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  • 深圳基本医保制度的现状与发展趋势 0
    【摘要】下面是深圳医疗保险制度,医疗保障制度的定位和功能特点,国际上典型的医疗保障模式,我国医疗保障体系改革的历程和基本框架,我国基本医疗保障主要政策,我国基本医疗保障制度存在的主要问题,我国医疗保障事业发展的展望。一、医疗保障制度的定位和功能特点医药卫生问题包括两个方面:一是谁来提供医疗服务,是医药卫生事业问题;二是谁来支付医疗费用,是医疗保障问题。医疗保障制度既是社会保障体系的重要组成部分,即民众的安全网、社会的稳定器;又作为医疗费用的主要支付方,是医药卫生体系的重要组成部分,因而也是医改的重要领域之一。医疗保障的主要目标是合理组织财政资源,满足与经济发展水平相适应的医疗资金需求,简言之,就是“有钱看病”。这么一个看似简单的问题却是公认的“世界难题”,其主要特点和难点:一是涉及系统多,包括个人、组织、政府、社会,相互之间关系错综复杂;二是必须通过购买医疗服务才能实现保障功能,与养老保险等其他社会保险相比,增加了购买医疗服务的环节,管理服务的难度和复杂程度明显增加;三是供求关系难以测定,医学技术的发展无止境,人民对生命和健康的期望无止境,而资金的筹集有限,特别是随着老龄化进展,供求矛盾将更加突出。医疗保障与医药卫生事业直接相关、相互影响、密不可分。医疗保障功能必须通过购买医疗服务来实现;同时,医疗保障购买服务的过程中,也将对医药卫生事业的发展起到促进作用。一方面医疗保障体系的不断健全,将为国民健康提供稳定资金来源,这些资金最终全部通过购买服务的方式转化为医疗卫生机构的收入,为医疗卫生事业发展提供稳定的资金来源;另一方面医疗保障机构作为全体参保人员利益代表,在购买医药服务的过程中,将发挥对医疗机构的监督、制约、引导作用,有利于形成外部制衡机制,规范医疗服务行为,促进医药卫...

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  • 深圳企业退休人员基本养老金已增加 2
    【摘要】深圳企业退休人员基本养老金每人每月100元,现阶段将惠及14万人,作为基本养老金的一部分,预计每年所需资金(包括增加的医保费)约1.9亿元,现阶段将有14万人左右的企业退休人员受益。企业退休人员基本养老金增加后,其社会医疗保险费也相应增加昨天下午,省委常委、代市长王荣主持召开市政府四届一百五十二次常务会议,研究审议为我市企业退休人员加发过渡性养老金以及市离休人员医疗保障办法等事项。按照省劳动保障厅发布的《关于改革完善企业职工养老保险基本养老金计发办法的通知》,我市将从基本养老保险基金中,为企业退休人员统一按照每人每月100元标准加发过渡性养老金,作为基本养老金的一部分,预计每年所需资金(包括增加的医保费)约1.9亿元,现阶段将有14万人左右的企业退休人员受益。企业退休人员基本养老金增加后,其社会医疗保险费也相应增加。按照我市养老保险条例的规定,企业离休人员因享受机关同类人员待遇,不参与此次待遇加发,其养老金增资随机关同类人员进行调整。按照会议审议通过的《深圳市离休人员医疗保障办法》以及《深圳市一至六级残疾军人医疗保障办法》,我市离休人员和一至六级残疾军人的医疗保障待遇一致,两者均纳入全市社会医疗保险范围,参加社会医疗保险,享受社会医疗保险待遇。超出社会医疗保险支付范围的非社会医疗保险费用由定点医疗机构先全部记账。前者的该非社会医疗保险费用由政府设立的专项医疗保险补助资金予以解决,后者的由各区财政予以解决。据了解,我市目前离休人员1002人,一到六级残疾军人155人。会议指出,虽然目前我市企业退休人员的养老金远高于全省甚至全国水平,但政府仍将一如既往地关注这个群体收入水平,国家、省里出台的有利于增加人民收入的政策措施,深圳都将百分之百地执行好。同时只要能力许可,都要想法不断提高退休人员的待遇,...

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  • 深圳医保新待遇从4月1日起享受 1
    【摘要】《深圳市社会医疗保险办法》已经从3月1日开始实施,从(4月1日)起,参保人可按新办法享受医保待遇。《办法》实施后,不少参保人非常关心具体操作中的实施标准等问题,昨天,市社会保险基金管理局有关负责人就参保人关心的问题进行了解答。4月1日后出院的参保人可按新办法报销问:我是4月1日前住院的,但要4月1日以后出院,如何享受待遇?市社会保险基金管理局有关负责人答:对于4月1日前入院但4月1日后出院的参保人,将按照《办法》的待遇给予报销,并不设起付线。门诊大病报销增至17种问:高血压门诊是否可以报销?目前有多少种门诊大病是可以报销的?市社会保险基金管理局有关负责人答:《办法》实施前,我市只有慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析,恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗和器官移植术后抗排异反应治疗可享受门诊大病报销,《办法》将糖尿病、高血压、冠心病、慢性心功能不全等14种疾病增加为门诊大病,因此,我市可报销的门诊大病共为17种。农民工参保人市外就医也可报销问:以前参保人自行到市外就医不予报销。这一政策现在有无变化?市社会保险基金管理局有关负责人答:《办法》规定,参保人自行到本市市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,经参保人申请,符合医疗保险基金支付范围的,报销比例比深圳医院转诊规定报销的比例降低20个百分点;参保人自行到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,经参保人申请,符合医疗保险基金支付范围的,报销比例比深圳医院转诊规定报销的比例降低40个百分点。农民工医保参保人若自行到非结算医院就医,按自行转诊处理,同样可享受此待遇。父母为孩子支付门诊费需确认关系问:父母为孩子支付门诊费用如何处理?市社会保险基金管理局有关负责人答:按照《办法》,个人账户累积额到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,其超过部分...

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  • 非深圳户口的老人暂时参保困难 11
    【摘要】目前深圳60岁以上老年户籍人口约12万人,非深户籍长住深圳的60岁以上老人约有40万人,市人力资源和社会保障局日前答复有关政协提案时表示,将非深户老人纳入医保可能会引起内地老人大量拥入深圳参保的现象,医保基金难以负担。在深长住老人将超80万据统计,目前深圳60岁以上老年户籍人口约12万人,非深户籍长住深圳的60岁以上老人约有40万人,预计到明年,深圳60岁以上户籍老人将增至20万人以上,非深户籍老人将超过60万人,合计长住深圳的60岁以上老人将超过80万人。据悉,在深圳长住的老人中,约10万名老人在深圳退休可享受深圳养老保险和医疗保险;其余的老人,一部分在内地有养老保险和医疗保险,但医疗保险无法转移至深圳,还有一部分老人因户籍在内地农村,既无社会养老保险又无医疗保险。对于医保无法转移来深的老人们,住院费用可享受当地的社会医疗保险,需自己承担门诊费用,而没有医疗保险的老人,全部医疗费用都需自己承担。在今年的深圳“两会”上,有市政协委员呼吁深圳研究和制定老人医疗保险转入接续办法,按“个人、原退休地政府、深圳市政府三者共同按合理比例分担并一次性补差投入”的原则建立相应的老人医保办法。纳入或致医保体系崩溃对于外地老人退休后能否将医保转入深圳,市人力资源和社会保障局的答复是:目前国家对医疗保险实行的是属地管理原则,参保人退休前由劳动关系所在地管辖,退休后属退休所在地管辖,加上深圳市社会医疗保险办法已明确规定,在本市退休的参保人的医疗保险费由养老保险基金列支,所以目前难以实现将外地老人医保转入深圳。该局同时表示,目前全国各地医疗保险的标准不统一,深圳的医疗保险标准远高于内地,而退休老人的发病率较普通人群高,发生的医疗费用也远高于在岗职工,平均医疗费用约为在岗职工医疗费用的3倍至4倍。如果把非深户老人纳入深...

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  • 深圳保证就业困难人员顺利就业 1
    【摘要】为保证就业困难人员顺利就业,深圳出台一系列政策帮助困难人员在深就业。中介机构成功推荐失业人员就业可获500元补贴、灵活就业困难人员每人每月补贴400元、用人单位招收就业困难人员每人每月奖励200元、对临近退休就业困难者发放社会保险补贴。在如今金融危机的经济困难时期,为保证就业困难人员顺利就业,深圳出台一系列政策帮助困难人员在深就业。昨日最新一期的政府公报公布了深圳市劳动和社会保障局《关于用人单位招用就业困难人员及申请补贴和奖励有关事项的通知》等5份通知,通知中透露,中介机构成功推荐失业人员就业可获500元补贴、灵活就业困难人员每人每月补贴400元、用人单位招收就业困难人员每人每月奖励200元、对临近退休就业困难者发放社会保险补贴。临近退休就业困难者:发放社会保险补贴对于持有深圳劳动就业服务机构办理的有效失业证、距离法定退休年龄5年以内(含5年),且个人已在深圳社会保险经办机构个人缴费窗口以个人身份缴交社会保险的就业困难人员,可以申请发放社会保险补贴,补贴的标准为每人每月按劳动保障部门公布的当年最低缴交社会保险标准。符合此条件的就业困难人员,可到户籍所在地或居住地街道劳动保障事务所申请社会保险补贴,补贴期限直至法定退休年龄,补贴每三个月发放一次。就业困难人员发生已就业的、已达到法定退休年龄的、连续2个月(含2个月)不在深圳社会保险经办机构的个人缴费窗口缴交社会保险的、补贴时间已满60个月的等情况时,补贴终止。用人单位招收就业困难人员:每月奖励200元在深圳注册、年检合格及正常纳税的用人单位,在规定的工种岗位范围内招用就业困难人员且与其签订1年及以上劳动合同、为招用人员办理就业登记手续、按规定为招用人员缴纳社会保险,包括社会养老保险、社会医疗保险、失业保险和工伤保险等的,可以向劳动就业服务机构申请社...

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  • 交15年社保退休工资有多少,交养老保险15年退休工资是多少 400
    个人社保缴满15年能领多少钱,累计交15年退休工资是多少,不足15年如何补缴社保。 社保交15年和交25年退休时的工资有多大区别?还有听说交的年数分档次的,是不是这样的?我到现在已经交了二十几年了,但到退休年龄还有好几年,我是否可以不交了? 缴纳社会保险累计满15年,并在法定退休年龄之时可以办理社会保险养老待遇的审核与申领。其社会保险的缴费年限与个人账户都对养老保险待遇有影响,其本质是多缴多得。若您在退休年龄之前,社会保险中养老保险已缴费满15年,则可以选择不再继续缴纳;但基本医疗保险需要缴纳男性连续25年,女性连续20年。 社保退休养老金=(当地上年度职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2 ×[缴费年限(含视同缴费年限)×1% ] + 个人账户储存额÷计发月数。) 本人指数化月平均缴费工资: (员工参加工作至退休时缴费年限的每月缴费指数之和 ÷ 缴费年限的月数)×员工退休时上年度本市在岗职工月平均工资 员工每月缴费指数为:员工每月缴费工资÷缴费时当年度本市在岗职工月平均工资。 计发月数 = 101~195.(国务院 规定:50岁退休--195;55岁退休--170;60岁退休--139;65岁退休--101) 你说的实质退休金吧,这个谁也给不了你明确的答复,社保基数每年随着社会平均工资的增长而增长,你每年缴纳的社保金额也是不断增加的,如果你正好养老保险交了15年,医疗保险20年,达到的只是国家规定的领取养老金的最低缴费年限,也就是相当于当年的最低养老金标准。这政策也是一直在变,还真不能准确的回答你具体数字。 假如社保要交15年多少我自己交了5年,公司叫了10年。那我退休了我拿多少工资呢? 一、关于参加省级统筹城镇企业职工基本养老保险的参保职工退休时其基本养老金的计算是依据《福建省人民政府批转省劳动保障厅、省财政厅关于<福建省企...

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  • 深圳社保退保办理指南 15
    深圳社保不办理退保了,我国社保法规规定从2010年1月开始养老保险今后不得办理退保。  退保有严格的条件限制,仅以下情形可以退保:  (1)参保人员达到退休年龄而未缴满15年;  (2)重复参保且结束劳动关系的可退保;  (3)参保人员出国定居;  (4)参保人员死亡。   在深圳参保的异地农村户籍劳务工朋友,目前还不能将养老保险转回户口所在地农村,当前农村还没有建立完善的统筹社会保险体制。建议可以将社保停缴,待以后有政策出台后再说。在此期间,你的社保参保年限将会保留,待以后有接收转移社保的单位了,你可以再进行转移,合并社保。>>更多社保转移详情,点击查看《社保转移问题(汇总一) 》 深圳社保退保办理指南包括:深圳退保怎么办理?在哪儿办理?什么时间办理?需要准备哪些材料? 特区内(即关内离职人员退保):用人单位在特区内参保的员工或以个人缴费形式在特区内缴交社保的深户人员,结算社会保险金及退(转)保业务在社保个人服务中心办理。 社保局个人服务中心地点:福田区八卦岭513栋2楼(八卦岭派出所斜对面) 点击查看社保局个人服务中心交通地图 社保个人服务中心工作时间: 周一至周五 上午9:30—12:00 下午2:00—5:00 周末、节假日不办公 特区外(即关外离职人员退社保):用人单位在特区外(龙岗区、宝安区)参保的员工或以个人缴费形式在宝安、龙岗两区缴交社保的深户人员,到所在区社保分局或街道社保站办理上述业务。>>深圳各区社保详细地址、地图、乘车路线、电话一览表 社保咨询服务热线0755-96888 或 96888拨打指南 退保需要提交的材料: 《深圳市企业员工退(转)社会保险金申请表》。 原工作单位出具的离职证明(单位证明须加盖单位公章或人事专用章)。 出示个人身份证原件并提交复印件1份(如...

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