苏州社保医保交多少钱,苏州居民医保缴费标准

1. 苏州居民医保缴费标准

　具有本市市区户籍，未享受职工医疗保险待遇，男年满60周岁、女年满50周岁的居民，按每人每年270元的标准缴纳居民医疗保险费；其中户籍从苏州大市范围以外迁入本市市区、迁入时间不足10年的人员，按每人每年800元的标准缴纳。

2. 苏州市区医保缴费比例

　2022年1月1日至12月31日，全市职工基本医疗保险、生育保险缴费工资基数下限按4250元执行，缴费工资基数上限暂按21821元执行。

　不符合享受职工医疗保险退休待遇有关最低缴费年限规定的参保人员，在2022年1月1日至12月31日期间办理一次性补足缴费年限手续时，月缴费基数按7273元执行。2022年1月1日至12月31日期间灵活就业人员参加职工基本医疗保险的月缴费基数为4250元。

3. 苏州居民医保缴费标准最新

城乡居民医疗保险（新农合）和职工医疗保险参保人员享受的待遇不同，下面分别向你介绍下城乡居民医疗保险（新农合）和职工医疗保险的住院结报比例：

一、城乡居民医疗保险（新农合）大病住院实行分医疗机构类型管理、分段结付医疗费用，保险周期内的医疗费用累计计算。

具体补偿标准如下：

（1）本区医院、卫生院（社区卫生服务中心）结付标准：即在相城人民医院和全区所有乡镇卫生院住院的，参保人员在结算年度内发生的符合规定的住院费用，起付线以上4000元以下部分（含4000元）按60%比例结付，超过4000元以上部分按80%比例结付。

（2）市级医疗机构结付标准:即在苏大附一院、附二院、附儿院，苏州市立医院（二院、三院、四院），苏州市五院、七院、中医院、广济医院（限精神病治疗），苏州市九龙医院、中国人民解放军第一○○医院、苏大附一院广慈分院（限肿瘤治疗）住院的，参保人员在结算年度内发生的符合规定的住院费用，起付线以上4000元以下（含4000元）部分按45%比例结付，超过4000元以上部分按50%比例结付。

（3）经批准转外地三级、专科医疗机构的结付标准：参保人员在结算年度内发生的符合规定的住院费用，起付线以上4000元以下（含4000元）部分按40%比例结付，超过4000元以上部分按45%比例结付。

（4）参保人员大病住院和门诊特定项目的医疗费用在一个参保年度内累计计算，累计实际结付最高额度为12万元。

运用中医、中成药、中药饮片治疗的部分医疗费用在上述结付比例的基础上提高5%。

二、职工医疗保险在结算年度内，参保职工在定点医疗机构发生的符合规定的住院费用，由基本医疗保险统筹基金和参保职工按比例结付：

参保职工住院费用超过起付标准，在最高支付限额10万元以内的费用，由基本医疗保险统筹基金与个人按结算年度累计分段结付。其中4万元（含4万元）以下的部分，基本医疗保险统筹基金按在职职工90%、退休人员95%的比例结付；4万元以上至10万元（含10万元）的部分，基本医疗保险统筹基金都按95%的比例结付。累计超过10万元以上的部分，由大额医疗费用社会共济基金结付95%，个人自负5%

4. 苏州居民基本医疗保险

　1.灵活就业人员参加医疗保险的，应当按法规先办理就业登记，并在就业登记地办理参保手续。

　　2.本市户籍人员携带身份证、户口簿至户籍所在地社区人力资源和社保服务站，常住人员（含省内非本市户籍人员、外省户籍人员和港澳台居民）携带身份证、居住证至居住地所在社区人力资源和社保服务站，进行申报就业登记。

　　3.户籍或居住地在市区联网区（姑苏区、高新区、吴中区、相城区）的人员，可在联网区通办。其中，无雇工的个体工商户户主办理就业登记需携带工商营业执照

5. 苏州居民医保参保条件

事项

11月30日前。

1．每年11月30日前由学校办妥参保缴费手续的学生，方可享受下一结算年度（1月1日至12月31日）的居民医疗保险待遇。未在申报缴费期内办妥参保缴费手续的学生，以及结算年度内因转学、新入学等原因进入市区的学生，均不再参加当年度居民医疗保险。

2．对符合居民医保费保费补助（免缴）条件的参保学生，家长或本人应向学校提出免缴申请，学校审核其免缴资格后，为其按照免缴人员办理参保登记手续；对非苏州市户籍的低保大学生，由学生本人向所在学校提出申请，并按照民政部门要求向学校提供相关证明材料，学校审核后，汇总报苏州市民政局。民政部门审核后，学校应向医保经办机构提供经市民政局盖章的《大学生医疗救助资格审核确认函》，医保经办机构据此确认其免缴资格。

3．对在市区托儿所、幼儿园、小学、初中就读，首次申请参加市区居民医疗保险的非苏州市户籍人员子女，其父母应于其入学当年6月1日至9月10日期间，到居住地镇人民政府（街道办事处）的社会事务中心（便民服务中心），办理流动人口子女入医申请手续，并在取得积分入医资格后于当年10月10日至11月20日期间领取《苏州市区流动人口积分管理子女入医核定表》，于11月底前递交至学校，为子女办理下一年度的入医手续。逾期未办理入医手续的，视为自动放弃。

上述学生因父母未按规定参加社会保险等原因不符合申请流动人口子女积分入医条件，未在规定时间内办理流动人口子女积分入医申请手续，或办理申请手续后未取得积分入医资格的，均不予办理市区学生少儿类居民医疗保险参保手续，可按规定参加户籍所在地城乡居民医疗保险。

4．对首次参加市区社会医疗保险的学生，应在办理参保缴费手续前先办理个人基本信息登记手续，申领社保个人编号，其中：市区户籍的学生，至户籍所在地社区社保工作机构办理；取得积分入医资格的初中、小学、托幼机构学生，由市医保中心根据流动人口积分管理办公室确定的名单进行登记（无需个人或学校办理）；高中、大学学生由学校通过“网上申报平台”办理。

首次参保学生在办理参保缴费手续时应提供近期2寸白底证件照片一张，由学校为其办理社会保障卡申领手续。

5．参保学生的姓名、公民身份号码等基本信息发生变更或需要更正的，由学校填写《苏州市区社会保险参保人员基本信息变更表》，持其居民身份证或户口簿等有效身份证件，到医保经办机构办理变更手续；办妥后应及时到市、区社会保障·市民卡服务中心办理社会保障卡换发手续。

6．新成立的学校，应在办理社会保险登记手续后，填写《苏州市区居民医疗保险单位登记表》，到市医保中心办理居民医保代办单位登记手续。

6. 苏州居民医保缴费标准是多少

一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

例如，一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可以报销3250元（5000元×65%）。

拓展资料：

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

2016年1月《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布。《意见》指出整合城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度。

缴纳标准

学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资，缴费和补助标准是：

1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；

2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助；

3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由政府补助。

报销范围

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

（一）住院治疗的医疗费用；

（二）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；

（三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；

（四）符合规定的其他费用。

参考资料：

城镇居民基本医疗保险--百科

7. 苏州医保个人缴费标准是多少

日常意外和疾病不可预测，倘若有医保，发生相关风险时可以提供一定的补偿，有医保住院押金也可以少交，可以说有了医保是居民幸福生活的重要保障。

本期话题就讲下苏州市2021年医保新规定，围绕苏州市城镇职工医保和城乡居民医保，详细分析缴费、门诊待遇、住院待遇、生育保障、特殊门诊政策。

根据苏州市基本医疗保险和生育保险市级统筹基本政策和待遇标准调整方案

一、2021年苏州市城镇职工医保

一般企业职工个人缴费比例2%，单位缴费比例7%（含1%地方补充医疗保险基金）；灵活就业人员缴费比例9%。

1、门诊待遇

2021年医保个人账户进入金额，也就是进入医保卡中钱，不满70周岁的以1350元/人·年为下限，70周岁以上的以1550元/人·年为下限；上限为3000元/人民币

日常看门诊待遇：

2021年城镇职工医保门诊待遇

企业在职员工和灵活就业人员门诊待遇是一样的，在三甲医院看门诊，起付线600元，可以报销60%，封顶4000元，如果在三甲医院门诊花费1200元，医保最高可以报360元

2、职工医保住院待遇：

2021年苏州市城镇职工医保住院待遇

苏州市职工医保针对起付线至4万以内，合理费用能报90%，4万以上能报95%，报销比例不区分医院级别，只有起付线区分医院级别，起付线300-800元。

这个报销比例接近深圳市职工医保，超过了长沙市职工医保，在全国能排上名。

假如在三甲医院住院花费5万，自费药6000元，那么医保可以报：（40000-6000-800）*90%+10000*95%=29980+9500=39380元，个人自费10620元

二、2021年苏州市城乡居民医保

当前已经出台2022年苏州市城乡居民医保缴费政策：

2022年苏州市城乡居民医保缴费

一般居民交450元，大学生交150元，学生少儿交260元一年

1、2021年城乡居民医保门诊待遇：

2021年苏州市城乡居民医保门诊待遇

门诊报销无起付线，根据医院级别，报销35%-65%，封顶1200元

居民在三甲医院看门诊花了600元，可以600*35%=210元

2、2021年城乡居民医保住院待遇：

2021年苏州市城乡居民医保住院待遇

针对一般居民起付线也是根据医院级别，分为300-800元，跟职工医保一样，只是住院报销比例根据费用分段，报销75%-90%，报销比例较职工医保稍低。

假如在三甲医院住院花费10000元，自费药1200元，那么可以居民医保可以报销：（10000-1200-800）*75%=6000元，个人自费4000元。

三、生育保险待遇

1、城镇职工

产检费用：最高全额结付3000元

生育津贴128天，难产宫外孕，增加15天，生育多胞胎，每增加一个育儿，津贴增加15天

分娩医疗费，有医保统筹基金全额结付。

住院期间发生并发症：羊水栓塞、难治型产后大出血、妊娠期急性脂肪肝、弥漫性微血管内凝血（DIC）、重度妊娠高血压综合征、重度妊娠合并肝内胆汁淤积症、妊娠合并心力衰竭、妊娠合并脑血管意外、妊娠合并重度血小板减少、重症产科感染、产科多器官功能衰竭等疾病，由医保统筹基金按照生育保险规定支付。

2、城镇居民医保：

产检费用，最高全额结付1500元

分娩附费用，参照职工生育医疗费用三级医疗机构定额结算标准的50%结付。

四、特殊门诊

特殊门诊，就是一些严重的慢性病，不需要住院，看门诊就可以享受统筹基金报销待遇，简单说，就是看门诊或定点机构买药，可以直接用医保报销。

苏州市目前在积极退休居民医保和职工医保特殊门诊目录趋于统一，目前特殊门诊项目8个及待遇：

苏州市特殊门诊病种及报销待遇

1、尿毒症透析、器官移植后抗排异

2、恶性肿瘤

3、重症精神病

4、血友病

5、再生障碍性贫血

6、白内障超声乳化加人工晶体植入术

7、儿童笨丙酮尿症患者

职工医保特殊门诊多了一项家庭病床，在部分项目报销限额和比例稍高。

关于苏州医保最新规定就说到这里，觉得有用点个赞啊。

8. 苏州居民医保缴费标准表

居民医保办理：

　　第一步

　　社区居民于每年申报缴费期内，申请人携带相关的材料，到户籍所在地社区社保工作机构，填写《苏州市区社区居民参加居民医疗保险登记表》，办理下一结算年度居民医疗保险参保缴费手续。对办理续保的已参保人员，应准确填报社保个人编号。

　　第二步

　　社区社保工作机构对个人申报的资料进行审核，确认居民医疗保险参保资格，确定免缴资格或应缴金额。

　　第三步

　　社区居民持社区社保工作机构出具的《缴费通知单》，于申报缴费期内到委托代征银行缴纳个人应缴的居民医疗保险费，或手机扫描《缴费通知单》上的二维码在线缴费。

　　第四步

　　社区居民按规定缴费后，凭委托代征银行出具的收费单据，向社区社保工作机构索取由财政部门监制的专用定额收据;扫码在线缴费的社区居民，其专用定额收据由社区社保工作机构确认缴款后出具。

9. 苏州市居民医保缴费

这首选看自己的户口性质，如果在老家是属于城镇居民，那就去医保局缴纳城乡居民医疗保险，如果是农村户口那就选择当地推出的新农合，这个要咨询当地政府的医保局，所有的事情，先要预计自己想要什么，然后对照想要的事情去找哪里能办理，到了办事中心，先咨询，在具体落实

10. 苏州居民医保报销政策

从2019年4月1日起，居民医疗保险参保人员发生的符合医疗保险结付规定的普通门诊医疗费用，每一结算年度在1000元限额内由居民医保基金按以下比例结付：

　　（1）老年居民、失业人员、被征地农民大龄人员，在签约的社区卫生服务机构（包括定点社区卫生服务中心和站、门诊部、诊所、卫生所，下同）及乡镇等基层医院就医的，按65%的比例结付；

　　在非签约的社区卫生服务机构、乡镇等基层医院，或者区（县）级医院、专科医院就医的，按40%的比例结付；

　　在市级及市级以上医院就医的，按35%的比例结付。

　　（2）在校（园）学生、少年儿童，在市区定点医疗机构（不包括定点零售药店）就医，统一按65%的比例结付。

11. 苏州市医保缴费基数

2022年苏州居民医保缴费标准分别为学生（少儿）270元/年、大学生160元/年、非就业居民460元/年。

　　1.具有苏州市市区户籍，男年满60周岁、女年满50周岁的居民，未享受社会基本医疗保险待遇的人员(含异地领取养老金人员)。

　　2.具有苏州市市区户籍，在劳动年龄范围内，未参加职工医疗保险的失业人员。

　　3.在苏州市市区托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)就读的学生、儿童。