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  • 上海规范医保账户消费 两大议题引发激辩 0
     《上海市基本医疗保险监督管理办法(草案)》立法听证会召开,18名来自人大、政协、定点医疗机构、基层工会代表、市民代表及相关行政管理部门代表参加了听证会并对《草案》提出建议。 代表们昨天就暂停医保结算支付是否可行等问题进行了全面讨论,并分别发表了各自的看法,其中3位市民代表观点独特。 听证会后,人力资源和社会保障局负责人表示,人保局将对听证代表的意见进行梳理归纳,并据此对《草案》进行必要的修改。 议题一:可否暂停违规机构医保结算支付 《草案》规定,定点医疗机构和定点销售药店的相关科室和工作人员严重违反医疗保险规定的,市人保局可采取暂停其医疗保险费用结算支付的措施。 该法条是否可行、必要,是否能对相关违规机构和个人起到警示作用? 正方:该措施有警示作用 对于此措施,大多数听证人员表示了赞同,认为谁违规谁担责,且具有较强的操作性。暂停医疗费用结算支付,会导致就医人员重新选择,从而起到对医疗机构及药店的警示作用。 市政协常委梁鸿表示,该措施能起到警示作用,应当尽快出台。与此同时,希望向社会公示处罚情况,利用舆论压力加大该措施的警示作用。市民代表文传民建议,人保局应该建立配套的奖惩信用体系进行全方位打分。 反方:市民会遇就医难 3名听证代表对该措施表示了反对或者部分反对。 市民代表王鸿生表示,虽然上海的就医环境较好,但如果某区域内的医院、药店无法使用医保,或导致部分人员的就医困难。“医疗机构及人员犯错,参保人员却要遭受就医困难,这与立法宗旨不符。”王鸿生认为若医疗机构或者药店严重违规达到一定程度,可直接取缔,在原址上开建新的,这样对于参保人员才算公平。 关注点:进一步规定“严重违规”界定等问题 在对该议题进行讨论时,听证代表几乎都提出了怎么样对“严重违规”进行界定的问题。 ...

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  • 上海医保自付比例有望下降 2
     上海二三级医院将在条件成熟时,推广使用基本药物。昨天,卫生部门透露,将在一定时期内先确定一个三级医院使用基本药物的比例,同时降低市民使用基本药物的医保自付段比例。 上海基本药物目录在全国基本药物目录的307种药物基础上增加到688种,种类位居全国之首。今后,上海的基层医疗卫生机构用药将限定在基本药物目录内。 由于上海地区用药水平较高,医保药物目录多达3800多种。全市各个社区卫生中心使用的药物也在700到1000种左右。因此实施基本药物目录后,个别药物社区卫生服务中心将不再提供其他药物。 在实行基本药物制度之前,各个社区卫生服务中心执行零差率销售的药物为166种,以后实行基本药物制度之后,扩大到688种零差率药品,必然会对市民整体用药费用起到降低的作用。 不过卫生部门也坦言,要真正降低用药费用,还要在二三级医院也推广使用基本药物。 对此,有关部门正在加紧制定相关政策,推进基本药物在各级医院的使用比例。上海会在国家具体要求公布后跟进落实,另外医保的自付比例可能也会有一定的下降。

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  • 上海公布新医保方案 19
     上周六举行的第三届本市医院管理学术会议披露,上海医改具体方案将于近期向社会公布,公开征求全体市民意见。 据悉,自2009年春中央政府启动“新医改”之后,已有30个省(自治区、直辖市)公布了各自的医改方案与中央的“新医改”形成衔接。 上海在各省(自治区、直辖市)中最后一个公布医改方案,并不等于上海做事拖沓,恰好相反,上海在认真落实中央“新医改”所框定的规定动作之外,还力求结合自身存量医疗资源和“十二五”拟新增医疗资源的更为合理的综合使用需求,新增五项“自选动作”。 国家“新医改”有别于“旧医改”的根本区别,是重新确立“基本医疗服务”的公益属性。 关于“基本医疗服务”的范畴及内容所指,2008年年初卫生部长陈竺有个权威解释,涵盖公共卫生服务和基本医疗服务两个方面:前者指,疾病防控、计划免疫、卫生应急、健康保健、食品安全等12个具体分类;后者指,采用基本药物、使用适宜技术,按照规范的诊疗程序提供急慢性疾病的诊断、治疗和康复的医疗服务。 所谓基本医疗服务的公益属性,则突出了此两项基本服务以政府提供为主。 由上所及,上海与国家“新医改”对应的医改方案虽说尚待公布(很可能在这周公布),但肯定会遵循国家“新医改”的基本原则进行展开。昨日已被沪上媒体以肯定性语气作“提前披露”的一大亮点是,按上海的医改方案,基本医疗服务将不再设置户籍门槛,实现对全市所有常住人口的全覆盖。 众所周知,上海市区人口目前分为户籍人口、持居住证的常住人口、没有办成居住证的常住人口和短期流动人口四个大类。 到目前为止,前两类人口的基本社会保障差别已经不算太大,差距只在基本社会保障之外的其他“市民福利”方面,譬如子女在义务教育和学前教育上因家长户籍身份差异所导致的收费及学校选择面的差别。

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  • 上海688种药品列入基本用药目录 0
     上海市实施国家基本药物制度工作方案(试行)》和《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录(2010版)》于13日正式发布,这标志着本市正式开始启动实施国家基本药物制度。据悉,此次共有688种药品列入本市市民基本用药目录,为全国最多。 上海市卫生局已明确规定,今后上海的基层医疗卫生机构用药将限定在基本药物目录内,执行不加价的零差率销售。 据上海市卫生局介绍,推进实施国家基本药物制度是维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策,也是国家医改方案中的一项重大战略决策。 国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施,其内容主要包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。 据悉,列入《国家基本药物目录(2009版基层医疗机构使用部分)》共有307种药品。其中包括205种西药、102种中成药及颁布国家标准的中药饮片。 《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录(2010版)》则显示,本市基本药物目录在全国基本药物目录的307种药物基础上,增加了符合上海经济发展水平和市民用药习惯的381种基本药物,其中包括236种西药、145种中成药,主要涵盖抗微生物药、解热镇痛药、心血管系统药、呼吸系统药、消化系统药、激素及影响内分泌药、维生素矿物质类药、血液系统药等24类药品,总共688种药物,在全国各地方基本药物目录中种类居首。 市卫生局指出,为确保本市基本药物制度的平稳实施和顺利衔接,根据《上海市实施国家基本药物制度工作方案(试行)》,本市政府举办的基层医疗卫生机构,将预期在明年上半年全市基本药物集中采购工作结束后,统一实施基本药物的零差率销售。 届时,本市社区卫生服务中心将只能在国家基本药物和本...

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  • 上海三级医院逐步提高国家基本药物使用率 4
     目前,上海三级医院对国家基本药物使用率非常低,市民去大医院看个小毛病,医药费很少在百元以下的,医生开的大多是贵的药,市民感觉医疗负担重。 为此,记者走访了市卫生局有关负责人,询问能否在社区卫生服务中心实施《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录(2010版)》的同时,拓展到三级医院进行试点,以切实地减轻市民的医疗负担。有关负责人作了解答。 问:实施国家基本药物制度工作意义何在? 解读:首先是要完善药品供应保障体系,在国家基本药物目录的基础上,按照安全、有效、必需、经济的原则,制订本市基本药物增补目录。基本药物实行招标采购、集中配送,微利定价,纳入医疗保险支付范围,报销比例明显高于非基本药物。 同时完善药品储备制度,用量较少的基本药物采用招标方式定点生产。社区卫生服务中心全部配备和使用基本药物,实行零差率销售。其他各类医疗机构也必须按照规定的比例使用基本药物。 发挥市场机制的作用,提高药品生产企业的集中度。规范药品流通秩序,建设集约化、高效率的药品供应保障体系,保证人民群众基本用药的可及性、安全性和有效性,切实降低人民群众的药品费用负担。 问:三级医疗机构如何选用国家基本药物? 解读:三级医疗机构国家基本药物使用率较低,是本市乃至全国三级医院的用药现状。市卫生局将在本市基层医疗机构全面实施国家基本药物制度的基础上,加强对三级医疗机构医务人员基本药物使用培训工作,使临床医师对基本药物有一充分认识,并由医师处方,引导病人使用基本药物。 同时加强对三级医疗机构使用基本药物的考核,市卫生局将根据卫生部的相关文件,将三级医疗机构基本药物的使用率作为行业监管的考核指标。 建立基本药物制度是近期本市医改的主要任务之一,积极稳妥推进此项工作,逐步提高三级医疗机构对国家基本药物的使用率。

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  • 上海制定地方基本药物目录 4
     记者采访上海市卫生局相关负责人获悉,《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录》(2010版)已经制定完成,根据上海市实施国家基本药物制度相关工作方案,全市的基本药物集中招标采购和配送商遴选工作将随之展开。 在《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)307种药品的基础上,《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录》(2010版)增加了符合上海经济发展水平和市民用药习惯的381种药品,两目录共688种药品。 上海基本药物实行全市统一的网上集中公开采购、统一配送。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物,并实现零差率销售。 上海市卫生局有关负责人介绍,上海不久将发布招标公告,基本药物的招标采购将坚持质量优先、价格合理的原则,探索对政府举办的基层医疗卫生机构配备的基本药物采取量价挂钩的集中采购方式。 即对某种基本药物,从多家参加招标企业中选择质量保证、价格合理、供应充足的一家企业,全部由其生产,单独议价,从而最大限度地降低采购成本,降低药价。

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  • 上海制定地方基本药物目录 实现零差率销售 1
     记者采访上海市卫生局相关负责人获悉,《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录》(2010版)已经制定完成,根据上海市实施国家基本药物制度相关工作方案,全市的基本药物集中招标采购和配送商遴选工作将随之展开。 在《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)307种药品的基础上,《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录》(2010版)增加了符合上海经济发展水平和市民用药习惯的381种药品,两目录共688种药品。 上海基本药物实行全市统一的网上集中公开采购、统一配送。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物,并实现零差率销售。 国务院办公厅近日印发《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》,要求各地建立和规范相关基本药物的采购,确保采购到的药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时,使群众真正得到实惠。 上海基本药物将遵循公开、公正、公平的原则,通过全市统一的药品集中采购交易平台实行网上集中公开采购,并由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。 上海市卫生局有关负责人介绍,上海不久将发布招标公告,基本药物的招标采购将坚持质量优先、价格合理的原则,探索对政府举办的基层医疗卫生机构配备的基本药物采取量价挂钩的集中采购方式。 即对某种基本药物,从多家参加招标企业中选择质量保证、价格合理、供应充足的一家企业,全部由其生产,单独议价,从而最大限度地降低采购成本,降低药价。 建立国家基本药物制度,是深化医药卫生体制改革的重要内容,2009年8月,卫生部等9部委联合印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,并公布了社区版307种基本药物目录。

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  • 上海的基本药物目录种类居全国首位 3
     养老  “十二五”末,全市拟新增养老床位2.5万张,总量达12.5万张,新建老年人日间服务中心100家,老年人社区助餐点200家,享受社区居家养老服务老人力争达到30万人。 记者从“2010年世界华人地区长期照护论坛”获悉,未来5年申城“9073”养老服务体系将更加重视职业化和专业化。 凡在沪参加城镇职工基本养老保险人员流动到外省市就业,其基本养老保险关系可转移至新参保地;外省市户籍迁入本市的从业人员,可按规定参加上海城镇职工基本养老保险,建立基本养老保险个人账户。    医疗  新的付费模式将挂号、就诊、化验、治疗、缴费、取药几个环节连为一体,就诊时医生通过网上工作台,直接把信息输入病人就诊卡,病人只需在自助缴费机上刷卡操作就可以轻松扣费。   只要在上海常住,不管是否有上海户口,都与户籍居民一样享受相同水平的基本公共卫生服务。 市卫生局1月12日透露,上海将在三年内实现基本公共卫生服务均等化,并继续加大社区预防保健等公共卫生服务经费投入,在2010年按常住人口计算人均46.41元的基础上,2011年不低于人均50元。 上海的基本药物目录确定并正式公布,总数达688种药物,这在全国各地方基本药物目录中种类居首。 上海社区卫生服务中心将只能在国家基本药物和本市基层医疗卫生机构增补药物的范围内配备使用药品。

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  • 上海基本药物目录从307种增加到688种 6
     《上海市实施国家基本药物制度工作方案(试行)》和《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录》(2010版)今天正式发布,它标志着本市已正式开始启动实施国家基本药物制度。 据悉,本市基本药物目录在全国基本药物目录的307种药物基础上,增加了符合上海经济发展水平和市民用药习惯的381种基本药物,今后,上海的基层医疗卫生机构用药将限定在基本药物目录内,执行不加价的零差率销售。 增加数目 在307种基础上增加381种 据市卫生局介绍,推进实施国家基本药物制度是维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策,也是国家医改方案中的一项重大战略决策。 国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施,其内容主要包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。 列入《国家基本药物目录(基层医疗机构使用部分)》(2009版)共有307种药品。其中包括205种西药、102种中成药及颁布国家标准的中药饮片。 记者昨天了解到,上海的基本药物目录也已确定并正式公布。本市基本药物目录在全国基本药物目录的307种药物基础上,增加了符合上海经济发展水平和市民用药习惯的381种基本药物,其中包括236种西药、145种中成药,主要涵盖抗微生物药、解热镇痛药、心血管系统药、呼吸系统药、消化系统药、激素及影响内分泌药、维生素矿物质类药、血液系统药等24类药品(《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录》(2010版),总共688种药物,在全国各地方基本药物目录中种类居首。)今后,上海的基层医疗卫生机构用药将限定在基本药物目录内,执行不加价的零差率销售。 增加原因 上海市民用药水平较高 为什么在307种药物的基础上另外增加了381种基本药物?...

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  • 上海公布基本药物目录 减少看病费用 8
     上海版基本药物目录和上海市实施国家基本药物制度工作试行方案正式发布,688种药品被列入上海市基本用药目录。 满足基本需求 2009年8月,卫生部等9部委联合印发关于建立国家基本药物制度的实施意见,列入国家基本药物目录基层医疗机构使用部分共有307种药品。包括205种西药、102种中成药及颁布国家标准的中药饮片。 根据工作安排,今年我国不少于60%的政府办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。 上海基本药物目录12日公布,在全国基本药物目录307种药物基础上,增加了符合上海经济发展水平和市民用药习惯的381种基本药物,其中包括236种西药、145种中成药。 据了解,今后,上海的基层医疗卫生机构用药将限定在基本药物目录内。 记者获悉,在市民用药水平较高的客观现实下,上海版基本药物目录能满足社区卫生服务中心患者的基本用药需求,确因病情需要,患者还可以使用社区卫生服务中心开具的处方外购药。 新泾镇社区卫生服务中心负责辖区内18万居民的健康,其中6万多是流动人口,“病人在社区就医能享受到更大范围的基本药物使用,常见病多发病在第一时间可以使用低廉有效的基本药物。”中心主任沈世浩说:“基本药物制度的实施能进一步规范社区卫生机构行为,明确功能定位,聚焦基本医疗服务,当好居民健康守门人。” 零差率销售 国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施。根据上海市实施国家基本药物制度工作试行方案,上海市政府举办的基层医疗卫生机构预期在明年上半年全市基本药物集中采购工作结束后统一实施基本药物的零差率销售。 届时,全市社区卫生服务中心将在国家基本药物和本市基层医疗卫生机构增补药物的范围内配备使用药品。社区卫生服务中心配备使用的药品实施零差率销售。 据悉,上海基本药物将遵循公开、公正、公平的原则,通过全市统一的药品集中采购...

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  • 上海试点基本药物制度本月实现先诊疗后结算 0
     昨天,2011年上海卫生工作会议召开。市卫生局透露,3月16日起,本市所有基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度。 今年,上海将探索实施社区家庭医生制服务,建设10个重中之重“临床医学中心”和10个“领先学科”。深入推进医改,更好惠泽民生。努力缓解人民群众看病难、看病贵等突出问题,把上海医疗卫生工作提高到一个新的水平。 据悉,经过两年多的充分调研,广泛征求意见和反复修改完善,上海医改的《实施意见》和《近期重点实施方案》制订工作基本完成,将于近日正式向社会公开征求意见。 昨天的上海卫生工作会议明确提出,要以医改为龙头,突出重点,全面推进和做好2011年上海卫生“十大”重点工作。 十大重点工作 积极促进基本公共卫生服务均等化。今年本市将全面落实和完成国家和本市基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。完善基本公共卫生服务经费保障机制,各区县常住人口人均社区基本公共卫生服务经费标准高于50元。 更好完善医疗资源规划布局。今年,本市更将制定出台《上海市医疗机构设置规划(2011年-2015年)》。更好完善打造“1560”就医圈,继续推进郊区三级医院“5+3+1”建设项目。推进浦东新区(上海)国际医学园、新虹桥国际医学中心建设。 积极推进公立医院改革。制定出台《本市公立医院改革试点工作的实施方案》及若干配套政策。深化区域医疗联合体试点,制定住院医师规范化培训教学基地标准,完善住院医师规范化培训网络。 全面实施基本药物制度。3月16日起,本市所有基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度。社区卫生服务机构配备307种国家基本药物和381种本市增补药物,全部实行零差率。 继续深化社区卫生综合改革。制定出台《本市深化社区卫生服务改革与发展指导意见》、《关于社区卫生服务中心收支两条线支出标准和绩效考核工作的指导意见》。 启动本市示范性...

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  • 上海“家庭医生”主动出击控制费用 6
     从去年10月开始,上海市浦东、闵行、长宁、闸北、徐汇、宝山等区开始探索“家庭医生”新模式,让社区医疗成为居民健康的“守门人”。 “‘门’里面没人,怎么守门呢?”浦东新区医疗机构管理中心主任方伟敏一语道破天机,“社区卫生服务中心不应只是一个缩小版的医院,而应提供大医院提供不了的增值服务,才能吸引居民进‘门’,而‘家庭医生’就应该是增值服务中最大的亮点。” 农村 医生主动出击 浦东的“全科医生家庭责任制”分别在塘桥、潍坊、高桥、金杨、大团、康桥等街镇试行,其中,大团镇位于浦东新区试点街镇的最南部,属于传统的农村地区。 自去年10月21日正式启动以来,大团镇8个村共有3220户家庭,总计5870人签订服务约定书。“农村人没病不会上医院,要跟他们签约,医生得主动上门。”大团社区卫生服务中心主任王正平对此很欣喜,回想当初,为了吸引农民签约,他专门安排了免费体检,“一来,让很少体检的村民了解自己的身体情况,二来还能建立起全套的村民健康档案。” 75岁的大团镇车站村2组农民唐才林,去年签了约。去年年底的一天清晨,他突然出现胸闷、气促等症状,不断恶化,家人一筹莫展,老伴抱着试试看的想法拨打了联系卡上的热线电话。医生当即启动院前抢救应急机制,又迅速开出双向转诊单,1小时15分钟后,患者已入住南汇中心医院。“如果没有家庭医生,最快也要下午才能住进医院,不知道命还保不保得住!”村里人知道此事后,签约的就更多了,而且签约后,病人仍然可以自由选择医院。 相比于城市,大团设计了一套适合农村的工作流程:全科家庭医生们每周来村里一天,上午在卫生所提供诊疗服务,下午走访重点病人家庭。目前参与服务的全科医生有15名,而该镇的全科医生总共只有35人,未来3年到5年要全镇覆盖,工作量非常大。 目前,后备人才和保障经费是最让他们头疼的事...

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  • 上海医保监督管理办法 违规者罚款最高达1万元 0
     上海市政府门户网站公布《上海市基本医疗保险监督管理办法》。个人如果违反医保规定,冒用他人基本医疗保险凭证或者伪造、变造基本医疗保险凭证,进行基本医疗保险费用结算的,市人保局将责令其退回已由医保基金支付的基本医保费,还可处以警告或者100元以上2000元以下的罚款。情节严重的,将被处2000元以上1万元以下的罚款,同时可改变其基本医保费用记账结算方式1至6个月。《办法》自5月1日起施行。 昨天公布的《办法》还包括了另外4种个人违反医保规定行为的处罚规定,包括将本人的基本医保凭证出借给他人使用,或通过有偿转让诊疗凭证、结算单据,进行基本医保费用结算;通过重复就诊或伪造、变造、涂改病史、处方、报销凭证、医疗费用单据等方式,进行基本医保费用结算;变卖由基本医保费用结算的药品;采取其他损害医保基金的方式,进行基本医保费用结算,同样可按上述规定进行处罚。 原先的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》规定,参保人员门急诊的就医次数或发生的医疗费用若明显超出正常情况,可对其采取改变门急诊医疗费用记账结算方式措施,即由原先网上“刷卡”记账结算门急诊医疗费用,改为由其以现金方式与定点医疗机构结算后,再凭医保等相关资料,到指定的区县医保中心申请报销。 该措施的实施,对维护医保基金安全等起到了积极作用。但门急诊就医次数或发生的医疗费用明显超出正常情况有具体病情等多种原因。 因此昨天公布的《办法》规定,采取临时改变门急诊基本医保费用记账结算方式措施的,市医保监督检查所应通知参保人员,并对其就医情况及时进行审核。经审核未发现有违规行为的,应当于审核检查完毕的当日,恢复其门急诊基本医保费用记账结算方式。

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  • 上海医保违规将处以罚款并取消医保定点资格 5
     有下列行为之一的,将被责令改正,追回已由医保基金支付的医保费用,并可处以警告或3000元以上10万元以下的罚款;情节严重的,还可以中止其1至6个月的基本医疗保险结算关系或者取消其基本医疗保险定点资格: (一)未按照规定核验基本医疗保险凭证,为违规使用基本医疗保险凭证就医或者配药的个人,进行基本医疗保险费用结算的; (二)采用为参保人员重复挂号,重复或者无指征化验、检查、治疗,分解或者无指征住院等方式,虚构医疗服务或者提供不必要的医疗服务,进行基本医疗保险费用结算的; (三)违反基本医疗保险有关规定,将医疗保险基金的支付范围或者约定服务范围以外的诊疗项目、医疗服务设施所产生的医疗费用,进行基本医疗保险费用结算的; (四)违反基本医疗保险用药范围或者用药品种规定,以超量用药、重复用药、违规使用有特殊限制的药品,或者以分解、更改处方等方式,为参保人员配药,进行基本医疗保险费用结算的; (五)通过向参保人员重复收取、分解收取、超标准收取或者自定标准收取的费用,进行基本医疗保险费用结算的; (六)未按照基本医疗保险规定的支付比例进行基本医疗保险费用结算的; (七)未按照本办法第七条规定重新办理基本医疗保险定点资格审批手续,擅自实施联网进行基本医疗保险费用结算的。

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  • 上海浦东医保中心的地址及办事指南 37
     上海浦东医保中心地址:张扬路3059号。 参保人在本市定点医疗机构就医、定点药店购药,或者到本市医保经办机构办理医疗费零星报销等各项医保事务时,应使用《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)。对于不属于《社保卡》发放范围,或属于发放范围但因故暂未办理《社保卡》的人员,可使用《社会保障卡(医保专用)》(以下简称《医保卡》)。 一、《医保卡》办理办法如下: 1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。 2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。 3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。 4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。 二、《医保卡》使用的相关注意事项: 1、《医保卡》应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体(如电视机、音响、磁性搭扣等)。 2、《医保卡》仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造。 3、因定点医疗机构或定点药店设备故障,《医保卡》不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算。 4、参保人因出国(出境)定居并注销本市户籍、医保关系转出本市、死亡等终止医保关系的,参保人或其家属应将《医保卡》交还市、区县医保中心注销。

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  • 上海医保卡如何办理?医保卡与社保卡有什么区别? 54
     1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。 2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。 3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。 4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。 一.医保卡与社保卡的区别  医保卡是一开始实行医保的时候,提供给参保人员看病用的,但是后来市政府推行社会保障卡,一卡多功能,也包括了医保卡的看病功能,个人医保账户上的可用额度也都已经转移到社会保障卡上。以后只要持有社保卡就可以直接看病配药,而医保卡也将逐渐被淘汰。社保卡一般是个人所在街道统一办理的,如果没有社保卡的,还是用医保卡 ,如果有了社保卡,就直接用社保卡。 二.看病除了医保卡或社保卡还需要《门急诊就医记录册》,《门急诊就医记录册》申请办法如下:  1.下列人员可申领《门急诊就医记录册》:城保人员(包括离休干部)、个保领取养老金人员、需进行门诊大病医疗的个保在职人员。 2.上述人员申领《门急诊就医记录册》时,应携带《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医疗保险专用)》(以下简称《医保卡》)至邻近的市、区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申领。 三.上海集体户口如何办理社保卡  户籍落户在上海市高校毕业生就业指导中心的引进大学生,为了方便办理社会保障卡,可到上海市范围内的任何一个街道、乡、镇社会保障中心都可办理(如居住地、工作地等)。 四、办理社会保障卡需要注意事项: ...

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  • 上海12张社保卡被停用 最长达3年 6
     上海市人力社保局向社会公布了第六批共12张有医疗保险骗保行为的社会保障卡卡号,并停止这些社保卡的使用。 据了解,日前,在市人力社保局严厉打击骗保行为专项治理检查中,发现个别参保人员存在使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病的药品,提供给他人使用,还有个别参保人员将社保卡转借给保健品推销员使用,用来换取保健品。就此,对这12名违反基本医疗保险规定的涉案人员即日起停止社保卡的使用,其违规行为有关部门将做进一步处理。 据悉,上述人员将根据骗保金额、配合态度、情节轻重等再行分别确定罚款金额、社保卡停用期限。据悉,罚款金额为骗保金额的1倍以上、3倍以下;社保卡最长将被停用3年。在社保卡停用期间,个人无法实时结算,需先行垫付医疗费用,之后进行人工报销。

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  • 上海变动医保筹资缴费标准 1
     参保对象不变 据了解,从即日起至3月31日,凡未参加上海市城镇职工基本医疗保险、小城镇医疗保险和新型农村合作医疗,且符合一定条件的人员,可以参加城镇居民基本医疗保险。 其中,一定条件指具有本市城镇户籍,年龄超过18周岁的人员,或是具有本市户籍的中小学生和婴幼儿,又或是根据实际情况,可以参保的其他人员。以上规定与往年相同。 筹资缴费标准有变 不过,今年的居民医保制度在筹资标准和个人缴费标准上都做了一定的修改。 根据《上海市人民政府办公厅关于做好2011年本市城镇居民基本医疗保险工作的通知》,2011年居民医保基金的筹资标准以及个人缴费标准作如下调整: (一)70周岁以上人员,筹资标准从每人每年1500元调整为2800元,其中个人缴费从240元调整为310元; (二)60周岁以上、不满70周岁人员,筹资标准从每人每年1200元调整为2200元,其中个人缴费从360元调整为460元; (三)超过18周岁、不满60周岁人员,筹资标准从每人每年700元调整为1200元,其中个人缴费从480元调整为620元; (四)中小学生和婴幼儿,筹资标准从每人每年260元调整为590元,其中个人缴费从60元调整为80元。

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  • 2011年上海医保有何新调整? 4
     医保总是大家最为关心的问题,现在,2011年上海市城镇居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)登记参保工作已经开始受理了。那么,今年的居民医保与往年又有何不同呢? 参保对象不变 建行控股太平洋安泰 据了解,从即日起至3月31日,凡未参加上海市城镇职工基本医疗保险、小城镇医疗保险和新型农村合作医疗,且符合一定条件的人员,可以参加城镇居民基本医疗保险。其中,一定条件指具有本市城镇户籍,年龄超过18周岁的人员,或是具有本市户籍的中小学生和婴幼儿,又或是根据实际情况,可以参保的其他人员。以上规定与往年相同。 筹资缴费标准有变 不过,今年的居民医保制度在筹资标准和个人缴费标准上都做了一定的修改。 根据《上海市人民政府办公厅关于做好2011年本市城镇居民基本医疗保险工作的通知》,2011年居民医保基金的筹资标准以及个人缴费标准作如下调整: (一)70周岁以上人员,筹资标准从每人每年1500元调整为2800元,其中个人缴费从240元调整为310元; (二)60周岁以上、不满70周岁人员,筹资标准从每人每年1200元调整为2200元,其中个人缴费从360元调整为460元; (三)超过18周岁、不满60周岁人员,筹资标准从每人每年700元调整为1200元,其中个人缴费从480元调整为620元; (四)中小学生和婴幼儿,筹资标准从每人每年260元调整为590元,其中个人缴费从60元调整为80元。 医保门急诊待遇提高 在大家最为关心的医保待遇上,2011年也有所提高。

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  • 上海医保参保人如何办医保卡? 9
     上海如何办医保卡 1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。 2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。 3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。 4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。 查询上海医保卡,当年账户余额和历年账户余额是怎么计算出来的? 中顾网律师解答: 在职职工以2006年3月份的个人缴费额乘以12个月后,预计入本人的个人医疗帐户;在职职工、退休人员个人医疗帐户中按上年全市职工年平均工资注入的部分,全部按全市职工年平均工资(具体金额为22160元)为计算基数。 由于每个在职职工的个人缴费额、年龄段等不同,个人医疗帐户的实际注入资金也不同。 退休人员:74岁以下(1931年1月1日以后出生)的,帐户资金为886.4元;75岁以上(1930年12月31日以前出生)的,帐户资金为997.2元 由于医保账户的基金会缴纳是根据工作年限来分类的,建议你登陆上海医保网根据自己的具体情况查询。 《上海市基本医疗保险监督管理办法》将于5月1日起正式施行 《上海市基本医疗保险监督管理办法》已经2011年1月24日市政府第96次常务会议通过,1月30日由韩正市长签署市政府第60号令公布,将于2011年5月1日起施行。

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  • 上海新生儿听力筛查将纳入新农合报销范畴 8
     25日,记者从全市新生儿听力筛查工作启动暨培训会上了解到,从即日起,在全市范围内启动该项筛查工作,该项筛查已被纳入新农合报销项目,筛查费用80元新农合可报销。 去年有200名听力障碍新生儿 记者了解到,正常新生儿中,双侧听力障碍的发生率约占0.1%至0.3%,其中中度至极重度听力障碍的发生率为0.1%。我市去年活产数为6.5万人,大约有200名新生儿患听力障碍,其中包括65名患中度至极重度听力障碍。 据市妇幼保健所所长邹志艳介绍,经过筛查,能够在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍的儿童,通过采取康复训练或安置人工耳蜗等措施,使这些患儿的语言发育少受甚至不受损害,来保障他们的正常生活。 筛查方法准父母要记清 新生儿听力筛查共分三种情况。正常出生新生儿实行两阶段筛查,出生后48小时至出院前完成初筛,未通过者及漏筛者于42天内转诊至长春市妇幼保健所进行双耳复筛。复筛仍未通过者应在出生后3个月龄内转诊至指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。 新生儿重症监护病房婴儿出院前进行快速脑干诱发电位仪(AABR)筛查,未通过者直接转诊至听力障碍诊治机构。

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  • “这是一个极富上海特点的医改方案” 3
     无论是国家医改方案的“复旦版”,还是两个平行方案之一的上海医改方案,复旦大学常务副校长王卫平教授均承担着“领衔人”的重任——他带领着由20名不同领域专家组成的团队,进行了为期两年多的努力。面对昨天开始向社会公开征求意见的上海医改方案,王卫平教授在接受记者采访时坦言:“这是一个极富上海特点的医改方案。” 达到国家医改要求 问题不大 解决自身实际问题 实现突破 制定上海医改方案,第一步必须摸清“家底”。王卫平教授以上海的人口情况为例——总的来说,有四大显著特点:一是人口多,约有2300万常住人口;二是密度高;三是流动性大,近一半人口是流动人口;四是老龄化非常明显。作为国际化大都市,由国际化带来的外来传染病的跨境输入问题、各类人群的多样化需求,以及城市型的经济发展模式,都使得上海的医疗卫生服务和公共卫生服务面临着极其繁重的任务。此外,目前上海三级医院接诊的患者,超过一半来自外省市,甚至是境外。因而上海的医疗服务体系不仅要满足上海市民的需求,更要与建设亚洲医学中心之一的定位相匹配。 在王卫平教授看来,从目前上海的实际情况来看,要达到国家医改要求已没有太大问题——国家医改方案规定的许多“硬指标”,上海已提前达到甚至超过。而要解决上海面临的实际问题,必须进行一些开拓性的工作。正是基于此,上海医改方案确定了“保基体、强基层、建机制”和“打基础、管长远、可持续”的工作要求,并突出“惠民为本、预防为主、能力提升、制度支撑”。 个人支付比例下降 几无空间 治理药价耗材虚高 方为正道 王卫平教授分析说,从宏观上来看,“看病贵”指的是在医疗费用分担比例中,个人承担的比例过高,负担过重。“那么,作为医疗保障水平最高的城市,看病还贵吗?”王卫平教授认为答案是肯定的。但他进一步指出...

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  • 上海拟将医保最高支付限额提高6倍以上 0
     上海市卫生局局长徐建光16日表示,经过充分调查研究和听取社会各界意见,上海医改《实施意见》和《近期重点实施方案》,从3月16日起到3月22日向社会公开征求意见。 除两个总体文件之外,上海医改工作涉及的配套文件共70余个,其中已出台配套文件41个,下一步拟出台30余个,原则上均应在今年上半年出台。 《实施意见》立足于到2020年的中长期发展,对上海医药卫生体制进行系统设计,明确医改的指导思想、基本原则、总体目标、改革举措。 《近期重点实施方案》立足当前、突出重点,按照国家确定的定期五项重点工作和上海实际情况,明确了上海2011年到2012年的10项重点工作,力求解决当前的突出问题,为逐步实现改革长远目标奠定基础。 根据《实施意见》,上海将按照“保基本、强基层、建机制”和“打基础、管长远、可持续”的工作要求,突出惠民为本、预防为主、能力提升、制度支撑;建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务。据介绍,上海医改方案更加注重民生为本,提出:基本公共卫生、基本医保、基本医疗、基本药物覆盖全体居民,尤其是郊区农民、外来从业人员、重病大病人员等困难群体将成为主要受益人群。 上海将成立市卫生和健康委员会,加强全行业属地化管理,上海市政府与卫生部、解放军总后勤部对在沪部管医院实施部市共建,进一步推进政事分开、管办分开。 在公立医院运行机制方面,上海将严格公立医院预算管理和收支管理,逐步实行总会计师委派制度。通过调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等多种措施,改革以药补医机制。深化人事分配制度改革,实行不直接与医疗服务收入挂钩的工资总额预算管理制度,建立以岗位工作量、服务质量、病人满意度等为核心的绩效考核机制和科学合理的收入分配制度。 上海市卫生局局长徐建光表示:“各级医疗机构不...

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  • 儿童包含什么医疗保险 0
    由于网络的飞速发展,信息传播越来越广泛,当人们在生活、工作中遇到不懂的问题,只需要在网上就能学习了解,今天小编就给大家来讲解关于儿童包含什么医疗保险方面的内容,希望可以让大家清楚这方面的内容,下面我们一起来看看吧。一、儿童意外伤害险第一类:儿童意外伤害险。儿童自制能力差,活泼好动,好奇心强,发生意外的可能性大。据一项调查显示,意外伤害已经超过疾病成为儿童健康的头号杀手。第二类:儿童的健康医疗险。调查显示父母对孩子的健康格外关注。目前,重大疾病有年轻化、低龄化的趋向,重大疾病的高额医疗费用已经成为一些家庭的沉重负担。按照我国目前的医疗制度现状,少年儿童这一年龄段基本上处于无医疗保障状态。因此,利用保险分担孩子的医疗费支出就成为投保儿童保险所要考虑的重要因素。重大疾病险投保年龄越小保费越便宜。过去,许多公司规定18岁以上,才能购买重大疾病险,随着保险产品的增多,16岁以下的儿童也可以购买该险种了。以0岁女孩子为例,年交费仅1000元左右就可买到10万元保障,保障终身。而这个险种也是近两年才有的。  现在小孩感冒发烧,动辄住院,积累下来,花费也不小。在考虑购买险种时,建议买点附加住院医疗险。这样,小孩万一生病住院,一些医疗费用还可以报销,并获得20-50元/天的住院补贴,还是很划得来的。第三类:儿童的教育储蓄险。这类保险主要解决孩子未来上学或者出国留学的学费问题。越来越高的教育支出,不可预测的未来,都给父母一份责任,提前为孩子做一个财务规划和安排显得非常必要。二、儿童的健康医疗险调查显示父母对孩子的健康格外关注。目前,重大疾病有年轻化、低龄化的趋向,重大疾病的高额医疗费用已经成为一些家庭的沉重负担。按照我国目前的医疗制度现状,少年儿童这一年龄段基本上处于无医疗保障状态。因此,利用保险分担孩子的医...

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  • 四川成都市学生医保卡丢了处理方法是什么 0
    近来有许多人都对成都市学生医保卡丢了处理方法是什么比较感兴趣,但其实大多数人对成都市学生医保卡丢了处理方法是什么都不太了解,小编为大家整理了相关资料,希望可以给大家带来帮助。一、成都学生医保卡丢了怎么办1.可先拨打对应银行客服电话告知,然后到对应银行网点进行书面挂失。2.电话挂失为口头非正式挂失,应当提供遗失人的姓名、身份证号码等相关信息。书面挂失为正式挂失,遗失人应携带本人身份证件;由他人代理的,还需携带代理人身份证办理书面挂失手续。3.持卡人接到银行领卡通知后,需携带本人身份证及挂失申请书(客户联)到该行办理解除挂失手续,同时领取新卡。二、成都大学生医保怎么用(一)门诊1、以下情况不使用医保卡:(1)在校内医务室就诊。(2)校外医院门诊就诊。2、 校外医院门诊(医保定点)就诊时产生的费用可按规定报销。(1)报销所需材料:门诊病历、发票、医保卡、农行卡。(2)报销时间:双月。(3)报销登记:辅导员或校医保办。(二)、住院1、在市内一级、二级以及专科医院住院时可直接使用医保 卡办理住院手续。2、在市内三级医院住院时不能直接使用医保卡,需到一级、 二级医院办理转院手续后再持卡到三级医院办理住院手续。3、放假、实习期间在外地住院时不使用医保卡,费用需个人先行垫付,出院后将相关材料(住院发票、费用清单、出院记录、门诊病历)交辅导员或校医务室,由专人送市医保办报销。4、在市内医院未使用医保卡住院的,产生的医疗费用自理,市医保办不予报销。三、进校至今还没有医保卡怎么办答:有两种情况:一是有本地户籍同学使用原来的医保卡,市外的同学到户口所在地注销医保卡,再重新办理;二是军训期间未采集照片,学生资助管理中心系统里无照片就无卡。针对这种情况,学生本人可以到相馆拍照,并把回执单交到学生资助管理中心医保科即可补办。四、没有医保卡又急需...

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  • 成都医保卡消磁了处理方法是什么 0
    近些年随着成都的经济发展,许多外地人来到成都打拼、定居,因此也产生了许多的问题,其中成都医保卡消磁了处理方法是什么就是人们的重点关注问题,小编整理相关内容,欢迎大家阅读,希望这些内容对大家有所帮助。一、成都医保卡消磁了怎么办成都医保卡消磁了,拿上您的有效身份证复印件,一寸照片一张,消磁的医保IC卡,重新制卡的工本费到当地的社保窗口申请补办新卡,如果您是企业员工,可以由单位人事带着以上材料代办。二、成都医保怎么查询网上查询:个人账户查询:http://cdhrss.chengdu.gov.cn/cdrsj/c109961/rers_1.shtml单位账户查询:http://cdhrss.chengdu.gov.cn/cdrsj/c109956/rers.shtml查询步骤:持卡人凭社保卡先进行网络注册,注册成功后可以进行社会保障卡业务办理,每次操作需输入社会保障卡密码。说明:个人在进行个人社保信息查询前,需要申请查询密码。首先登陆验证,即输入你的社保号及6位的社保卡密码,我们将进行用户身份验证,验证通过后将进入查询密码设置页面;验证成功后,设置查询密码。目前本功能只支持市社保参保用户及五城区、高新区参保用户。电话查询查询电话:(028)12333查询内容:咨询社保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。窗口查询持本人身份证或社保卡号直接到成都市医疗保险事务管理中心医疗保险处查询;成都市医疗保险管理局地址:成都市二环路北一段四号社保大厦邮编:610012电话:028- 终端查询各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。三、2019年成都社保缴费基数养老保险缴费基数缴费工资上限和下限标准,分别按2018年度全省城镇全部单位就业人员平均工资的300%和50%执行。(上限:16179元、下限:2697元)医疗保险、...

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  • 成都医保卡消磁了要怎么办2021 0
    近些年随着成都的经济发展,许多外地人来到成都打拼、定居,因此也产生了许多的问题,其中成都医保卡消磁了要怎么办就是人们的重点关注问题,小编整理相关内容,欢迎大家阅读,希望这些内容对大家有所帮助。一、成都医保卡消磁了怎么办成都医保卡消磁了,拿上您的有效身份证复印件,一寸照片一张,消磁的医保IC卡,重新制卡的工本费到当地的社保窗口申请补办新卡,如果您是企业员工,可以由单位人事带着以上材料代办。二、成都医保怎么查询网上查询:个人账户查询:http://cdhrss.chengdu.gov.cn/cdrsj/c109961/rers_1.shtml单位账户查询:http://cdhrss.chengdu.gov.cn/cdrsj/c109956/rers.shtml查询步骤:持卡人凭社保卡先进行网络注册,注册成功后可以进行社会保障卡业务办理,每次操作需输入社会保障卡密码。说明:个人在进行个人社保信息查询前,需要申请查询密码。首先登陆验证,即输入你的社保号及6位的社保卡密码,我们将进行用户身份验证,验证通过后将进入查询密码设置页面;验证成功后,设置查询密码。目前本功能只支持市社保参保用户及五城区、高新区参保用户。电话查询查询电话:(028)12333查询内容:咨询社保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。窗口查询持本人身份证或社保卡号直接到成都市医疗保险事务管理中心医疗保险处查询;成都市医疗保险管理局地址:成都市二环路北一段四号社保大厦邮编:610012电话:028- 终端查询各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。三、2019年成都社保缴费基数养老保险缴费基数缴费工资上限和下限标准,分别按2018年度全省城镇全部单位就业人员平均工资的300%和50%执行。(上限:16179元、下限:2697元)医疗保险、失业保...

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  • 四川成都医保异地就医申报需要哪些程序 0
    成都医保异地就医申报需要哪些程序与我们日常的工作或生活息息相关,有着紧密的关联,因此,我们不能只听说过,却不知到它具体是如何,下面小编整理了一些相关内容和大家分享,欢迎大家的阅读,也希望对您有所帮助。一、长期驻外参保人员申报异地就医所需材料(一)《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》;(二)驻外分支机构的单位组织机构代码证或税务登记证复印件(须加盖单位公章);无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位应提供书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议复印件(须加盖单位公章)等辅助证明材料;(三)属劳务派遣性质的单位,派遣方与用工方签订的派遣协议中明确了工作地点的,应提供派遣协议复印件(须加盖单位公章),没有明确工作地点的,应由用工方出具异地工作的书面证明(须加盖单位公章)。二、退休人员申报异地就医所需材料(一)《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》;(二)非本市户籍退休人员,应提供下列任一证明材料:异地的户籍复印件、当地公安机关出具的长住证明原件、暂住证复印件;本市户籍退休人员,应提供当地公安机关出具的长住证明原件或暂住证复印件;(三)申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。三、大、中型企业为职工申报异地就医所需材料(一)《基本医疗保险参保人员异地就医申报名册表》(须加盖单位公章);(二)单位驻外工程施工情况说明或其他有效证明材料复印件(须加盖单位公章)。以上就是小编给大家整理的相关方面的知识,相信大家应该有所了解,如果对成都医保异地就医申报需要哪些程序还有什么不懂的,可以阅读生活猫的其他相关文章,希望能给您带来帮助。希望我的回答对您有帮助!如果您还有任何疑问,欢迎到进行法律咨询,祝您生活愉快!

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  • 成都医疗保险的报销条件包括什么 0
    在日常的生活与工作中,人们对于成都医疗保险的报销条件包括什么也是着重关注的,许多人可能只是对其有一定的了解,但是对其具体是怎样的,可能还不太清楚,接下来就由小编为大家带来关于成都医疗保险的报销条件包括什么的解答,希望对大家有所帮助。一、可以报销的范围主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。二、不能报销的范围1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等5、报销范围内,限额以外部分三、注意事项1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇;2、失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。以上就是小编给大家整理的相关方面的知识,然而书面知识是理论知识,在实践中对于成都医疗保险的报销条件包括什么还是要具体情况具体分析,如果大家对此还有疑问的,可以到相关机构部门进行进一步的咨询和了解。如果您还有其他疑问,欢迎到进行在线咨询,这里有专业律师为您服务。

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  • 2021成都医疗保险卡该怎么办理 0
    由于网络的飞速发展,信息传播越来越广泛,当人们在生活、工作中遇到不懂的问题,只需要在网上就能学习了解,今天小编就给大家来讲解关于成都医疗保险卡该怎么办理方面的内容,希望可以让大家清楚这方面的内容,下面我们一起来看看吧。一、医疗保险卡医疗保险卡是医疗保险个人帐户专用卡,参保单位缴费后,医疗保险事业处在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。二、医疗保险卡办理流程1、领表和填表参保登记后,参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人,并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。2、照相参保单位经办人于参保登记次月3日前,安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。拍摄社保(市民)卡照片费用为4元/人次。3、代收申领表和工本费请参保单位经办人于参保登记次月19日前,将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申领表》收齐,同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。4、交表、缴费并领卡医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后,前往广州市医保中心办理交表、缴费及领卡手续。交表、缴费和领卡流程:可集中在医保中心服务大厅各指定窗口办理。5、发卡参保单位经办人须在领卡后一周内将社保(市民)卡发放给参保人。以上就是小编给大家整理的相关方面的知识,然而书面知识是理论知识,在实践中对于成都医疗保险卡该怎么办理还是要具体情况具体分析,如果大家对此还有疑问的,可以到相关机构部门进行进一步的咨询和了解。如果您还有其他疑问,欢迎到进行在线咨询,这...

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