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【生育保险报销流程是什么】生育保险报销流程复杂吗?

减小字体 增大字体 2024-01-21 10:26:35


    生育保险报销流程是什么?每个参保人希望自己的“生育报销”可以更多一些,这没有什么错,何况我们是给社保进行缴费的呢?可是很多女性朋友不知道生育保险报销流程是什么?还有一些女性朋友提到,社保报销相关问题时,便会产生一种复杂的情绪。其实生育保险报销流程很简单。

    本文以陕西省生育保险报销流程为例,进行讲解。

    生育保险报销流程第一步:参保人携带本人身份证(同时携带复印件)和单位证明(证明参保者为本单位职工,参加了经开区职工生育保险,符合国家计划生育政策) ;

    生育保险报销流程第二步:生育保险费用资料(包括医疗票据及复印件、费用清单、医疗诊断证明书以及住院病历首页、出院记录、住院病历、长期医嘱、临时医嘱的复印件);;

    生育保险报销流程第三步:区县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明;

生育保险报销流程第四步:申报计划生育费用的,还需提供定点医疗机构(或计划生育服务机构)出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医学资料;(附:办理生育保险窍门

    生育保险报销流程第五步:因急诊在非定点医疗机构分娩、实施人工终止妊娠手术的,还需提供急诊诊断证明;并由就诊医院提供属于当地医保定点医院及医院等级的书面证明。经办人委托他人办理时,应出具委托书并加盖单位公章。申报资料概不退还,如有他用,请提前做好备份。超过时限报送资料者,费用自理; (附:2011生育保险新政策

    生育保险报销流程第六步:参加生育保险男职工配偶未参加生育保险的,可按照补贴标准的50%予以补贴。申报时还需提供结婚证复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明;

    生育保险报销流程第七步:经开区社保中心在接到报销资料后20日内对申领人进行审核,符合条件的予以计发,申报资料概不退还,如有他用,请提前做好备份。不符和条件的,书面告知并退还有关材料;

    生育保险报销流程第八步:职工生育或实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用不列入生育保险基金支付范围;

    生育保险报销流程第九步:职工生育保险定点医疗机构,与目前职工基本医疗保险定点医疗机构相同。(以上信息来源:陕西省政府网)

    参保人通过当地政府规定的报销流程,确实可以得到跟多更好的生育报销,笔者建议参保人在办理社保时,对相关报销的报销比率和费用核算一定要明白其政策和特定之处,以便提前及时做好相关理赔工作和措施。

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