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跨市就医社保能报销吗,社保医疗可以跨市报销吗

减小字体 增大字体 2024-03-28 08:58:25


1. 社保医疗可以跨市报销吗

可以报销的。并且需要您带好住院病历复印件、医院签字盖章的身份证复印件两张、住院发票原件、医院等级证明、费用汇总清单、级医院转院转诊证明等材料。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

2. 社保医保跨市可以报销吗

一、医保异地报销条件

1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二 、医保异地报销流程

1、 费用申报单位、个人提交相关报销材料

2、 受理人员对提交的材料进行审核

3、 材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

三、异地医疗保险结算

医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

实现医疗保险异地就医结算,这是一个很好的政策,要大力支持。长期以来,国内医疗保障实行的是属地管理。异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理,甲地医保机构难以对乙地医疗机构的医疗行为进行监督管理。在此背景下,各地只好实行医保定点管理的制度,给患者就医带来种种不便。现在各个城市间人口流动性很强,有不少大城市的流动人口已经超过了本地人口,医保制度和异地就医之间的矛盾便日益突出。因此,对医保定点管理进行变通乃至变革也就成为民心所向、大势所趋,对构建和谐社会非常有利。

新医改方案规划近期可操作框架的2009-2011年配套方案出炉,就公众最关心的就医报销问题指明目标:建立异地就医结算机制,首步是探索异地安置的退休老人就地就医、就地结算办法改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。

三年配套方案还具体着眼于城乡居民的基本医保报销范围扩大和报销比例提高,提出到2010年,通过各级财政筹资,城镇居民医保和新农合参保者,每人每年的医保账户中,政府投入将达到120元;配合个人缴费水平的提高,城乡居民参保者,不仅能够在大病住院后,获得当地人均年收入6倍左右高的“封顶线”报销,还有望获得起付门槛更低的门诊医药费报销。

3. 跨市医保可以直接报销吗

一、跨省就医结算报销新规定

1、在符合转诊规定的人员异地就医住院医疗费用可直接结算。

2、异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。

二、养老保险金领取新规定

1、养老保险关系在户籍地的,当地领取;

2、不在户籍地的,在累计缴费满10年的地区领取;

3、不在户籍地,且缴费不满10年的,转回上一缴满年限地领取;

4、不在户籍地,且在多地累计缴费年限不满10年的,归集户籍地按规定领取。

4. 社保医疗可以跨市报销吗怎么报

 一、医疗保险怎么异地报销比例是多少钱

  以农村医疗保险异地报销为例,农村合作医疗异地报销比例为:

  1、乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。

  2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。

  3、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。

  4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。

  二、职工医保异地就医报销步骤有哪些

  1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。

  2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明,如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。

  3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。

  4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。

  5、带上以上资料到当地医保处即可办理。

5. 社保医疗跨市怎样报销?

可以报销——

异地就医按正常流程转诊,就是原医院已知并同意转诊的,由就诊原医院开具转诊证明,拿着证明去农合办公室盖章、备案。

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农合办公室会将相关信息发送至目的医院。患者只需要带上转诊证明去新的医院办理住院就可以了,出院的时候由相关科室签字、盖章,按医院要求进行直接结算出院。

6. 社保医疗可以跨市报销吗多少钱

居民医保跨区是可以缴费的。具体的缴费流程如下。

居民医疗保险在异地能用,因为现在医保是可以异地报销的报销流程:1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

7. 医保能不能跨市报销

目前全国还没有开通医保异地就医报销流程,若是居民需要异地报销还需要咨询当地社保局,具体分析如下:

1、根据国家医疗保险局、财政部在2020年9月份发布的《关于推进门诊费用跨省直接结算试点工作的通知》来看,全国实现医保异地报销的好消息不断传出。

2、在这之后的2021年2月1日,国家医疗保障局就发布了首批15个省区直接开展异地普通门诊结算的名单,其15个省区就包括:福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江。并且在这地区覆盖了定点医药机构663家,地区89个。

3、异地就医的便利性再次迎来升级,从2月1日起,包括之前的,全国27个省(区、市)统一开展普通门诊费用跨省直接结算试点。

8. 医疗保险可不可以跨市报销

凡建立职工和城乡居民门诊统筹政策的市,参保人员省内跨市、跨省异地就医不受签约基层医疗机构范围和等级限制,均可享受门诊统筹待遇并实现联网结算,异地报销与本地报销额度合并计算,不超过当年度门诊统筹报销额度。

“异地长期居住人员”办理异地就医备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效,并按照参保地待遇报销。

9. 医疗保险能跨市报销吗

答,可以。

前提条件是你要办理异地就医。办理了异地就医就可以报销了。慢病开药需要医生的处方和发票,每个月将发票和处方保存好,到年底一块寄到当地社保局去报销。

异地就医是参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。办理流程如下: 

1、领取《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》。 2、按规定填写并经外地社会保险经办机构盖章认定的《申报表》。

 3、将填好后的《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。

 4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能再使用,应到市社保机构取消医疗报备。

5 、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报。

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