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  • 深圳到目前已有886万人参加医疗保险 0
    【摘要】“医保参保达到880万人以上”的指标是市政府今年提出的“十件民生实事”之一。从市人力资源和社会保障局获悉,全市医疗保险的参保人数已达到886.33万人,提前4个月完成今年民生实事指标。同时,深圳在全国率先实现社会医疗保险“三统筹”,即市级统筹、城乡统筹和门诊统筹。“去年底,受全球金融危机的严重影响,深圳社保的参保人数曾一度出现下滑趋势,尤其是农民工医保参保人数大大减少。从去年9月医疗保险参保人数858万人的参保高峰,下降到今年1月的770万人。”市社会保险基金管理局副局长杜斌说,“我市劳动保障部门采取多项措施加大医疗保险征缴扩面力度,截至今年8月25日,全市医疗保险的参保人数达到886.33万人,比年初770万人增加了116万人,参保人数超过去年的参保高峰。其中农民工医保参保人数增加数量最多,目前我市约370万人参加基本医疗保险,超过460万人参加农民工医疗保险,约54万人参加少儿医疗保险(含大学生医疗保险)。”为了减轻企业负担,我市在既不影响参保人待遇,也不影响基金运作的情况下,根据国家人力资源和社会保障部、财政部的相关文件精神,先后3次大幅度下调医疗保险费。杜斌介绍:“从今年2月1日起,我市将综合医疗保险缴费单位缴费费率下调2个百分点,将住院医疗保险单位缴费费率下调0.3个百分点,将农民工医疗保险单位缴费部分在原来的基础上减少2元钱,这项政策降低了企业缴交的费率,但没有影响参保人的任何待遇,相反,还增加了住院医疗保险参保人门诊医疗待遇和生育医疗保险待遇。在3次医疗保险费下调后,医疗保险参保人数有明显增加,医疗保险覆盖面大幅提高。下调医疗保险费的举措全年将为企业减负约15亿元。”另据透露,少儿医保有望实现门诊统筹。据了解,目前我市农民工医保和住院医保均实现了门诊统筹,农民工医保和住院医保不设个人账户,市社会保险机构对...

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  • 非深圳户口的住院医疗保险也可看门诊 8
    【摘要】《深圳市社会医疗保险办法》规定,非深户看门诊也可以用医保卡了,而以前非深户大多参加的住院医疗保险,医保卡是不能看门诊的,具体规定见下文:非深户住院医疗保险也可看门诊在住院医疗保险缴费标准不变的情况下,每人每月从住院医疗保险费中划出6元用于建立门诊医疗基金。住院医疗保险参保人的门诊医疗待遇、就诊程序、结算方式和服务管理等参照我市农民工医疗保险的有关规定执行;住院医疗保险参保人门诊大病、住院医疗待遇保持不变。农民工医疗保险及住院医疗保险参保人在选定社康中心发生的门诊(含急诊)费用按以下规定处理:1.属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;2.属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付90%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元;3.参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,或在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按本条第1、第2项规定支付费用的90%报销。由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。

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  • 深圳市门诊增加药品折扣 0
    【摘要】今年3月1日正式实施的《深圳市社会医疗保险办法》的规定,参保人到社康看门诊,药品可七折优惠。为引导参保人到社区定点医疗机构就医,市社保局即日起将享受门诊药品30%地方补充支付的范围由原有的社康中心,扩大到定点卫生所(室)、门诊部(一级及以上医院的门诊部除外)。按照今年3月1日正式实施的《深圳市社会医疗保险办法》的规定,参保人到社康看门诊,药品可七折优惠。记者昨天从市社会保险基金管理局获悉,该折扣范围将扩大到定点卫生所、门诊部等医疗机构,参保人今后就医购药将享更多优惠。为引导参保人到社区定点医疗机构就医,市社保局即日起将享受门诊药品30%地方补充支付的范围由原有的社康中心,扩大到定点卫生所(室)、门诊部(一级及以上医院的门诊部除外)。据统计,我市现有定点社康中心640家,现有定点卫生所、诊所、门诊部等155家。根据今年3月1日正式施行的《深圳市社会医疗保险办法》有关规定:综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,70%由个人账户支付,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付。参保人在本市定点社康中心就医才可享受本办法规定的待遇,而在本市其他定点社区医疗机构就医时享受不到本条规定的待遇。此次市社保局扩大此优惠范围,目的在于更加方便医疗保险参保人员就医购药,为社区居民提供安全、有效、便捷的医疗服务,减轻参保人员费用负担,同时为我市社康中心之外的其他社区卫生服务机构提供公平竞争的机会,进一步引导参保人到社区就医。

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  • 深圳已有581W农民工参加了社保 0
    【摘要】深圳是全国吸纳农民工最多的城市,拥有近800万名农民工。深圳市根据农民工的特点,为他们制定了多种医保方案。目前深圳参加医保的农民工当中,参加“综合医疗保险”的有35.35万人,参加“住院医疗保险”的有143.71万人,参加“农民工医疗保险”的有402.3万人。记者19日从深圳市劳动和社会保障局了解到,深圳市参加社会医疗保险的农民工到今年1月底已达581.36万人,居全国大中城市首位。深圳是全国吸纳农民工最多的城市,拥有近800万名农民工。深圳市根据农民工的特点,为他们制定了多种医保方案。目前深圳参加医保的农民工当中,参加“综合医疗保险”的有35.35万人,参加“住院医疗保险”的有143.71万人,参加“农民工医疗保险”的有402.3万人。据深圳市劳动和社会保障局相关负责人介绍,近年来,深圳市农民工医保待遇水平逐年提高。目前药品品种目录已由原来的1200种提到2077种,报销封顶线也由6万元提高至15.5万元。记者了解到,深圳于2006年正式实施《劳务工医疗保险暂行办法》,在全国率先探索建立“低缴费、广覆盖、保基本”的农民工医疗保险制度。2008年3月颁布实施的《深圳市社会医疗保险办法》,将农民工医保纳入全市基本医疗保险体系,进一步提高农民工医保待遇。据深圳市劳动和社会保障局相关负责人介绍,目前深圳市农民工的住院报销比例已由此前的60.06%提升至71.69%。

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  • 深圳市医疗保险诊疗项目和服务设施范围 3
    【摘要】各种美容、整形项目及亲子鉴定等都不属于医疗保险诊疗项目和服务设施范围。而中药熏洗治疗、中药熏药治疗、心理咨询则纳入地方补充医疗保险诊疗项目范围内。地方补充医疗保险新增诊疗项目由市劳动保障部门根据本市实际情况和临床需要,征求医疗保险专家委员会的意见,与市卫生行政部门共同确定后于每年5月1日前公布。深圳市劳动保障局根据《深圳市社会医疗保险办法》以及国家有关规定,制定了《深圳市社会医疗保险诊疗项目和服务设施范围管理办法》。下列项目不纳入基本医疗保险基金偿付范围:非临床诊疗必需,效果不确定的;属于特需医疗服务的;大型医疗设备诊疗项目未纳入区域卫生规划、未经本市卫生行政部门批准许可的;大型医疗设备诊疗项目按国家及本市有关质量管理规定技术检测不合格的;超出国家、广东省和本市医疗保险政策支付范围的。不能纳入基本医疗保险诊疗项目范围的项目符合下列条件的,可纳入地方补充医疗保险诊疗项目范围内:不在国家规定的基本医疗保险诊疗项目目录的诊疗项目;临床诊疗必需,效果确定的、安全的诊疗项目;价格合理,不超出地方补充医疗保险基金支付能力范围内的诊疗项目;按国家及本市有关质量管理规定技术检测合格的并经本市卫生行政部门批准的诊疗项目。地方补充医疗保险新增诊疗项目由市劳动保障部门根据本市实际情况和临床需要,征求医疗保险专家委员会的意见,与市卫生行政部门共同确定后于每年5月1日前公布。深圳市基本医疗保险不予偿付的诊疗项目和服务设施范围(非疾病治疗类)●各种美容、整形项目:如皮肤色素沉着、疤痕美容(关节处的且影响功能的疤痕除外)、激光美容、非疾病类脱痣、除文身、除皱、除眼袋、雀斑、老年斑、开双眼皮、验光配镜、洁牙、镶牙、治疗白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸、穿耳洞等费用。●各种矫形及生理缺陷的手术、检...

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  • 深圳医疗保险个人账户的使用范围 3
    【摘要】其本人在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;其本人或其已备案的家庭成员在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;其本人或其已备案的家庭成员健康体检、预防接种费用;国家、广东省规定的其它费用。个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,其超过部分可用于支付以下费用:1、其本人在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;2、其本人或其已备案的家庭成员在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;3、其本人或其已备案的家庭成员健康体检、预防接种费用;4、国家、广东省规定的其它费用。综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用,70%(退休人员为50%)由个人账户支付,30%(退休人员为50%)分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付,但患门诊大病的按医疗保险大病的有关规定执行。综合医疗保险参保人患本办法第四十条第一款规定以外的其他门诊疾病,发生的基本医疗费用和地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用,由个人账户支付;个人账户不足支付且医疗保险年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金支付。每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,连续参保时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的、满6年以上的,最高支付限额分别为本市上年度在岗职工平均工资的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。

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  • 深圳医保卡在零售药店限制多 17
    【摘要】“大病、新病上医院,小病、老病逛药房”,这是老百姓的经验之谈。政府在制定相关社保政策法规时,从保护国家社会保障制度的角度出发,采取一定的限制措施,业界都非常理解。但政策实施过程中,出现了一些与行业发展相冲突的现象,给零售药店的经营带来一定的不便。医保刷卡买药受限市民黄先生是一名慢性鼻炎患者,服用了某口服液后感觉治疗效果不错,便决定长期服用。他每次到医院开药,却发现只能开两盒;到连锁药店买该药品,但药店不给刷卡。为了能刷卡买该药,黄先生到医院挂号,排上几个小时的队。后来实在不想浪费时间,他只好自掏腰包在药店买药。“为了两盒药我得损失挂号费和搭上半天的工作时间,实在不划算。虽然卡上有钱,但我还是只能在药店自己掏钱买。”黄先生说。黄先生的遭遇只是医保卡刷卡受限制的一则例子。深圳二天堂大药房有限公司营销总监张志雄告诉记者,目前,刷医保卡到零售药店买药限深户、限本人并且卡内必须有一定的余额,余额之上的部分才能用于在医保药店购药;所购买的必须是医疗保险药品目录范围内的药品,此外还需要提供定点医疗机构开具的处方。“这些限制是否合理,还要看百姓是否方便。”张志雄说。余额限制备受关注记者在采访过程中,发现市民反映最多的是关于医保卡余额限制的问题。《深圳社会医疗保险办法》第七十五条第三款规定:定点零售药店对参保人使用医疗保险个人账户购买药品时,应审查参保人个人账户积累额是否达到1个月市上年度在岗职工月平均工资。该《办法》第一百零八条同时规定:《办法》所指“市上年度在岗职工月平均工资”,上半年按上二年度月平均工资计算,下半年按上年度月平均工资计算。根据深圳市统计局公布的《深圳市国民经济和社会发展统计公报》中的数据,2007、2008年深圳市在岗职工月平均工资分别为3233元、3621元。也就是说如果...

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  • 深圳对门诊大病准入范围进行了修改 2
    【摘要】深圳针对肝硬化、慢性病毒性肝炎、慢性肾脏疾病等病种准入标准较高,我市对这三种病种的门诊大病准入范围进行了修改,溃疡性结肠炎、慢性肾脏疾病被纳入其中,至此我市门诊大病的总数增至19种。2008年3月1日《深圳市社会医疗保险办法》正式实施,并开始实施门诊大病诊断制度,门诊大病的准入参照《广东省基本医疗保险门诊特定病种参考范围》执行。该《办法》实施前,我市只有慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析,恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗和器官移植术后抗排异反应治疗可享受门诊大病报销。《办法》实施后,将糖尿病、高血压、冠心病、慢性心功能不全等14种疾病增加为门诊大病。我市大病门诊主要分为两大类,其中。第一类:包括高血压病(II、III期)、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化(失代偿期)、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活动期)、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统红斑狼疮、糖尿病、珠蛋白生成障碍(地中海贫血或海洋性贫血)、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、精神分裂症;第二类:包括慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析、器官移植术后(抗排异反应治疗)、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗。第一类门诊大病适用于综合医疗保险参保人;第二类则适用于综合医疗保险、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人。然而经过一段时间的实际操作,市社保局发现其中的肝硬化、慢性病毒性肝炎、慢性肾脏疾病等病种的准入标准较高,象肾病患者只有达到尿毒症期方可享受大病门诊,为此该局专门从深圳市医疗专家库中抽调了来自3家不同大医院的6名专家,对我市肝病、慢性肾脏疾病等三种疾病的门诊大病准入范围进行修改,同时在门诊大病第一类中增加溃疡性结肠炎、慢性肾脏疾病两个病种。修改后,肝硬化、慢性病毒性肝炎仍按原门诊大病第一类标准享受待遇,慢性肾脏疾病中的Ш期、Ⅳ期、...

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  • 深圳医保参保人看门诊可以限额报销 1
    【摘要】今年7月1日前,我省各地将全面启动普通门诊医疗保障工作,对参保人普通门诊医疗费用给予一定限额的报销,并全面调整提高医疗保险待遇,职工医保基金支付比例原则上不低于80%,封顶线原则上不低于10万元;居民医保基金支付比例原则上不低于55%,封顶线原则上不低于6万元。今年7月1日前,我省各地将全面启动普通门诊医疗保障工作,对参保人普通门诊医疗费用给予一定限额的报销,并全面调整提高医疗保险待遇,职工医保基金支付比例原则上不低于80%,封顶线原则上不低于10万元;居民医保基金支付比例原则上不低于55%,封顶线原则上不低于6万元。记者从昨日召开的全省医疗生育保险工作座谈会上获悉,省劳动保障厅已下发了《关于进一步完善基本医疗保险政策和规范管理有关问题的意见》(以下简称《意见》),着力解决人民群众看病难、看病贵问题。此举将大大增强我省医疗保险制度的吸引力和普惠性。从8个城市向全省铺开据了解,我省广州、深圳、佛山、中山、东莞、湛江、韶关、清远等8个城市之前已率先开展普通门诊保障试点。此次,全省各地将在今年7月1日前全面启动普通门诊医疗保障工作。《意见》充分考虑了我省地区间经济发展状况和医疗卫生水平差异较大的实际,允许采取灵活过渡办法,对于社区卫生服务机构不健全、医疗保险管理服务能力不足的地区,在保证基金当期结余率不低于10%的前提下,进一步增加门诊特定病种和门诊慢性病种项目,同时对参保人普通门诊医疗费用给予一定限额的报销。同时,为了防止开展门诊保障后部分定点医疗机构降低服务质量,影响参保人权益,《意见》规定了按人头结算或总额预付结算的,要制定配套措施,通过设定转诊责任分担机制以及基金使用率、次均处方报销率等指标,提高普通门诊实际报销水平。有条件地区可取消医保起付线根据《意见》规定,各地要适当降低统筹基金起付标准...

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  • 深圳社保外地发生医疗费用亦可报销 8
    【摘要】未满18周岁的深圳户籍少儿在深圳是个人缴费,那么在外地发生的费用是否可以报销?该如何报销?报销需提供什么资料?办理报销的时限是多少?外地发生医疗费用亦可报销记者:未满18周岁的深圳户籍少儿在深圳是个人缴费,那么在外地发生的费用是否可以报销?该如何报销?报销需提供什么资料?办理报销的时限是多少?张欣(深圳市社保局生育保险和统筹医疗处处长):未满18周岁的深圳户籍少儿在市外定居的,需提前向市社保机构办理异地登记手续的,在外地发生的医疗费用才能按规定报销。参保人在深圳市生活的,在探亲、度假期间因急病在市外医院住院的,发生的医疗费用按规定可以报销,但必须在入院一个月内,以电话、电子邮件等方式向市社保机构办理市外就诊登记手续。参保人在异地住院发生的费用,先以现金进行支付,凭以下材料到市社保机构按规定报销:⑴原始收费收据;⑵费用明细清单;⑶住院病历复印件(加盖医疗机构公章);⑷疾病诊断证明书;⑸本人少儿医疗保险卡;⑹父母或其他法定监护人的银行存折原件及复印件。需办理报销的,应自发生费用之日(住院的以出院之日)起6个月内持有关资料向市社保机构办理报销,逾期不予报销。参保人在港、澳、台地区或国外诊治的均不享受少儿医疗保险待遇,费用不予报销。

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  • 深圳参保人违规暂停记账资格 1
    【摘要】深圳市将修改社会保险条例,惩处违规行为,并扩大综合医疗保险个人账户的使用范围,建立个人账户家庭共享机制。在查处违规行为时,医院、药店和参保人都要一并惩戒。我市将修改社保条例遏制违规使用医保卡行为针对一些药店和参保人“互相配合”,以医疗保险卡上个人账户余额套购非药商品乃至套取现金的违规行为,我市将修改社会保险条例,惩处违规行为,并扩大综合医疗保险个人账户的使用范围,建立个人账户家庭共享机制。在市人大五届一次会议上,市人大代表王文若提交了《关于坚决堵住乱用医保卡漏洞,切实维护社保基金安全的建议》。《建议》反映,我市一些药房被曝涉嫌违反医疗保险规定,乱用医保卡,让参保人根据个人账户余额,以药易物,或换取补药,蛋白粉、淮山甚至燕窝都可“换购”。王文若代表建议建立家庭成员共享机制。他说,这种机制已被发达国家广泛采用,深圳目前也正在积极尝试,比如少儿医保实现少儿与父母医保个人账户的共享。另外,在查处违规行为时,医院、药店和参保人都要一并惩戒。市社会保险管理部门在答复时认为代表所提建议很好,目前在修改《深圳市社会医疗保险办法》时,采纳了类似建议,即扩大综合医疗保险个人账户的使用范围,规定个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资的,超过部分可以支付参保人及其在本市参保的父母、配偶和子女在定点医疗机构就诊时自付的医疗费用及其健康体检、预防接种费用,以及国家、广东省、市政府规定的其他费用,充分发挥个人账户家庭统筹功能,增强参保人健康预防意识。答复还表示,此次修改《深圳市社会医疗保险办法》,在对定点药店医疗保险行为进行规范的同时,对参保人的违规行为也将进行惩戒,规定参保人违反医疗保险规定的,暂停其社会保障卡记账资格3至12个月,以期起到对参保人违规行为进行约束的目的。

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  • 深圳各项社保基金800多亿结余 0
    【摘要】1月12日召开的深圳市社会保险基金专项治理工作会议上,深圳市劳动保障局局长管林根透露了截至2008年底,深圳社会保险五大险种参保人次超过2600万,各项基金(含住房公积金)结余达到800多亿元。1月12日召开的深圳市社会保险基金专项治理工作会议上,深圳市劳动保障局局长管林根透露了截至2008年底,深圳社会保险五大险种参保人次超过2600万,各项基金(含住房公积金)结余达到800多亿元。记者从会上了解到,今年深圳将在全市范围内进行社会保险基金专项治理,对贪污、截留、挤占、挪用基金者进行严肃查处,确保“基金安全、干部安全”。社保结余达到800多亿元深圳市劳动保障局局长管林根在会上透露,深圳的社会保险发展至今已有27年,一直保持良好的发展状态。到目前为止,养老、生育、医疗、工伤、失业等五大险种参保人次超过2600万,各项基金(含住房公积金)结余达到800多亿元,其中基本养老、基本医疗个人账户结余500多亿元,占各项基金总结余的65%。在基金管理方面,深圳社保局严格执行收支两条线、纳入财政专户管理的规定,在基金监督方面,通过各种手段、方式,加强审计监督和专项检查。多年来,深圳社会保险基金在管理方面没有出现重大违纪违规问题,确保了基金的安全完整。得到人力资源和社会保障部的充分肯定,国家审计署在对深圳社会保险基金进行审计后,也给予了“安全平稳”的高度评价。分四个阶段对各大险种进行治理记者从会上了解到,为保证事关人民群众切身利益的公共资金安全,纠正资金拨付、分配、管理、使用中的违规违纪行为,保社会保险基金的安全、完整,促进社会保险事业健康发展,日前深圳市劳动保障、财政、监察等部门联合启动了“社保基金专项治理行动”,分为四个阶段对养老保险基金(包括企业员工基本养老保险基金、企业员工地方补充养老保险基金和机关事业单位养老保险基金);...

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  • 深圳市妇女疾病已纳入医保范畴 0
    【摘要】深圳市妇女病常见病治疗已纳入医保范畴,但妇女病普查费用未纳入医疗保险范围。建议把乳腺癌、宫颈癌筛查纳入社会医疗保险范围。市卫生局近日表示,将大力推进妇女常见病中的乳腺癌、宫颈癌筛查项目列入医疗保险基金的可支付范围。目前,深圳市妇女病常见病治疗已纳入医保范畴,但妇女病普查费用未纳入医疗保险范围。而定期对妇女进行妇女常见病、多发病的普查普治,特别是对宫颈癌、乳腺癌的早发现,早诊断、早治疗,有利于提高妇女生活质量。市政协委员、市妇幼保健院副院长王晨虹据此提出提案,建议把乳腺癌、宫颈癌筛查纳入社会医疗保险范围。市卫生局近日表示,将大力推进妇女常见病中的乳腺癌、宫颈癌筛查项目列入医疗保险基金的可支付范围。乳腺癌、宫颈癌发病率逐年上升据深圳市妇幼信息年报表和计生部门数据统计,2008年妇女病普查率55.16%,比去年同期的44.64%增加了23.58%。妇女病普查普治共查出18种疾病,排列在前4位的依次是:宫颈炎症、乳腺疾病、阴道炎症、子宫肌瘤。其中乳腺癌、宫颈癌、生殖道感染性疾病发病率逐年上升,严重威胁妇女健康。据了解,目前我市乳腺癌、宫颈癌筛查工作主要以项目实施的方式来推进。今年,由市女医师协会、北大深圳医院等发起的深圳女性人群子宫颈癌筛查国际合作公益项目,在国际组织的支持下,计划对1万名妇女进行免费子宫颈癌筛查,目前项目完成过半,已有逾5000名妇女受益。但是妇女常见的筛查工作受到两个方面问题的困扰。一是经费问题。由于妇女病普查费用长期未纳入医疗保险范围,虽有卫生系统以项目开展的乳腺癌、宫颈癌筛查免费普查工作,但因经费原因,筛查覆盖面不广。二是意识淡漠。深圳市流动人口的妇女占78.2%,流动妇女随丈夫工作变动,住处不固定,流动性大,接受健康教育的渠道少,经济和观念的差异,在没有病理状态下,基本不愿意进行...

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  • 深圳医疗保险施行全国漫游 2
    【摘要】《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》下月实行,下个月起起医保“全国漫游”,深圳市760余万非户籍参保人受益。个人账户跟着“转”,年限中断时间不能超三个月,回农村可转为新农合。深圳市760余万非户籍参保人受益《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》(下简称《办法》)将于7月1日起实行,医疗保险将实现“全国漫游”,我市760余万非深户医保参保人将获益,昨天市社保局医疗保险处处长沈华亮向记者解读了《办法》。个人账户跟着“转”一直以来,医保关系都是跟着户口“转”的。而按照《办法》规定,自7月1日起,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)人员跨地区或跨省流动就业时,可以转移自己的医保关系,个人账户可以跟随转移划转,各地不得以户籍等原因设置参加障碍。沈华亮告诉记者,其实深圳在个人账户方面,2008年3月1日起实施的《深圳市社会医疗保险办法》第32条就规定:“本市户籍参保人户籍迁往国内其他地方的,以及非本市户籍参保人离开本市的,经本人申请,终结本市医疗保险关系,其个人账户余额转入户籍所在地的社会保险机构;余额无法转移的,一次性发还给本人。”“这就是说从2008年3月起,非深户的参保人在离开深圳往外地就业,只要就业地可以接续的,个人账户就已经可以转走,但不能转进来,《办法》实施后,将意味着基本医疗保障关系将能够顺畅接续,而今后个人账户的钱将不会一次性发还给参保人。”沈华亮说。年限中断时间不能超三个月对于参保人很关心的参保年限能否转移的问题,沈华亮表示,以前无论是国家还是深圳在这方面的政策都没有明确,而《办法》明确参保人在两地的连续缴费年限可以合并计算,但两地参保中断时间不能超过三个月。

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  • 深圳医疗保险改瞄准五项重点 1
    【摘要】下面是深圳医改明年瞄准五项重点,全市推广社康中心药品“零差率”,继续扩大医保报销比例,开展“家庭病床”试点,提升公立医院辐射能力,已有36万人接种甲流疫苗。深圳医改明年瞄准五项重点全市推广社康中心药品“零差率”2010年深圳市的“新医改”工作将瞄准五项重点,包括积极实施国家基本药物制度,积极推进公立医院改革试点等,其中在基层医疗方面,将把目前在福田、盐田两区试点的社康中心药品“零差率”销售推广到全市,并继续扩大各类医疗保险的报销比例。这是记者昨日上午从深圳市医疗卫生事业发展改革情况和医药卫生体制改革进展情况汇报会上获悉的。继续扩大医保报销比例市医改办负责人介绍说,市医改办拟定了《深圳市推进医药卫生体制改革近期实施方案(2009-2011)》,已于本月上报市医改领导小组和市政府审定。2010年,我市医改工作初步安排了五项重点:一是积极实施国家基本药物制度,基层医疗机构全部配备使用国家基本药物目录品种,二、三级医院将基本药物作为首选药物并确定使用比例;二是全力促进基本公共卫生服务均等化,常住居民人均基本公共卫生服务经费标准不低于46元;三是加快推进基本医疗保障制度建设,社会医疗保险实现全覆盖,继续扩大综合医疗保险、住院医疗保险、农民工和少儿医保的报销比例;四是完善基层医疗卫生服务体系,扩大社区卫生服务机构药品零差率销售,在25%的社区卫生服务机构建立家庭医生责任制服务模式;五是积极推进公立医院改革试点。开展“家庭病床”试点市卫生人口委负责人表示,福田、盐田两区分别从2007年、2008年开始试点社康中心药品按采购价实行“零差率”销售,2010年这一试点将在全市范围内推开,财政部门将药品零差率补助纳入政府预算。其他医疗机构使用基本药物的量必须达到规定比例,保障患者可以凭处方到零售药店购买处方药,从而...

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  • 我单位是新成立的企业,应如何办理社保登记和为员工参保 0
    我单位是新成立的企业,应如何办理社保登记和为员工参保? 答:访问市社保局网站→选择“企业网上申报”栏中的“新参保企业网上登记”→阅读“网上申请须知”后,选择“同意”→录入“组织机构代码”和“单位名称”后,选择“申请登记”→录入相关的信息后,选择“保存”→选择“网上申报”→选择“打印登记表”→选择页面中间的“打印申请表”→打印成功后,携带报表与相关材料到征收部门窗口办理。

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  • 社保缴37年仅领1200元退休金:跨地区惹的祸 0
    社保缴37年仅领1200元退休金:跨地区惹的祸 新版《深圳经济特区社会养老保险条例》细则迟迟不见踪影,昨日深圳退休职工陈老伯向本报反映,年轻时他曾在潮州老家缴了20多年社保,随后来深工作并缴纳了17年社保。他今年初退休,从社保局仅能领取“后面17年”的退休金约1200元。 尽管新版《深圳经济特区社会养老保险条例》今年1月1日起实施,给职工外地社保转入深圳的衔接提供了法律依据,并规定市政府自条例实施起6个月内制定细则。但就要1年了,细则仍未出台。陈老伯害怕哪天自己不在了却仍然拿不到在外地交的那份退休金。目前像陈老伯这种只能领取部分退休金的人还有很多。深圳市社保局有关负责人表示,“细则出台应该快了”,受影响的退休职工将会在细则出台后补齐退休金。 外地工龄未计算在内 陈老伯是潮州人,今年61岁,起初在老家工作多年,并缴纳了20多年的社保。因原单位效益不好,1996年来到深圳福田农批公司工作,一直工作到今年1月退休。他在深圳缴纳了17年的社保,但并无深圳户籍。按照陈老伯的算法,他的退休金应为2500元上下,但深圳市社保局只给他发1200元,在潮州的工龄并未计算在内。 2011年7月1日,《中华人民共和国社会保险法》实施,第十九条规定,“个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。”至2013年1月1日,《深圳经济特区社会养老保险条例》开始实施,原养老保险条例中深圳同国家有关政策不相符的情况才被修订。新条例与国家政策相一致,广大非调动入户人员感到欢欣鼓舞,翘首以待。而新条例规定,“市政府应当自本条例施行之日起六个月内制定实施细则。”但细则迄今尚未出台。

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