怎么报销社保卡,社保卡怎样报销

1. 社保卡怎样报销

医保卡是刷余额还是报销，还需看具体用途：

1.如果是报销住院医疗费用、门诊慢性病医疗费用以及其他医保内医疗费用，那么可以直接使用医保卡的统筹账户进行报销；

2.如果是用于支付自付医疗费用，比如在药店购药、支付住院医疗费用起付线部分的医疗费用、支付一般门诊医疗费用或支付其他统筹基金不予报销的医疗费用，那么可以使用医保卡的个人账户余额进行支付，但是若个人账户中没有钱，那么就只能由患者自己支付了。

需要注意的是，使用医保卡支付或者报销医疗费用，只能在医保定点医疗机构或药店，否则是无法使用医保卡的。 一般来说，只有城镇职工医保才有个人账户和统筹账户，而城乡居民医保则只有统筹账户，而具体可以报销多少，还应当以当地的医保政策为准。

2. 社保卡怎样报销的

先说结论不管是城镇职工医保（五险一金）、城乡居民医保：医保门诊、住院都是可以报销的。

我们可以看下城镇职工医保：就是社保中的医疗保险。

每个城市的关于社保中的医疗保险的缴费是不确定的，每当我们发工资的时候，社保都会扣下我们一大笔钱，那我们具体了解下社保是怎么扣我们的工资的。（每个城市具体还不是很一样）

1、广州

广州社保缴费比例

2、深圳

深圳缴费比例

3、北京

北京缴费比例

4、上海

上海缴费比例

5、郑州

郑州社保缴费比例

一般都是按照最低档来进行缴纳社保费用，再乘以缴费比例就能得出实际的缴费金额。

有才以 A 先生为例， 只说医保缴费情况，以郑州举例 其他的一次类推。

单位每月缴费：2745 * 8% = 219.6元

个人每月缴费：2745 * 2% = 54.9元

我国每年的7月份都会对社保缴费基数进行调整，过完这个月缴费比例要发生一些变化。

医保有两个账户：个人账户和统筹基金账户。每月从我们工资里扣除的那部分进入个人账户，而单位也我们缴的那部分进入统筹账户。一般来说，单们帮我们缴的那部分差不多是我们自己缴的３倍左右（想想做个老板也不容易呀，用人成本还是比较高的），对于两个账户的医疗使用范围，是有区别的。

个人账户一般用于：

１、门、急诊费用；

２、定点药店购药费用；

３、统筹报销起付线以下的医疗费用；

４、统筹报销规定的按比例，应由个人支付的医疗费用；

统筹基金账户一般用于：

１、住院的医疗费用；

２、统筹报销规定的按比例，应由统筹基金支付的医疗费用；

医保卡最经常使用的场景就是看门诊和住院，具体到日常生活中，到底哪些刷的是个人账户的钱，哪些是医保统筹账户的钱呢？我们来了解下医保具体的报销方式：

门诊：如果我们去定点医院去看门诊的话，所以在医院门诊上开的药，或是去医保药店买属于医保内的用药，可以刷医保卡，即用我的个人账户里的钱进行支付。如果医保卡里的钱用完了，就只能自己掏钱支付。但如果我们购买的药不在社保范围内的话，那对不住，还是需要自己掏钱支付。

住院：住院的医疗费用，如果是社保范围内的医疗费用，当我们在刷医保卡的时候，会自动关联到我们的医保“统筹账户”，动用统筹基金去帮我们报销“起付标准（起付线）以上，最高限额（封顶线）以下”的部分。但如果治疗的医疗费用有一些进口药品、昂贵药品的话，就都属于是自付和自费的部分，医保是不能报销的。

且不超过封顶线的住院费用

ps：通常社区医院治疗费用报销90%，非社区医院治疗费用报销80%左右（各地有差异），越好的医院报销比例越低

（注：各地医保报销比例不同）

从上图我们看出，社保是一个基础保障，除了身故问题，基本都覆盖到，它唯一的缺陷就是保障不足。虽然不完美，但是很必须。社保的基本原理就是要覆盖尽可能多的人，要覆盖这么多的人，那么保障程度必然不高，否则谁也承担不了巨额的成本。下面紧接着就是我们如果去解决医疗费用的问题，不让我们辛苦挣来的钱白白的花在医院里，这需要搭配商业保险来解决。

门诊：目前我国的门诊险很少，内有极少数保险公司有，但我看过，拿报销的额度和支出的保费来计的话，没有太多杠杆比，而且门诊的花费不多，可以根据自己的需求进行来选择。

住院：住院会产生自费线，也有起付线内的，需要我们自已掏钱，目前各家人寿保险公司均开发有住院险，可以配置将没报完的部分，再通过商业住院险来进行报销。一个20-50岁的成年人，当年住院医疗险的保费大约在300-1200元左右，可以配置。

最后总结：

医保是最基础的医疗保障，对于普通的看病能起到很好费用补偿作用，但医保只能保障我们最基本的医疗需求，学会用商业保险结合医保一起，为我们的家庭构建一座有效的医疗费用“防火墙”，是现代人必须要知道的科学方法。我会以后会跟大家再聊聊如果去选择商业保险，如何用最少的保费选择到性价比最优的产品及产品组合，这是我们职业最大的初衷！有更多问题，欢迎留言

3. 社保卡怎样报销医疗费用

在门诊看病时可以用医保卡刷卡付费，药店买药也可以用医保卡来支付，在医院住院时出示医保卡也可以报销部分费用，那么已经自费了怎么走医保报销?如何在手机上自助报销?一起来看看吧!

　　一、已经自费了怎么走医保报销?

　　情况一：住院时忘记带社保卡或者医保卡相关证件，可以后续补充相关证件转为医保;

　　情况二：住院时没有开具证明导致暂时自费住院的，后续补好证明即可转为医保住院;

　　情况三：因为医保卡欠费导致的暂时自费住院，待补齐费用后可以转为医保住院。

　　二、如何在手机上自主报销?

　　支付宝里报销医保：

　　首先，进入支付宝APP。在主页面的搜索框中，输入关键词“好医保”进行搜索。在搜索结果中，点击“好医保”，进入申请页面。

　　2、在“好医保”页面，可以看到自己的实时免费医疗福利。如果要选择报销，可以在金额下选择“我要报销”选项，进入报销申请页面。

　　3、在申请页面，支付宝列出了报销的条件和程序。大家可以根据自己的情况申请，报销二级以上公立医院。报销项目为住院费用，不包括门诊费用、牙科、整形手术和分娩费用。

4. 社保卡怎样报销药品

社保卡看病如何报销

　　1.在定点医院就医的时候出示社保卡证明参保身份和挂号。

　　2.个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分。

　　3.只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付，医院报销的时候有个起付线，也就是说起付钱需要自己支付。

　　4.超过起付线的部分，才能根据当地社保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%。

　　社保卡报销指南

　　一、门诊

　　(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。

　　(二)无医保卡到门诊看病，请使用《XXX市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

　　1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

　　2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

　　3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

　　4、所需材料：

　　①身份证原件;

　　②医学诊断证明书原件;

　　③门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

　　④普通门诊、急诊收费的收据原件、

　　⑤门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

　　5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

　　6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

　　二、住院

　　1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

　　2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

　　3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

　　4、经办流程：就医时请使用《XXX市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与

　　带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

　　住院医保报销流程及注意事项：

　　1.入院或出院时都必须持社保卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续（如遇节假日顺延），超过时限的医疗费自负。

　　2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

　　3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。

　　转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

　　4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

5. 社保卡怎样报销住院

社保里的医疗保险能报销多少比例和规定：

医疗保险报销比例可以简称为医保报销比例，是指参保人各项医疗费用有统筹基金支付的比例。目前社会保障局并没有对医疗保险的报销比例进行统一规定，主要是由各省市根据国家的方针政策，结合本地的实际情况，相应的调整好医疗保险的报销比例。一般情况下，医疗保险的报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等因素来确定。如惠州参保职工连续缴费满6个月以上，因病在市内定点医院住院发生的医疗费用，医疗保险的基金可以报销比例为95%；如连续缴费不满6个月的，其医疗保险的基金报销比例为50%。

二、社保卡住院报销注意事项

1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同

假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。

注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。

2.在职员工住院医疗报销报销比例

医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%），居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。

这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。

三、医保报销需要什么材料

（一）医保报销材料：

１、身份证或社会保障卡的原件；

２、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

３、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

４、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

５、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

６、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

７、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

（二）医保报销流程：

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。

申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

6. 社保卡怎样报销生育费用

单位社保缴费正常的，生育医疗费和产前检查费是在医院直接刷社保卡里的生育基金报销掉的，超过限额的必须自费。

生育前后单位连续正常缴纳社保满10/12个月的，职工可以在生完小孩后6个月内去社保局申请生育待遇，可以自己去也可以单位去，工作人员会根据你生产方式判断你秀产假多少天，有多少一次性营养补助。

休产假期间单位必须正常发工资，不发违法，可以进行劳动仲裁。单位发了工资的，因为你休假没上班，所以生育基金会有个生育津贴补贴给单位，直接打到单位账户上，津贴给单位不是给个人的，但是津贴高于工资的，单位必须把差额给个人。

7. 社保卡怎样报销住院费用

不可以，医疗报销的时候需要带身份证和社保卡，如果二者信息不符，肯定是不给报销的。那用别人的社保卡看病的目的就达不到，这样不仅麻烦也没有任何意义。

　　社会保障卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息，卡内标识了持卡人的个人状态（就业、失业、退休等），可以记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。

8. 社保卡怎样报销门诊药费

2021医保最新政策

1、将更多门诊费用纳入医保报销，将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。政策范围内支付比例从50%起步，适当向退休人员倾斜，今后随基金承受能力增强逐步提高保障水平。

2、单位缴费全部计入统筹基金，在职职工个人缴费仍计入本人个人账户，退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。调整统账结构后减少划入个人账户的基金主要用于支撑健全门诊共济保障，提高门诊待遇。

3、个人账户可以家人使用，允许家庭成员共济，可用于支付在定点医疗机构就医，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用，探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。

4、加强医保基金监督管理，完善稽核、内控等制度，严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为，完善与门诊共济保障相适应的付费机制。

从此次医保新政来看，最受欢迎的就是第一点与第三点，因为医保的报销范围扩大，意味着可以减轻参保人的压力，再者是个人账户可以给家里人用，可以有效的减轻年轻人的压力，而且结合了我国的国情，能够减轻养老问题。

新政才刚刚出台，后续会怎样完善与细分，可以拭目以待。

9. 社保卡怎样报销费用的

不足一年，在医院挂门诊是能报销的。社保卡医药费报销的条件：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员：要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》。

5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

扩展资料：

报销个人医药费用须报送下列资料：转诊转院审批手续，参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明，出院小结(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

参考资料：

10. 社保卡怎样报销费用的报销金额

社保医疗险怎么报销?

社保报销主要包括医疗保险报销、生育保险报销和工伤保险报销三部分。

其中医疗报销比例是最高的，但会因各地政策不同会存在一定差异。

一、生育保险报销范围

1、产检费用

2、生产期间的医疗费用

3、生育补贴

4、男职工假期津贴

二、工伤保险报销范围

1、工伤医疗费，包括：辅助器具费、康复治疗费等

2、工伤救治相关费用，包括：外地就医交通费、食宿费、生活护理费、住院伙食补助费 、康复治疗费等。

3、工伤补贴，包括：伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、 一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、供养亲属抚恤金等)

其中，工伤保险报销还必须先进行《工伤认定》，才能确定是否符合报销标准。

2021社保医疗险怎么报销

1、当地医保报销流程

(1)持患者医保本和身份证办理住院;

(2)出院时，携带医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效;住院通知单，住院押金条收据;身份证、医保卡等材料：

(3)然后到医院收费结算处办理报销。

2、异地医保报销流程

(1)提前办理转诊审批表和居住证明。

(2)拿着医保本、身份证、诊断证明书、住院通知单、住院押金条收据等，到收费结算处办理出院手续。

(3)办完出院手续后，去该医院医保科要一份该医院是医保定点医院的通知复印件和资格证书复印件一份

(4)带着所列的材料，去本地政务服务中心或者镇(街道)医保办，办理报销事项。

医疗保险的报销比例

社保医疗保险住院报销比例：

1、一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;

2、二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;

3、三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。

4、退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%