西安生育保险报销条件2017,2017年西安生育保险报销新政策

2017年西安生育保险新政策,西安女职工2017生育保险报销条件，2017年西安生育保险新政策,西安2017年职工生育保险报销政策。
西安市人力资源和社会保障局

　　西安生育险报销的标准条件是什么?

　　西安生育保险报销条件有以下两个条件：

　　(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

　　(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上;

　　生育保险报销范围有以下几个方面：

　　一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

　　二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
职工享受生育保险待遇，应具备下列条件：
　　(一)职工所在单位参加生育保险并按时缴费;

　　(二)符合国家、省、市计划生育政策规定;

　　(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。

　　生育保险基金用于下列生育保险待遇的支出：

　　(一)女职工生育医疗费补贴;

　　(二)职工计划生育手术补贴;

　　(三)国家规定的与生育保险有关的其它费用。

　　女职工按规定享受产假及职工施行计划生育手术按规定享受休假期间，工资由用人单位正常发放。

　　生育保险待遇支付业务流程

　　1、办理资料

　　⑴《西安市职工生育保险待遇支付申请表》。

　　⑵婴儿准生证明。

　　⑶职工身份证复印件、婚姻证明复印件。

　　⑷相关医药费用票据。

　　⑸门诊病历、住院病案首页复印件、长期和临时医嘱复印件、医疗费用明细单。

　　⑹男职工配偶享受的，提供配偶身份证复印件和非职工证明。http://

　　2、具体步骤：

　　2.1接收资料

　　单位经办人在大厅生育费用报销窗口，报送所需资料。

　　2.2、初审资料

　　窗口资料接收员核实申报人员享受生育保险待遇的资格，将符合要求的资料予以接收登记，打印生育报销登记单。

　　2.3、费用审核

　　审核人员按政策规定审核相关生育费用并扣款，交由科长复核。

　　2.4、算单打印

　　算员生成财务报表并打印算单交付财务科。

西安生育保险实行限额结算：职工生育医疗费用、计划生育手术费用，低于限额补贴标准经审核符合规定的，按实际发生费用补贴;高于限额补贴标准经审核后按限额补贴。

　　西安生育保险限额结算标准如下表：

项 目 限额结算标准（元）
生育 剖宫产（包含产前检查费用） 6000
阴式产（包含产前检查费用） 4000
一项孕产期并发症 2000
两项及两项以上孕产期并发症 3000
3--7个月终止妊娠 1000
3个月以下终止妊娠 350
宫外孕保守治疗 4000
宫外孕手术治疗 6000
计生 放置或取出宫内节育器 皮下埋置或取出术 1000
绝育手术 1000
输卵管 、输精管复通手术 1500

　　1、同时实施两项以上计划生育手术的，按补贴标准最高的一项标准进行补贴。

　　2、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目：绝育手术、输精管复通手术。

　　3、阴式产和剖宫产中纳入报销范围的26项生育并发症为：

　　西安生育保险包含26项生育并发症

　　注：生育多胞胎的，在上述标准基础上，每增加1胎增加300元。