- ·上一篇社保政策:江西省社保卡信息管理平台,江西省社会保障卡综合管理平台
- ·下一篇社保政策:外省需要转社保吗,从外省转社保要什么手续
社保卡可以缴纳医药费,社保卡怎么支付医药费
1. 社保卡怎么支付医药费
在参保地住院时,办理住院手续的时候,出示社保卡,在入院表格上面填上社保卡号等相关信息交取一定额押金,出院的时候,出示社保卡,会直接在结算清单里面减去可报销的医药费部份。
1、挂号的时候要先出示社保卡,根据医院的等级不同有的不用挂号费,直接在卡里扣掉了,有的自己要付一部分钱的,如:上海的社区医院不用付费,三甲医院要付6元左右挂号费。
2、看病时当医生开出检验单处方单后都要先拿卡付费,个别检验项目和药品可能要自己付点钱的,但大部分在卡里扣。
当卡里的钱扣完后,进入个人自负段,这时看病买药也要用社保卡,不过钱是要自己出的,在出完1500元,再看病买药时。自己只要付10-20%左右的钱。
2. 怎样用社保卡支付医药费?
医保卡不可以给别人付费用。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,仅限于参保人员本人使用。如果卡上(个人账户)有余额,可在参保统筹区内的医保定点医院看病用于支付自付部分。
使用非本人医保卡就医,属于欺诈骗取社会保险行遇行为,社保部门可以对借用者处以罚款,对出借者停止医保卡报销的处罚。
3. 社会保障卡怎么付医药费
1、普通门诊不能支付挂号费、病历工本费
职工医保卡,即个人医疗账户上有资金,可以用来支付门诊费用,高于居民医保年度门诊支付的最高限额。
在银川市的定点医院、普通门诊不用审批,职工可以凭本人医保IC卡或社保卡就诊并支付就诊医保医疗费用,不够支付时,用现金交费。
当然了,医保卡并不是什么费都可以刷的。到医院,首先,挂号费、病历工本费要自己付,大夫诊断后,开出诊察项目单和医药费清单,符合医保政策的,可以直接刷医保卡,也就是个人医疗账户上的钱,钱不够的,剩余部分现金支付,这一点上不存在门诊再报销一说。
2、门诊大病能报销
职工医保中所谓的门诊大病,是说长期或终身在门诊治疗,医疗费用较高,统筹基金给与补助的部分慢性疾病。
门诊大病包括:冠心病、高血压、类风湿性关节炎、糖尿病、脑血管病及后遗症、慢性病毒性肝炎、精神病、系统性红斑狼疮、慢性阻塞性肺疾病、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、器官移植术后、再生障碍性贫血。
职工门诊大病要经过审批。患病参保职工到银川二级以上医疗机构就诊,开具诊断证明及住院相关材料,到医院的医保办办理审批手续,并领取职工医保大病门诊处方本。
审批后,就医所发生的门诊费用在医院前端直接报销。
3、住院定点医院可直接使用
生病住院在所难免,参保职工因病住院时,要带着医保IC卡或社保卡、身份证和押金,在定点医院办理住院手续,报销在医院前端直接完成。出院时,参保职工只需要缴纳按医保结算后的自付部分就可以出院了。
有问题需要沟通解决,要是对于其中内容有不太清楚也希望进一步了解,建议您及时寻求华律网在线律师的的帮助。
4. 社保卡支付医药费还能报销吗
刷卡就好了,若自费部分钱不够刷,会跟你要现金的。通常,我们每月交社保里就包含了医保,然后在公司就能领到医保卡、社保卡。
这个医保卡中,钱分两部分:
1.每月交的钱,就是个人部分,用于支付自费部分的医药费。很多人用医保卡买药,虽然没有支付任何现金,而实际上是用的医保卡中自己交的钱。
2.报销部分,就是政府出的钱。例如一次医药费是5000,报销80%也就是4000,这个4000就是政府来出,剩余1000就是自费了,若从医保卡扣除个人部分800,那还需要再自费支付200现金。
我举个例子,就是我客户的一次医疗理赔案例:
为方便计算,我就不算小数了哈。
总花费8243,新农合统筹报销3606,那么应自费4637,可是客户实际支付是2488,那么4637-2488=2149就是直接扣在医保卡中的个人部分(个人部分是靠每月交社保时逐渐积累的,用完就没有了,并且也取不出来,所以很多人就是为了把这个人部分的钱拿出来才去单纯买药的。其实这样做并不可取,万一生病了刷医保卡,个人部分不够支付还是要另付现金,就划算吗?若买的药不是自己用,还会留下不良记录,可能将来就买不了商业保险)。
5. 医保卡怎么支付医药费
可以交药费,只要是医保卡内个人账户有足够的资金余额,就可以用来缴纳药费,是按照一定比例来缴纳的,在进行买药时,除了医保部门负责支付的费用外,个人需要支付部分,有个人账户支付,所以个人医保卡可以支付购买药的资金,也可以使用使用绑定手机,使用医保卡内余额缴纳。
6. 社保卡怎么支付医药费用
1、打开微信APP
2、主页面下滑,点击社保费缴纳
3、点击城乡居民
4、点击居民医疗
5、选择缴费人员,点击下一步
6、最后点击缴费即可
7. 社保卡支付医药费是不是有优惠
要看你参加的是什么医疗险种:
1、综合医保:如果是综合医保,卡里没钱了,那么门诊是不能报销了,住院还可以正常使用。
2、住院医保和合作医保:这两个险种本身就是没钱计入个人专户的。所以卡里是没钱的,卡虽没钱,但看病还是一样可以报销。
8. 社保医保卡怎么报销医药费
社保报销范围:如三甲医院为例,重大疾病15万封顶,普通住院医疗2000元到75888元之间能报销80% 医保自付范围:一般12000元的住院费用,保守估计自费药在2000左右 所以,那12520元的医疗费,6400元是由社保报销了,剩下的6120元就是自己支付了。那么这6400元又是如何报销回来的呢,12000元-2000元(三甲医院起付线)=10000元-2000元(自费药)=8000元。8000元*80%=6400元 幸好在她购买了商业保险的住院医疗险,剩余的6000元再拿到保险公司报销,这次住院的12000元,自己付出的部分就是自费药2000元。社保+商业保险总共报销回来10000元。有社保的,社保报销完,再拿分割单到保险公司报销剩余的保险费,社保有起付线(三甲医院2000,二甲医院1000,一甲医院500)。如果没有社保的,直接购买了商业保险的,如上面案例12000一次住院费用,报销的比例是,(总费用12000-自费药2000)*80%=8000。
9. 社保卡支付医药费后,怎么报销
社保卡看病如何报销
1.在定点医院就医的时候出示社保卡证明参保身份和挂号。
2.个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分。
3.只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付,医院报销的时候有个起付线,也就是说起付钱需要自己支付。
4.超过起付线的部分,才能根据当地社保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%。
社保卡报销指南
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《XXX市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
①身份证原件;
②医学诊断证明书原件;
③门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
④普通门诊、急诊收费的收据原件、
⑤门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《XXX市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
住院医保报销流程及注意事项:
1.入院或出院时都必须持社保卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。