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医保怎么使用最划算?
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医保怎么使用最划算你知道吗?
2015年度城乡居民基本医疗保险11月1日起就可以缴费了,截止时间为2015年2月28日。个人缴费标准分为70元、220元、440元三档。
有市民说,“我给孩子办了统筹城乡居民医保卡,年年缴费,但不知道该怎么用。”年年缴费,意义大吗?
您别着急,928经济广播接下来就给您支四招,让您清楚怎样合理使用医保卡。
1普通门诊
【支招】一级医院报销比例高
居民准备使用医保卡时,首先要就近选择1~2家定点医疗机构,并在首次就诊时签订一份《服务协议》,选择的医院一般是一级医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站。没有社区卫生服务中心,可以在县级医疗机构中选定。
开始看病了,居民在定点医疗机构就医发生的符合医保政策的费用,不设起付线,可在医院前端直接报销,报销比例为:社区卫生服务站和村卫生室70%,社区卫生服务中心和乡镇卫生院60%,县级医疗机构35%。一个医保年度内,一位参保居民普通门诊最高可报销330元。
【案例】家住凤凰花园的张女士参加了二档居民医保,刚入秋就感冒了。张女士带着医保卡就近到富宁街康乐社区卫生服务站就诊,出示医保卡后,先与服务站签订了《服务协议》,看病买药花了15元,都是医保可以报销的药品,按照70%的报销比例,医保报销10.5元,个人支付4.5元就可以了。
如果张女士是在社区卫生服务中心,同样的15元花费,按照60%的报销比例,医保报9元,自费6元。
同样是15元的医保内花费,直接选择到银川市人民医院等三甲医院就诊,那么,抱歉,一分钱也报不了。[01] [02] [03] [04]
2015年度城乡居民基本医疗保险11月1日起就可以缴费了,截止时间为2015年2月28日。个人缴费标准分为70元、220元、440元三档。
有市民说,“我给孩子办了统筹城乡居民医保卡,年年缴费,但不知道该怎么用。”年年缴费,意义大吗?
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1普通门诊
【支招】一级医院报销比例高
居民准备使用医保卡时,首先要就近选择1~2家定点医疗机构,并在首次就诊时签订一份《服务协议》,选择的医院一般是一级医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站。没有社区卫生服务中心,可以在县级医疗机构中选定。
开始看病了,居民在定点医疗机构就医发生的符合医保政策的费用,不设起付线,可在医院前端直接报销,报销比例为:社区卫生服务站和村卫生室70%,社区卫生服务中心和乡镇卫生院60%,县级医疗机构35%。一个医保年度内,一位参保居民普通门诊最高可报销330元。
【案例】家住凤凰花园的张女士参加了二档居民医保,刚入秋就感冒了。张女士带着医保卡就近到富宁街康乐社区卫生服务站就诊,出示医保卡后,先与服务站签订了《服务协议》,看病买药花了15元,都是医保可以报销的药品,按照70%的报销比例,医保报销10.5元,个人支付4.5元就可以了。
如果张女士是在社区卫生服务中心,同样的15元花费,按照60%的报销比例,医保报9元,自费6元。
同样是15元的医保内花费,直接选择到银川市人民医院等三甲医院就诊,那么,抱歉,一分钱也报不了。[01] [02] [03] [04]
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