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惠州社保占工资的百分比,惠州职工社保报销比例是多少

减小字体 增大字体 2025-01-22 11:02:32


1. 惠州职工社保报销比例是多少

一、广东如何办异地就医?

1、长期异地就医。需要事先向参保地经办机构申办异地就医的确认手续,然后按照规定,在当前居住地已被指定为异地就医的医疗机构中,选择1-3家作为自己异地就医的医疗机构。

2、异地转诊。首先要向参保地经办机构申请办理异地转诊手续,在异地已被指定的医疗机构中,选定1家作为自己转诊治疗的医疗机构。如果有特殊情况(比如急诊),可以先到异地定点医疗机构就诊,同时异地就医人员或家属要通过书面、电话等方式补办异地就诊手续。

3、学生异地就医。在校学生休假、因病休学期间,回到户籍所在地就医;在异地分校学习、实习期间可以按照参保地规定办理异地就医手续后,在异地定点医疗机构就医时实现医疗费用直接结算。

二、广东异地就医按什么比例报销?

目前医保是市级统筹,省内各市异地就医直接结算报销比例是由各地按医保基金以收定支、收支平衡原则和相关政策自行制定,因此各地报销比例不同。“但框架一样,都有起付线、封顶线、共付段等,但因为各地经济发展水平、工资水平不一样,所以比例不同。”省社保局副局长董炳光举例,经济发达地区可能起付线比较高,但报销比例也高;而山区起付线较低,报销比例也较低。

目前广东多数地区异地就医报销比例要比本地就医报销比例略低,但也有个别城市已经实现本地和省内异地就医报销比例相同,如惠州。也就是说,惠州的参保人在惠州看病和在广州看病可以享受相同报销比例。

三、广东异地就医如何报销?

参保人出院结算时,接诊医院就医明细、出院小结等医疗服务信息通过省平台发给参保地审核,参保地实时反馈审核结算结果上传给省平台,省平台实时反馈接诊医院。参保人出院时核对就医服务信息无误后,支付个人负担的费用,并在出院结算单上签名确认(此单将由省社保局汇总并发送参保地作为业务档案保存)

2. 惠州职工社保报销比例是多少啊

2021-2022年惠州生育保险报销流程,惠州生育津贴2022年新规定,惠州生育津贴计算方法及公式,2021年惠州生育保险报销范围,2022年惠州生育保险报销标准,惠州生育保险报销时间限制,惠州生育保险报销材料,惠州生育保险男方报销标准。

办理条件

符合计划生育政策的参保人即可申请办理生育备案,生育备案审批通过后方可报销产前检查费用及生育住院费用。

办理材料

生育备案申请材料(生育前办理):

1.夫妻双方身份证(原件及复印件)

2.结婚证(原件及复印件)

3.计划生育服务证或计生部门出具的生育登记证明(需有本次怀孕登记或审批)(原件及复印件)

4.孕妇保健手册等产检资料(原件及复印件)

5.女方社会保障卡(原件)。

异地生育住院报销申请材料:

1.医疗费用发票(盖医院公章原件)

2.医疗费用汇总清单(盖医院公章原件)

3.出院诊断证明(盖医院公章原件)

4.出院小结(盖医院公章原件)

5.女方身份证(复印件并核对原件)

6.新生儿出生医学证明(复印件并核对原件)

7.社会保障卡(原件及复印件)

8.无第三代社会保障卡的提供女方在本市开户的银行存折复印件(仅限于:中行、农行、工行、建行、广发行、邮政储蓄、农商行)。

报销办理流程

(一)本市居民生育保险报销流程:

参保人到当地社会保险基金管理局相关窗口办理生育住院费用报销

(二)外来人员生育保险报销流程:

1、参保人到当地社会保险基金管理局相关窗口办理生育住院费用报销

2、前台受理后由负责人初审和复核

3、审核完成后,生育费用将通过银行拨付到银行账户或社会保障卡上

温馨提示:

1、参保人为办理生育备案的,需到相关服务窗口办理生育备案,才能办理生育保险报销。

2、用人单位(包括灵活就业和退休人员)应在职工分娩、流产或计划生育手术后一年内向当地社保经办机构申请生育住院费用报销,逾期不予受理。

报销标准及范围

(一)标准

顺产:4000元

剖腹产:6000元

流产:400元(怀孕不满4个月)、600元(满4个月或以上不满7个月)、2000元(满7个月或以上)

引产:2000元

一次性分娩营养补助费:

顺产:上年月平均工资 X 50%

剖腹产或多胞胎:上年月平均工资 X 70%

项目包括:产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费等。

(二)范围

生育医疗费:女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠而发生的医疗费用,如:产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费。

计划生育医疗费:职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

其他:法律、法规规定的其他项目费用。

非医保基金报销项目

项目一、违反计划生育政策生育的费用;

项目二、分娩期外治疗生育并发症的费用;

项目三、属于医疗事故发生的费用或施行计划生育手术发生的医疗费用;

项目四、计划内怀孕,因非医学需要或自行终止妊娠的费用;

项目五、实施人工辅助生殖术的费用;

项目六、到本市非城镇职工基本医疗保险定点医疗机构生育的费用。

项目七、在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区生育的费用。

惠州生育保险报销费用比例

根据惠州医疗保险政策规定,符合计划生育政策的参保人在确诊怀孕后,应及时到户口所在地社保所办理生育备案登记手续。未登记备案前发生的产前检查、生育等医疗费用,由参保人自负,医保基金不予支付。具体报销比例规定如下:

1、连续缴纳医疗保险费用1年以上,医保基金支付生育医疗费用为100%;

2、连续缴纳医疗保险费用不满1年,医保基金支付生育医疗费用为50%;

3、在我市参保且已备案的参保职工在异地生育的,按定额1500元包干报销。

3. 惠州医保报销比例是多少

二零二一年惠州市人力社保住院报销,这个住院报销,一般买一档的都会百分百报销,一档社保最好了,养老的也高,医保也高,还可以在定点医院抓药,很方便,就是个人扣得要多一点,厂里袖他也多,但不在单位,自己买就划不来,每个月要交那么多,压力大,买二档社保住院报销只报百分之八十,还是有点区别的,但扣得少,自己可以交

4. 惠州社保工资标准

答:惠州五险一金的计算标准

2019年五险一金标准

其实,任何个人或单位,五险一金的缴费标准都离不开两个核心要素,一则缴费比例,一则缴费基数,最终的缴费标准计算公式则是:五险一金缴费比例乘以五险一金缴费基数。

五险一金缴费基数

养老保险由用人单位和劳动者共同缴费,单位按照本单位职工工资总额的比例缴费,个人按照本人工资的比例缴费,最低缴费基数不得低于当地职工最低工资标准;

医疗保险由用人单位和职工共同缴费,单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,个人缴费率一般为本人工资收入的2%,最低缴费基数不得低于当地职工最低工资标准的60%;

失业保险由用人单位和职工共同缴费,单位按照本单位工资总额的2%缴纳,个人按照本人工资的1%缴纳失业保险费,具体各地可能不同,最低缴费基数不得低于当地职工最低工资标准的60%;

工伤保险由用人单位缴费,用人单位缴纳工伤保险费的数额,为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积,不同行业和不同单位费率可能不同,最低缴费基数不得低于当地职工最低工资标准的60%;

生育保险由用人单位缴费,具体由企业按照其工资总额的一定比例缴费,具体比例各地不同,最低缴费基数不得低于当地职工最低工资标准的60%;

5. 惠州职工医保缴费比例

2021年广东社保缴费年度是从2021年7月1日至2022年6月30日。目前已经确定了本缴费年度的社保缴费基数上下限,也就是进行社保缴费基数的范围调整。

  广东省分为四大片区,片区不同,缴费基数也会差别。第一类片区是省直和广州,第二类片区是珠海、佛山、惠州、东莞、中山、江门;第三类片区是汕头和肇庆;第四类片区是韶关、河源、梅州、汕尾、阳江、湛江、茂名、清远、潮州、揭阳、云浮。

  我们先来看下企业职工养老保险的缴费基数上下限有不同,广东的四大片区的缴费基数上限是一样的,只是区别在缴费基数下限,具体如下:

  需要注意的是,广东的工伤保险是属于单独列出的,其缴费基数的上下限是全省一致的,与养老不同,没有区分片区,分别是:

  全省范围内缴费基数上限为22941元,全省范围内缴费基数的下限是4588元。

6. 惠州职工社保住院报销比例是多少

根据不同的金额报销标准也不一样。退休和非退休人员报销比例略有不同。

1.起付线800元至5000元的部分按80%报销;

2.5000元至10000元的部分按85%报销;

3.10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;

4.退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。

7. 惠州职工社保报销比例是多少钱

根据不同的金额报销标准也不一样。退休和非退休人员报销比例略有不同。

1.起付线800元至5000元的部分按80%报销;

2.5000元至10000元的部分按85%报销;

3.10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;

4.退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。

8. 惠州市社保缴费比例

个人缴费标准调整为每人每年300元,与去年每人每年285元相比,增长15元。

9. 惠州职工社保报销比例是多少钱一个月

如果按照缴费都相同计算,每个月相差328元。深圳社会平均工资要比惠州高很多,所以在深圳缴纳社保比较划算。因为深圳是一线城市,经济实力也比惠州的强的多,领取养老金的多少又是根据当地的经济情况来定的,所以母庸质疑深圳的养老金是比惠州的多的。

社保缴纳注意

社保有五险,分别是养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险和医疗保险。其中深圳医保分为三档,其影响的是就医报销等情况,这跟退休后领取的养老金无关,并且缴费的档次不同,在深圳能享受到的医疗待遇也不一样。

养老保险则是需要累计缴纳满15年或是以上退休后才能领取养老金。养老金是政府部门按月发放到个人账户的。养老保险直接影响退休后能领取多少养老金。

10. 惠州市社保报销比例

根据《惠州市基本医疗保险办法》,参保职工和参保居民在本年度内参保缴费的,从参保缴费次月起按本办法规定享受医保待遇。参保居民在规定缴费时间内缴纳下一年度医保费的,从下一年度1月1日起按该办法规定享受医保待遇。参保人自欠缴医保费的次月起,停止享受医保待遇。

1、职工退休医疗保险缴费年限

根据《惠州市基本医疗保险办法》规定,社会申办退休人员参加职工医保的,按“一次性缴纳”、“逐月缴纳”的缴费办法选择职工医保费;选择参加住院基本医疗保险的,按全市上年度社平工资2.5%的缴费比例(含补充医疗保险)逐月缴纳,直至缴满10周年。

2、居民医保与职工医保的衔接

参加本市居民医保B档缴费满1年,实现就业后直接参加职工医保的,其居民医保B档缴费年限直接计算为参加职工医保缴费年限;居民医保A档缴费每满2年折算为职工医保缴费年限1年,并将其累计计算为职工医保缴费年限。职工医保参保人转为参加居民医保的,在停缴职工医保费后的3个月内参加居民医保的视同连续参保,其参加职工医保的缴费年限与参加居民医保的缴费年限合并计算。

惠州退休医疗保险缴费年限不够怎么办

第一种:是一次性补缴所差的医疗保险缴费年限,但是这种情况缴纳的话,会以从退休时当年起,每年医保费用递增10%的金额缴纳,这个要额外注意!

第二种:就是继续缴纳,缴纳到最低缴费年限的时候,然后才可以享受终身的保险待遇。以北京为例,北京本地人医保缴纳没有满足年限,可以按照规定一次性补缴差额年限的基本医疗保险费,并从办理补缴次月起享受职工社会医疗保险待遇。

惠州医疗保险的报销范围和比例

一、职工医保

经批准转往市外定点医院:95%(连续缴费6个月以上)或50%(连续缴费不满6个月);

自行转往市外定点医院:70%;

自行转往市外非定点医院:50%。

2、居民医保:

批准转往市外定点医院:一级医院95%,二级医院85%,三级医院75%;

自行转往市外定点医院:按同级医院的报销比例相应降低20%;

自行转往市外非定点医院:45%。

惠州医保卡查询余额

1、社会医疗保险都是在自己所属的地购买,正因为个人购买的社会医疗保险所属地不同,在查询的时候就必须要去参保地社保网查询;

2、各地不同登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息;

3、除此之外,因为有时登陆当地社保局,其功能并非完善和稳定,而有的人也会认为在网上查询的方法不够直接,那么还可以通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话12333两种方法查询;

4、而需要注意的是,查询是需要本人身份证或社保号的,在查询之前需要将这些准备好,以免在需要的时候出现不必要的麻烦;

5、而有些人对社保号不是很清楚,或是不小心遗忘了,那么就可以携带身份证到参保地各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

内容扩展

一、惠州居民医保缴费标准是多少?

根据惠州社会保障局下发最新通知规定,惠州居民医保缴费已经开始了,缴费标准如下:A档120元,B档200元。请各参保人及时到户口所在地社保所或银行缴费。详情咨询0752-12333。

二、惠州职工医保和居民医保有什么不同?

职工医保针对的是在企业事业单位工作的人员。 居民医保针对的是在城镇居住的城镇户口的无工作人员。

职工医保交费高,男缴满25年,女交满20年可终身享受。 居民医保交一年保一年。 职工医保报销的比例大大超过居民医保。

三、惠州的医保可以在深圳用吗?在深圳住院?

惠州人在深圳看病住院可直接使用医保,享受医保待遇参照深圳市民,目前在深圳有三家医院可试点使用,分别是深圳市第二人民医院、龙岗中心医院和坪山医院,详细建议咨询下当地社保部门。

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