职工社保报销比例,职工社保报销比例三甲医院

1. 职工社保报销比例三甲医院

退休人员的住院医保报销比例普遍在90%以上，一般高于在职职工的报销比例，总体上因地而异，因医疗机构等级而异，基层医院更高一些。

总体来看，基层医院的报销比例高于大医院，也就是一般情况下，一级医院报销比例＞二级医院报销比例＞三级医院报销比例。

以北京为例，退休人员在一级医院住院报销比例最高，比如在1300元-3万元区间，一级医院住院报销比例为97%，二级医院为96.1%，三级医院为95.5%。

2. 职工医保报销比例三甲医院

职工医疗保险报销比例

一、职工医疗保险待遇办法:

住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

二、职工医疗保险统筹支付比例：

在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

三、职工医疗保险大病起付标准：

职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

最高支付限额：为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)

3. 职工医疗保险在三甲医院报销比例是多少?

基本上是三甲报销比例比二甲低，不过各地可能有所差异。报销比例根据职业以及农村与城镇还有医院分级以及门诊和住院的不同，报销比例不一致，由于我国是分级诊疗制，一般基层医院报销比例比省三甲高得多，下边是大概的报销比例。仅供参考

职工报销比例

1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元。

2/4

2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%（非社区医院）、90%（社区医院）。

3/4

3、70周岁以上的退休人员，1300元以上无论什么医院，都可以报销90%。

4/4

4、无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

农村报销比例

1/2

1.门诊

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，镇卫生院就诊报销40%，二级医院就诊报销30%，三级医院就诊报销20%。

2/2

2.住院

镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

城镇报销比例

1/3

1.学生、儿童

三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2/3

2.年满70周岁及以上

三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

3/3

3.其他城镇居民

三级医院报销比例为50%，上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

4. 三甲医院社保报销比例

省级三甲医院报销比例如下：

1、门诊报销比例

医疗费用不满1000元的部分，报销35%;

医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;

医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。

2、住院报销比例

医疗费用不满10000元的部分，在三级医疗机构就医报销比例为55%。

医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级医疗机构就医的，报销比例为60%。

医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级医疗机构就医的，报销比例为65%。

5. 三甲医院职工医疗保险报销比例

三级医院基数为500元。

报销比例为一档50%，二档60%。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，保险比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，保险比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。住院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

6. 职工社保在三甲医院报销比例多少

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三甲医院起付标准为500元，报销比例为55%;

二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

7. 职工医保在三甲医院的报销比例是多少

1、甲类，基本医疗范畴已全部覆盖，100%可以报销。

2、乙类，基本医疗范畴未全部覆盖，这个因地区不同会存在差异，一般需要个人自付的部分医院的发票“价格”一栏后边还有一栏“自理比例”会注明需要个人自付的比例。有的可能10%，有的5%，有的3%，有的0%。

3、丙类，基本医疗未覆盖，大部分地区都需个人自付100%。当然，可能有的地区也会报销一些；具体可以看医院发票上“自理比例”一栏。

8. 三甲医院职工医保报销比例多少

退休职工医疗保险报销比例：

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100。

2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90。

3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85。

4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80。

5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75。

6、退职职工，其医疗药费报销75。

7、住院床铺费报销60，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费。

9. 职工社保报销比例三甲医院能报销吗

不同的医保类型在三甲医院的报销比例是不一样的。按照长沙市医保在湖南的报销比例来看，如果是城乡居民合作医疗保险报销金额在40%或45%，如果是职工医保，报销比例就高一点，可以高达65%左右。

如果是市外住院医保报销比例又有所区别，拿重庆市城乡居民合作医疗保险来说，在可以报销的医疗费用中先减去住院起付线后按比例报销。三级医院一档为40%，二档为45%；二级医院：一档为60%，二档为65%；一级医院：一档为80%，二档为85%。