑问，欢迎到进行法律咨询，祝您生活愉快！

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　“我的大儿子得了先天性心脏病，送到广西百色右江医学院第一附属人民医院住院治疗，所需费用69000余元，办理出院手续时现场报销了62000余元，个人自付部分通过政府二次报销后我只花了2300多元。政府了解我家困难情况后介绍我到广东打工，让我每个月有3000多元的收入，很感谢政府对我的关心和支持。”近日，望谟县新屯街道办纳包村村民黎金豪对笔者这样说到。 　据了解，望谟县部分新农合病人，到广西百色右江医学院第一附属人民医院住院看病的较多，医药费用要由病人家属先垫付，这对困难家庭来说无疑是个天文数字，有的因此放弃治疗。为此，望谟县卫生新农农合管理中心采取跨省现时结报方式，与广西百色右江医学院第一附属人民医院签订新农合就医协议。凡望谟县参合患者在该院住院看病时，该院可及时结算，新农合按比例按病种给予报销，减轻患者家庭垫支昂贵医药费用和返回后到县农合办进行报销的麻烦，减化了服务流程。 　望谟县通过跨省与广西百色右江医学院第一附属人民医院签订新农合就医协议，极大地方便了该县患病者到广西百色右江医学院第一附属人民医院看病就医，深受广大群众的赞扬。

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　●单位全额缴纳，个人不缴费 　●统筹基金与个人医疗账户相结合，缴费基数的2%纳入统筹基金，1%划拨到个人账户 　●医保报销后，自付单次住院医疗费用超过1500元以上，按85%报销，一个医疗年度内最高支付限额为10万元 　1月1日起，我市开始实施公务员医疗补助制度，将全市范围内按照属地原则已参加本市城镇职工基本医疗保险的国家机关、事业单位的在编人员和退休人员全部纳入保障范围。所需资金按参保单位缴费基数的3%由单位全额缴纳，个人不缴费。 　我市公务员医疗补助实行统筹基金与个人医疗账户相结合的方式，将公务员医疗补助缴费基数的2%纳入统筹基金，1%划拨到个人账户。医疗保险基金报销后，参保人员自付的符合医疗保险政策规定的单次住院医疗费用(含起付额)超过1500元以上(不含1500元)部分，医疗补助金按85%报销，一个医疗年度内公务员医疗补助基金最高支付限额为10万元。我市公务员医疗补助制度实施后，医疗保障体系将更加完善，参保人员就医负担将得到较大幅度减轻。

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赣州医保定点报销比例2019 看病难、看病贵，是难症。据悉，作为赣州地区妇产行业领先品牌，安太妇产医院自始至终，都紧随国家脚步，致力于免除患者后顾之忧，减轻经济压力；此外，伴随着二胎政策的开放，赣州分娩数量的增加，愈来愈多选择安太妇产医院的孕妈也迫切渴望得到更多政策帮助。为此，赣州安太妇产医院始终致力于医保定点机构申请工作。 荣升医保定点，报销高达92% 在经过医疗保险局、卫计委等部门严格审查、评估后，国庆前夕，终于传出福音：赣州安太妇产医院正式加入医疗保险体系，荣升为市医保定点单位，报销高达92%。看妇科、生宝宝、坐月子带上医保卡、医保证，便可在安太妇产享受“高贵不贵”的服务，医保价格的优质体验。 设立医保办理窗口，一站解答报销问题 笔者了解到，妇产医院生育报销共涉及两个险种：分别为城乡居民保险和城镇职工保险，同时又涉及两个项目，妇科和产科。针对不同险种、不同的项目，有不同的报销力度。例如妇科疾病，用城镇职工医保，扣除起付标准后，报销比例可达92%；用城乡职工医保，扣除起付标准后，报销比例可达80%；而产科，如果是城镇职工医保，则按规定报销限额、定额报销；如果是城乡居民医保，则按照基本医疗保险规定定额报销。为了方便广大赣州女性就医，安太妇产医院设立医保办理窗口，解答患者问题，帮助患者办理医保报销手续，患者只需要提供相关证件即可。 安太妇产医保办理人员介绍：参保用户在赣州安太妇产医院办理入院时，只需携带社会保障卡，或医保卡、医保证，参保孕妇提供医保开通的生育证明书，至门诊大厅挂号处医保窗口办理相关手续，即可直接进入医保程序，享受医保。

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2019-2020年普洱市医疗保险的报销范围： 　1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 　2、合作医疗指定医疗机构就医; 　3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料 　2019普洱市医疗保险的报销比例： 　1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%; 　2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%; 　3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 　注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 　如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。 　而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。 　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关： 　注：如住的是三级医院。 　1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%; 　2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%; 　3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%; 　4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。 　以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可工作日咨询普洱市社保中心。

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2020年长沙医保异地报销政策,2020年长沙医疗保险住院报销比例; 长沙参保者广州就医，住院直接结算 周女士是长沙市开福区参保人，退休后随子女在广东省广州市生活，办理了异地备案登记。 今年7月24日，她因病住进了广州医科大学附属第一医院，直接刷社会保障卡就办理了入院手续。办理出院手续时，总费用44671.59元，个人只支付了6512.99元，前后不到十分钟就完成了医保结算。 像周女士这样直接异地就医结算的参保人员出院时，只需结清由个人承担的费用。医保基金支付的费用，由就医地经办机构与协议医疗机构按协议结算。 截至昨天，长沙市共有31家医院接入国家异地就医结算平台；参保人员已在北京、广东、海南、江苏等省（自治区、直辖市）异地就医实现直接结算达85人次，省内异地就医结算达到86人次。 这标志着长沙市已经完全实现了基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算，省内省外异地就医结算走向通途，极大地减轻了参保人员异地就医资金垫付压力和来回奔波之苦。 三类人员异地就医纳入直接结算 什么是异地就医？哪些人可以享受异地就医待遇？需要办理什么手续呢？记者就此采访了长沙市人社局医保局工作人员。 “异地就医是指长沙参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的诊疗行为。”工作人员介绍，异地就医住院医疗费直接结算覆盖职工医保和城乡居民基本医疗保险参保人员。具体来说有三类人员的异地就医医疗费用，纳入直接结算范围： 异地安置参保人员：指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。 异地转诊参保人员 ：指符合参保地异地转诊规定的人员。 异地急诊参保人员 ：指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。 工作人员提醒， “异地就医直接结算实行...

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2019-2020年儿童医疗保险报销流程、标准 一、儿童医疗保险报销流程 　一般情况下，第一次给儿童买保险，需等待期30天或90天，续保没有等待期。给小孩购买的保险还没有超过90天的等待期，要过了90天后，才能获得报销。 　当儿童发生住院时需要向招商信诺保险公司报案，住院结束后，带上住院小结证明，病历本，用药总清单、诊断证明、发票等，这些都需要盖医院公章，以及保险合同、户口本、监护人身份证、银行卡到保险公司办理即可。 　二、儿童医疗保险怎么办理？ 　1、儿童出生3个月内就可以办理医保，出生三个月内办理医保卡的，享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的，那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的，那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。 　2、医保地点可以去当地的中国银行或社保机构办理。 　3、办理儿童居民医保卡，必须是报过户口的儿童才行。携带户口本原件和复印件以及代理人（不限是否是父母）身份证原件和复印件，2张儿童本人一寸红底照片，就可以去办理了。 　4、首先要进行登记，相关人员会进行审核，大约十到十五个工作日之后就可以有通知，让你去拿儿童医保卡，可在任意中国银行给孩子缴纳医保费用，一年180元左右，之后孩子生病了只要携带医保卡和病历就诊即可。 　三、儿童医疗保险报销标准 　1、住院报销。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%；二级医院起付线为300元，报销60%；三级医院起付线500元，报销55%。 　2、门诊特殊病报销。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。 　3、门急诊报销。在一个年度内，在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。...

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　据介绍，续保缴费人员，可携带参保人的身份证或户口簿、医疗保险证，到相关银行缴纳2013年度的保险费。2012年12月31日前续保缴费的，自2013年1月1日起，享受医保待遇。2013年1月1日至3月31日期间续保缴费的，自缴费次日享受医保待遇。　2013年3月31日后续保缴费的，属于中断参保。根据规定，自缴费次月起，有6个月的等待期，等待期满后，方可享受医保待遇。　市民可选择不同的缴费方式，其中，网上银行缴费，可登录建设银行、工商银行、交通银行网站，通过网银缴纳2013年参保费。　市民也可选择银行自助缴费方式，在建设银行、工商银行、交通银行网点的自助缴款机，也可缴纳2013年参保费，身份证尾号为“X”的，输入家庭缴费代码缴费，或者选择其他的缴费方式。另外，也可到银行网点选择现金缴费方式，目前全市有54家银行网点可办理现金缴费业务。　市医保中心提醒参保居民缴费时应注意：以家庭为单位参保缴费的，缴费时只能显示您所登记的户主信息，须认真核对。如与实际情况不符的，应暂缓缴费。无缴费信息，身份证号码、缴费金额与实际不相符时，应暂缓缴费。可持相关身份证明、医疗保险证等到参保地的社区经办机构查询、核实或变更信息后再缴费。缴费后，可在缴费银行领取或打印相关缴费凭证。另外，还没有参加城镇居民医保的居民，可带居民身份证或户口簿（原件及复印件）、照片（一寸彩照三张）等到户籍所在地社区办理参保手续。

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　南宁市经开区一位工作人员介绍，这些原民办教师、代课人员中有的是60年代、70年代就参加工作的，有的是近几年才参加工作的。他们当时是各学校的教学骨干，是偏僻农村教育的顶梁柱，因有关政策调整，一些原民办教师、代课人员因达不到条件而不能继续教学，在长期执教生涯中，没有享受到应得的社保权益。　为维护原民办教师、代课人员的合法权益，南宁经开区按照“不漏一村、一屯、一户、一校、一人”的原则，深入各村排查摸底，将名单予以公示，层层把关确认人员。　同时，南宁经开区还按照就高、就宽、就文的“三就”原则，认真受理每位原民办教师、代课人员的各种社保诉求。“就高”就是无论是哪一种险种都以最高档次作为首选。“就宽”就是只要本人申请，三人以上证明，学校也有记录的，就将其作为兑现对象；代课或任教不满一年的均按一年计算。“就文”就是按照相关文件精神，不攀比，不越界，妥善处理好原民办教师、代课人员问题。　曾在偏远的乡村小学任教18年的潘选理表示，“养老保险问题的顺利解决维护了我们的合法权益，使我们老有所养，无后顾之忧！这是对我们几十年从事农村教育事业的肯定，让我们感到很温暖！”潘选理激动的话语道出了216名原民办教师、代课人员对政府民生工作的认可。　南宁经开区党工委书记、管委会主任韦志鹏表示，将以妥善解决原民办教师、代课人员参加养老保险问题为契机，全面做好解决原民办教师、代课人员问题的后续工作，在经济建设过程中，将人民群众利益问题放在重要位置，维护好、实现好人民群众的根本利益。

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　明年，我市将如何帮助就业困难群众就业？怎么扶持农民工就业创业？怎样协助重点产业招工？如何让老百姓享受更多的社保实惠？带着这些百姓关注的问题，26日，商报记者独家专访了市人力社保局局长陈元春。　就业　明年新增城镇就业60万人　重庆商报：就业是民生之本，人力社保部门如何确保新增城镇就业人员、困难群众等群体就业？有哪些途径或措施？　陈元春：明年，我们将以确保市民充分就业和重点产业用工为目标，努力推动实现更高质量的就业。坚持劳动者自主就业、市场调节就业、政府促进就业和鼓励创业方针，实现量和质的“双提升”。经过测算，明年计划解决城镇新增就业60万人、城镇登记失业人员就业18万人、就业困难人员就业8万人，城镇登记失业率控制在4%以内。　如何确保这么多人就业？一是继续把高校毕业生就业放在首位，实施高校毕业生就业“推进行动”和“创业引领”计划，强化实名制登记和跟踪服务，确保高校毕业生就业率保持在90%以上；二是组织实施“三支一扶”计划，引导大学生面向基层就业；三是促进农业富余劳动力转移就业和市外农民工返乡就业创业。　值得一提的是，明年政府将购买6万个公益性岗位，重点解决就业困难人员的就业问题。这一点，我们已经有了考虑，正在进行政策设计。政府购买的6万个公益性岗位，准备布局在公租房片区。这几年，我市修建了不少公租房，入住的低收入者较多，需要就近就地解决他们就业，保障他们的经济收入。因此，将在公租房片区开发公益性岗位，如保洁保安、托老托幼、家政服务等岗位，解决低收入者就业。“只要不挑不选，都能找到工作岗位”。

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　2013年度居民医保缴费标准上调　具有南京市城镇户籍，城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗未覆盖到的各类城镇居民，都可申请参加城镇居民医保。灵活就业人员及以灵活就业人员身份办理了养老退休手续但无能力缴纳职工医保费的居民，也可选择参加城镇居民医保。主要对象为学生儿童，还有男年满60周岁、女年满55周岁以上的城镇居民(简称“老年居民”)，以及年满16周岁以上，男60周岁、女55周岁以下且无固定职业、无稳定收入、无社会保险的人员(简称“其他居民”)。　据介绍，南京将上调2013年度城镇居民基本医疗保险筹资和财政补助标准，从2013年1月1日起执行(见图表)。　新生儿3个月内参保享“报销追溯”　“学生儿童”个人缴费的这100元，可由父母所在单位按“男单女双”每年补助50元(从职工福利中列支)，父母双方均无单位则由家庭承担。现代快报记者了解到，新生儿除可申请办理明年度城镇居民医保外，也可同时按规定申请办理今年度的居民医保。　南京市人社局有关人士提醒，“新生儿”是指出生后到办理参保登记时不足12个月的婴儿，家长可在婴儿出生12个月内，携带户口簿到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理“新生儿”参保手续。“新生儿”每年6月30日(含)前参保的，缴纳全年费用；如果是在7月1日(含)后参保的，则只需缴纳半年费用。　“新生儿”出生三个月内办理参保并足额缴费的，就可以从出生之日起享受居民医保待遇，其在缴费前发生的医疗费用，都可以事后补报销；出生三个月以后办理参保并足额缴费的，从缴费到账之日起享受居民医保待遇。

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　国务院近日发布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》提出，合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。有舆论认为，这意味着所有人需要多缴纳医保费用。专家在接受记者采访时表示，这种说法明显属于误读。 　“《意见》主要针对城镇居民医保和新农合，我们通常所说的‘上班族’参加的是职工医保制度，制度设计没有调整。”国家卫计委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非介绍，“目前，我国全民医疗保障体系基本形成，分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合、城乡医疗救助4项基本医保制度，即‘3+1’制度。《意见》将制度框架变为‘2+1’，目的是为了促进制度更加公平、可持续。” 　《意见》提出要适当提高个人缴费比重是出于什么考虑呢？中国医疗保险研究会副会长吴光介绍，城乡居民医疗保险属于社会保险的范畴，其原则是政府承担责任，个人也有缴费义务。我国新农合和城镇居民医疗保险都是在特定的历史背景下建立的，当时采取定额缴费的办法。多年来，财政补助标准逐年增加，而个人缴费标准提高的不多，目前筹资中财政补助已占80%左右，长此以往财政不堪重负，也会制约城乡居民医保制度的可持续发展。合理体现医保个人缴费责任，有助于回归城乡居民医保的社会保险属性。 　那么个人缴费标准将会如何提高？对居民生活是否会有影响？吴光认为，《意见》提出适当提高个人缴费，目的是提出方向，而真正提高个人缴费是需要一个过程的，并且幅度不会很大。关于提高个人缴费需要注意两个关键词：一是逐步，一是适当。2003年建立新农合以及2007年建立城镇居民医保以来，我国城乡居民个人可支配收入是不断增加的，经过多年的收入增长，逐步地、适当地提高个人缴费不会对居民的基本生活造成太大影响。同时，《意见》发布后地方政府还将制...

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　现行医保报销制度像一道无形的屏障影响着一个特殊的群体:异地就医患者。不能报销或者报销比例低,医药费自行垫付时间长,多次跑腿,手续麻烦,是他们常常要遇到的难题——医保“全国漫游”,还要等多久 　如今有这样一个庞大的群体,他们在居住地生病就医,却要返回原参保地报销医疗费用。在我国人口流动日益频繁的背景下,异地就医能否实现即时结算呢?医保“全国漫游”,还要等多久?本报记者就此话题进行了深入采访。 　麻烦的医保异地就医报销 　今年68岁的候大爷是土生土长的南京人。2010年,候大爷在北京工作的儿子买了新房,便把他接了过来。北京冬天有暖气,又在儿子身边,侯大爷对自己的晚年生活很满意,只是对于异地就医报销感觉“有点麻烦”。按照江苏省南京市的跨省异地就医政策,像候大爷这种情况,需要填写一张《南京市城镇职工基本医疗保险长期住外地人员登记表》,并在南京、北京两地相关单位盖好章,才能把在北京医院看病的票据寄回去报销。“每次都得攒够一定数后把单据寄回去,还要担心票据在路上丢失或者因盖章不全、单据不够而不能报销。”候大爷说。 　比起候大爷,王沐父母的异地就医报销就更麻烦。2007年毕业后,老家在重庆的王沐选择留在江苏南通工作。王沐的父亲患有严重的糖尿病,每天要打3次胰岛素,需要定期去医院配药,遇上突发并发症,还得住院治疗。刚到南通工作,王沐就想到帮父母办理医保异地就医报销手续。然而工作人员说,一旦办理了异地就医报销手续,就不能再享受原参保地的就医报销。王沐说,父母有时还要回重庆生活一段时间,他们担心在南通办了异地就医报销手续后,如果在重庆发病了,又会影响在重庆的报销。最后弄得他们左右为难。 　据统计,我国新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险三项基本医疗保险制度,已覆盖95%以上的城乡居民。然而,现行医保报销制度...

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　随着改革开放的浪潮，湖南省有近亿农民工分别交差分布于全省十四个地市级城市打工，其中株洲就有十几万农民工，按现行的“新农合”医疗卡，患者只有回户籍所在地治疗，才能极大限度地报得多、报得快。当前各地对“新农合卡”指定用药的药品不同，有的药当地能报，而户籍所在地不能报。如果在工作地治疗，再拿手续回到户籍地报销，又报得少，甚至报不了，还要花费好多时间，车旅费，甚至得不偿失，这样给外地农民工的就医合工作带来了极大的不便和损失。　为此我建议：　湖南省实行全省统一的“新农合”医疗卡，并实行全省统一的对“新农合”患者的药品，这样有利于湖南省内的农民工，在本省范围内，可就地就医，甚至还可以把在老家患病的无人照顾的单亲家属接到工作地就医（就近好照顾）这样免去了农民工来去奔波的劳碌之苦，对工作家事两不误，大大提高了社公生产力，实在是两全其美，顺民心，合民意，大快人心的好事。

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　探索建立区域性重大灾害保险制度、探索研究城镇职工基本医疗保险个人账户结余资金可用于购买个人商业健康保险和意外伤害保险……日前，长沙出台《关于加快发展现代保险服务业的实施意见》（下简称《意见》），提出到2020年，力争保险深度（保费收入/国内生产总值）达到5%，保险密度（保费收入/总人口）达到3500元/人，保险社会“稳定器”和经济“助推器”的作用得到有效发挥；长沙保险服务业建成偿付力强、供给充足、竞争有序、创新驱动、充满活力的现代保险服务业。　鼓励相关企业建企业年金　《意见》提出，长沙将创新养老保险服务。　鼓励央企、省属企业驻长单位、市属企业以及符合条件的其他企业建立企业年金，支持保险机构大力拓展企业年金等业务，企业年金和职业年金缴费的个人所得税处理按照国家相关政策文件执行。　鼓励保险机构积极发展面向城乡居民的商业补充养老保险产品。推动个人税收递延型商业养老保险、个人储蓄性养老保险发展。鼓励符合条件的保险机构投资兴办养老产业等。　探索社会保险的　商业承办模式　发展多样化健康保险服务。　大力发展与基本医疗保险有机衔接的商业健康保险，鼓励企业和个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险。建立保险机构与基本医保经办机构、医疗机构的信息互通机制。通过鼓励保险机构提供医疗补偿、住院津贴、长期护理保险等险种，开发与健康管理服务相关的健康保险产品，提供疾病预防、健康体检、健康咨询、健康维护、慢性病管理、养生保健等服务，促进保险机构与健康服务业产业链整合。鼓励企事业单位统一组织并为员工购买符合规定的个人税收优惠型健康保险。　推进商业保险为社会保险提供承办服务。探索社会保险的商业承办运作模式，推动符合资质的商业保险机构参与全市各类养老、医疗保险经办服务。全面推进并规范商业保险机构受托承办城乡居民大...

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　国务院于昨日出台《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度结合，逐步建立统一的城乡居民医保制度。《意见》的出台标示着全面医疗保险制度的搭建，政策从以保的覆盖范围、筹资政策、支付比例、管理和监督方面进行更新和完善。根据《意见》，商业保险公司将参与医疗保险，提高制度效能。与此同时，作为补充的商业健康保险也将分担基本医疗保险的重担，占据重要市场地位。这对于商业保险公司而言，是打开市场的又一扇窗。　《意见》对医疗保险覆盖范围、筹资政策、保险支付比例、管理和监督机制更新完善。　覆盖范围　参保人员全覆盖——包含除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。保障机制全覆盖——医保、医疗、医药三医联动，加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接，强化制度系统性、整体性、协同性。　筹资政策　对于继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。　保险支付比例　稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。　管理和监督　统一医保目录、统一基金管理、统一定点管理。鼓励有条件的地区创新经办服务模式，推进管办分开，引入竞争机制，以政府购买服务的方式委托具有资质的商业保险机构等社会力量参与基本医保的经办服务。　提升服务效能完善支付方式。系统推进按人头...

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　从2016年1月1日起，本市将正式施行《上海市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》（以下简称《细则》）。青年报记者昨天从上海市人力资源和社会保障局官方网站了解到，根据《细则》规定，符合条件的新生儿登记缴费后，城乡居民医保待遇从出生之日起享受；已核定为本市高龄老人、职工老年遗属、重残人员无需办理参保登记缴费手续。　新生儿出生之日起即享医保　据介绍，《城乡居民医保办法》的适用对象为：《城乡居民医保办法》所称的“本市其他基本医疗保险”包括本市职工基本医疗保险、小城镇基本医疗保险；《城乡居民医保办法》所称的“具有本市户籍的中小学生和婴幼儿”。　其中，《城乡居民医保办法》所称的“具有本市户籍的中小学生和婴幼儿”具体包括：本市户籍的18周岁以下人员；18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生、持《中华人民共和国残疾人证》或者仍在进行大病医疗的辍学人员。持有《上海市居住证》积分达到标准分值人员的18周岁以下同住子女，以及18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生。　具有本市户籍的中小学生和婴幼儿可登记参加上海市城乡居民基本医疗保险，筹资标准每人每年900元，其中个人缴费100元。中小学校在册学生和在园（所）幼儿，由学校和幼托机构统一办理登记手续和代为收取个人缴费，非在校在园幼儿，可前往就近的街道、镇社区事务受理中心医保服务点办理。符合条件的新生儿参加当年度城乡居民医保的，登记缴费后，医保待遇从出生之日起享受。　逾期缴费满3个月可享医保　《细则》规定，参保人员按照登记缴费期次年末的实际年龄的缴费标准缴费。已核定为本市高龄老人、职工老年遗属、重残人员无需办理参保登记缴费手续。参保人员在登记缴费期内提出退保的，个人缴费部分可以退还本人；在城乡居民医保待遇享受期内，不办理退费、退保手续。　登记缴费期截止后，符合居民医保...

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　1月17日讯，大智慧通讯社16日晚从参加北京市两会人士处获悉，探索以政府购买服务的方式委托具有资质的商业保险机构开展基本医保经办服务，扩大“共保联办”试点范围，已成为2014年北京医改重点任务。对保险公司构成利好。　此举意味着商业保险机构从新医改大蛋糕中分羹预期兑现脚步临近。从大智慧通讯社梳理全国范围的试点情况看，与北京试点经验齐名的还有“江阴模式”、“番禺模式”及“湛江模式”等。目前广东已确定推广“湛江模式”经验。而自2012年起，江苏市场就有希望推广“江阴模式”的呼声。　北京已有试点医疗保险与商业保险结合进行医保改革的经验，即采用“共保联办”的新农合“平谷模式”。平谷试点模式为政、商、民、医四方利益平衡所做的探索获市场认可，早在2011年业界就预期“平谷模式”极有可能被推广。　大智慧通讯社16日从所获北京市“两会”文件可见，上述预期即将兑现，文件要求探索以政府购买服务的方式委托具有资质的商业保险机构开展基本医保经办服务，要求扩大“共保联办”试点范围，并成为2014年北京医改重点任务。　从尚未公布的“两会”材料来看，目前北京市已确定鼓励商业保险公司提供多样化、多层次、规范化的产品和服务的方向，即将公布。　根据安信证券的研究观点，商业保险参与到新农合中有利于解决健康险收入端和支出端两方面的问题，即保险公司既可以获得庞大客户群的第一手资料并极大地提高客户黏性，从而为销售商业保险创造条件；又可以在政府的授权下监督医院的医疗行为从而逐步积累起对医院的约束力。

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　入冬以来，随着天气的逐级递减，不少市民相继得了风寒，严重的甚至出现了发烧等情况，近期记者随即走访了北京儿童医院，早上八点左右，医院候诊厅里就已经是人满为患的情况，排队挂号的队伍更是浩浩荡荡，就在此时，一位中年男子抱着一个婴儿匆匆而入，期间没有排队挂号，就顺利的进入了就诊室，这让记者倍感意外，怎么他就能不排队走特殊通道，享受不一样的待遇呢？于是记者带着这样的问题，一直等候在门外，直到该男子抱着孩子出来，记者对此事进行了详细的了解和调查。　在采访过程中，这位孙先生向记者出示了一张中国人寿高端医疗保险卡，并告诉记者，他之所以可以迅速就医，便是因为这张卡的缘故。据了解，孙先生的孩子因为出生不足月，所以体质比较弱，时常会碰上半夜发烧，拉肚子的情况。然而医院挂号，看病并不容易，有时候赶到医院，却被告知床位都满了，让人头疼，在半年前，他偶然从朋友那里知道了中国人寿高端医疗保险，这是由合生世纪健康咨询联手中国人寿保险公司、慕尼黑再保险公司设计推出的一款高端医疗保险产品，购买以后就可以通过移动互联网上来享受多种优质、便捷的全方位医疗服务了，听着孙先生很是心动，抱着试试的心态就为自己和孩子购买了这个北京合生世纪高端医疗保险产品。　据孙先生介绍道，自从购买了这个高端医疗保险产品以后，他可以通过服务卡上的预约电话随时预约全市七家三甲医院，最关键的是其中就包含了儿童医院的特需部。一旦生病能及时就诊，不需要再像过去一样排队等号，等到就诊结束了，只需在就诊表单上签字即可，这与过去医保的那种先垫付后报销不一样，而且在合生世纪高端医疗健康平台提供的查询系统上，他还可清晰地知道所购买服务的所有细节，包括各个医疗，赔付环节等等，都做到一目了然，一旦有出入及时可以提出异议纠正，非常方便，也非常的安全。　在记者随...

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　记者昨日从省人社厅获悉，为抑制小病大治，发挥医保支付对医疗服务供需双方的引导和对医疗费用的制约作用，我省从2016年起在全省定点医疗机构全面开展医保付费总额控制，并推动按病种、按人头等付费方式改革。　新出台的《关于深化城镇基本医疗保险支付方式改革的指导意见》明确，在实施总额控制同时，要维护参保人员基本权益。《意见》要求医疗机构要将参保人员住院期间自费医疗费用控制在住院总费用的8%以内，不增加参保人员个人负担。参保患者报销医疗费用实行即时结算，职工医保和居民医保患者实际报销额不低于病种医保结算价的80%和70%，患者只需交纳个人支付部分，其余费用由定点医疗机构与医保经办机构结算。医疗机构不得收取额外药品、检查、治疗和医用材料等医疗费用。　《意见》要求，逐步实施职工医保门诊统筹。到2017年，80%左右的参保人员每年选择一家社区医疗机构作为门诊统筹定点医疗机构。　按病种付费，即每个病种的治疗费明码标价，超出部分由医院承担。今年，江苏就将推进大病按病种付费，力争年底前病种达到100个。我省要求各地严格执行基本医疗保险“三个目录”，合理确定支付比例。对辅助治疗作用的药品，可适当加大个人支付比例，拉开与其他药品的支付比例档次；适当提高中医药服务报销比例。　我省还计划通过付费方式改革，协同推进分级诊疗和双向转诊制度机制的建立。实行差别化的医保支付政策，对没有按照转诊程序就医的，降低医保支付比例；对严格执行转诊程序的，其住院起付线实行累积计算，由基层医疗机构按规定转诊到上级医疗机构的，其在基层医疗机构收取的起付线累加到上级医疗机构起付线中，由上级医疗机构转诊到基层医疗机构康复、治疗的，免收基层医疗机构住院起付线。

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　刘女士在保险公司投保了2万元的商业医疗保险，一次住院，她花了25000元的医药费。按照保险赔付比例，她应得到保险公司17780元的赔付。但是，由于她从社保中报销了18800元的医药费，保险公司最后赔付她实际费用与报销费用的差额部分，共计6200元，这让张女士很不解。 　解答： 　1.费用型医疗险：保险公司根据合同中规定的比例，按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付，如果社保已经报销，保险公司就只能按照保险补偿原则，补足所耗费用的差额。 　2.补贴型医疗险：又称津贴型医疗险，是因意外伤害或疾病导致收入中断或减少时，由保险公司提供补偿的收入保障型保险。通俗讲是一种无论实际治疗花多少钱，是否有社保报销，保险公司都按照合同规定补贴标准，对投保人进行赔付的保险。 　小贴士： 　刘女士购买的是费用型商业医疗保险，所以只能获得差额部分的赔付。如果投保的是补贴型商业医疗保险，那么不管张女士是否通过社保报销了药费，都将获得2万元的赔付。 　如果想在不同保险公司多次投保，在投保医疗保险时，必须清楚自己所投保险险种属于费用报销型还是补贴型。如果是补贴型险种，即可投保多家公司，出险后可以向多家保险公司索赔，相互之间不影响，若是费用报销型那么只需投保一份，以避免多花冤枉钱。

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　对于未在规定时间内缴费而补办2016年度城镇居民医保参保手续的人来说，其一般居民个人缴费标准还是每人每年150元，从办理补缴费用之日起6个月后享受城镇居民医保待遇。 　但需要提醒的是，自下一个居民医保年度起，市区城镇一般居民个人缴费标准由原每人每年150元调整为180元，在校学生及其他未成年人个人缴费标准由原每人每年60元调整为100元。“按规定，城镇居民医保都是在下半年缴纳次年的居民医保费用，从次年起开始享受医保待遇，因此，这个居民医保筹资标准的调整是从下一个居民医保年度开始执行。”市人社局医疗保险处相关人士表示。 　同时，具有我市市区户籍，且持有《城镇居民最低生活保障金领取证》的城镇居民、持有《特困职工证》的特困职工家庭成员、持有《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾人员，个人缴费60元标准不变，最低生活保障对象的个人缴费，由市区城乡困难居民医疗救助基金全额资助。财政补助标准按照国家、省、市有关文件规定执行。 　此外，各县以及赣榆区应结合本地实际，按照省文件要求相应提高个人缴费和财政补助标准。

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　近日，中国医师协会新生儿科医师分会早产儿专委会在上海向全国发出倡议，呼吁相关部门加强投入，解决早产儿医疗困难，注重早产儿重症监护病房建设;呼吁将早产儿纳入大病医保，减轻家长负担，提高早产儿生存质量;建立早产儿救治基金，帮助早产儿家庭。 　该专委会主委、复旦大学附属儿科医院新生儿科主任陈超介绍，世界卫生组织发布的《全球早产儿报告》显示，全球早产儿发生率平均为10%，全球180多个国家早产儿发生率都呈上升趋势。 　我国每年有110万名早产儿出生，早产儿死亡占新生儿死亡的第一位原因，是5岁以下儿童死亡的第二位原因。 　孕期感染、母亲和胎儿的各种疾病、多胎、高龄孕妇、母亲压力，以及环境污染、气候变化、遗传因素等许多因素都可能与早产相关。

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　医保惠民新政出台，国寿助您人生无忧！笔者近日获悉：重庆市民可用医保卡个人帐户买商业保险了。中国人寿已在重庆市场推出医保卡专属产品，为重庆市民的健康保驾护航。　国寿在重庆推出的医保卡专属产品，有些什么样的特点？保障范围有哪些？对市民可能关注的热点问题，笔者咨询了中国人寿重庆市分公司有关负责人。　国寿重庆市分公司有关负责人称：为深化重庆市医药卫生体制改革，提高城镇职工基本医疗保险（以下简称职工医保）个人账户资金使用效率，增强互济性，减轻个人和家庭医疗费用负担，重庆市人社会局和重庆市财政局《关于城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围的通知》（渝人社发【2014】188号）规定：从2015年1月1日起“参保人员可用本人的医保卡个人帐户余额购买商业保险公司提供的健康保险、意外伤害保险”。　“中国人寿结合医保卡持卡人的保障特点”特别推出了保障全面的出行保障产品组合、与社保互补的住院保障组合及提高大病治疗费用的重大疾病组合，为持卡职工及家人提供全方位的专属保障。”国寿重庆市分公司有关负责人介绍，具体的产品包括出行保障组合、住院保障组合、重大疾病组合等多种组合产品，可以为市民家庭多重风险提供保障。

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2018-2019年安徽医保新政 安徽省近日出台《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》，骗取医疗保险待遇的将处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，《办法》将从2018年6月1日起施行。 《办法》明确，对用人单位、参保人员、协议医疗机构、协议药店骗取医疗保险基金的，由医保行政部门责令退回，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；对经办机构及其工作人员骗取或者协助他人套取、骗取医疗保险基金造成损失的，依法承担赔偿责任。 用人单位在参保缴费时，不得有下列行为： (一)不按规定办理职工基本医疗保险参保登记、缴费或者变更手续； (二)财务会计报表不真实，瞒报、少报职工工资总额或者参保人员信息； (三)出具虚假劳动人事关系证明； (四)截留或者挪用参保人员缴纳的职工基本医疗保险费； (五)其他违法违规行为。 用人单位违反此条规定的，由医保行政部门责令改正；骗取医疗保险待遇的，由医保行政部门责令退回骗取的基本医疗保险基金，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。参保人员不得以伪造户籍、学籍、劳动人事关系或者冒用他人资料等方式参加基本医疗保险。 参保人员违反此条规定的，由医保行政部门责令改正；骗取医疗保险待遇的，由医保行政部门责令退回骗取的基本医疗保险基金，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。 办法规定，协议药店及其人员为参保人员提供基本医疗保险药品销售服务，不得违反基本医疗保险有关规定，串换药品(医用材料、器械)或者将药品(医用材料、器械)以外的其他物品纳入基本医疗保险费用结算。不得有骗取、协同骗取基本医疗保险基金的行为。 协议药店违反此条规定的，由医保行政部门责令改正，逾期不改的，按照协议约定暂停1个月以上6个月以下的医疗保险结算关系，直至解除服务协议；骗取医疗保险基金支出的，由医保行政部门责令退回骗取的基本医疗保险基金，并对协议药店处骗...

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兰州市拨付城乡居民医保基金 5月31日，记者从兰州市财政局获悉，财政部门积极配合职能部门健全完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急、商业健康保险等制度的衔接机制。通过实施先诊疗后付费、分级诊疗、医保支付、救助托底等措施，有效减轻了贫困人口看病就医费用的负担。截至今年5月，我市累计拨付城乡居民医保基金73940万元，全市医疗救助财政保障资金4363万元。 据了解，今年城乡居民医疗保险市县两级补助将继续保持2017年水平不变，即市县两级财政对城乡居民医疗保险补助平均23.5元/人，具体为城镇居民医疗保险30元/人，新农合医疗保险20元/人配套。同时，按照门诊按人头总额预付和住院按病种总额预付的要求，市级财政将总额预付(门诊、住院)60%部分共计21050万元按季度预拨给市级医保经办机构，市级医保经办机构再拨付给定点医疗机构，有效实现“先治疗、后付费”的惠民政策。 今年，对于建档立卡贫困人口合规医疗费用经基本医保报销后，达不到大病报销条件，实际补偿比低于85%的部分；或者经基本医保和大病保险报销后，达不到医疗救助条件，实际补偿比低于85%的部分，经2018年大病保险人均筹资标准中新增20元中的10元补偿后，资金不足部分由市级财政具体落实。

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如果异地保险待遇与原参保地有差异按照什么原则结算；各地医改地方性政策比较多，异地就医时如何执行，是否会有冲突？ 　答：根据《基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算经办规程（试行）》第二十六条的规定，异地就医人员直接结算的住院医疗费，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围）。医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。 　简单来说，异地就医分两“地”，参保地（就是你参加保险的所在地，比如你在北京工作，在北京交的保险，那么参保地就是北京）和就医地（就是你就医的所在地）。支付范围按就医地规定（就医地目录），就医地能报的，异地就医就能报；具体能报多少，需要按照参保地的政策来算，因此如果要计算钱的话，要去参保地了解。 　根据《基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算经办规程（试行）》第二十七条:参保人员出院结算时，就医地经办机构将其住院费用明细信息转换为全国统一的大类费用信息，经国家、省异地就医结算系统传输至参保地，参保地按照当地政策规定计算参保人员个人以及各项医保基金应支付的金额，并将结果回传至就医地定点医疗机构。 　就医地经办机构将其住院费用明细信息转换为全国统一的大类费用信息，各个项目对照基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围。把握好就医地目录，参保地政策这一原则，冲突问题基本上都可以解决。 　需要注意的是：现在还存在线上直接结算和线下手工报销并行的情况，两种结算方式的报销政策有差异，线上按就医地的目录结算，线下按参保地的目录报销。当然，随着异地就医结算系统的推进、完善，线下结算会逐步取消。

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