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广州社保断交生育报销吗,广州社保断了三个月后有生育可以报销吗

减小字体 增大字体 2024-01-02 14:53:12


1. 广州社保断了三个月后有生育可以报销吗

生育保险报销条件:连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。生育医疗待遇费用报销办理程序:申领条件:参保人享受生育医疗费用报销待遇,应同时具备下列条件:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施);

2、参保人在生产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。

参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付 。扩展资料生育保险并入医保六大政策1、统一参保登记参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。完善参保范围,促进实现应保尽保。

2、统一基金征缴和管理生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴,统筹层次一致。

按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的单位费率。

3、统一医疗服务管理两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理,执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。

生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。

促进生育医疗服务行为规范,强化监控和审核。

4、统一经办和信息服务经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责,实行信息系统一体化运行。

5、确保职工生育期间生育保险待遇不变参保人员生育医疗费用、生育津贴等各项生育保险待遇按现行法律法规执行,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。

6、确保制度可持续各地要增强基金统筹共济能力,增强风险防范意识和制度保障能力,合理引导预期,完善生育保险监测指标,根据生育保险支出需求建立费率动态调整机制。

2. 广州生育险能断吗

2021年,广州准生证确实已经被取消了。

也就是说现在生育孩子不需要到计生部门办理准生证就可以正常生育孩子,当然要看一下现在生育的是第几胎,按照国家法律法规规定,目前放开二胎还有三台政策,再生育第二胎第三胎的时候不用再办理准生证。

3. 社保断了3个月生育险能报销吗

人流和流产是在生育保险报销范围内的,各地区具体报销会有一定的偏差,一般都是先垫付后报销的方法。

生育险办理流程:

生育保险属于强制性保险,由本人所在单位进行交纳,而且是用人单位必须为你交纳,个人是无法交纳的,生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下,即使胎儿死亡,流产等均能享受生育保险。

1.在享受生育津贴前,单位需要为本人申缴生育保险,需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表,些三表由企业准备;

2.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报,劳动保险部门受理后,会返回两个盖章后的表;

3.等到下个月,单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用,这个要去税务部门交纳;

4.办理医疗证:怀孕后,由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理;

5.女职工生完孩子,产假满30内前(注意时间哦,逾期办理比较麻烦)向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理;

6.等待审核后,工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表;

7.在进行保险支付办理的材料主要有:城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等;

8.等待社会劳动保险部门审批完成后,本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金。

4. 广州生育险断交一个月影响报销吗

有一定影响,生育保险的享受必须是生育前12个月连续缴费,断了个人不能补交生育保险费。若不连续,则不能享受生育保险的报销,如果断交应在生育前及时补交。中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

5. 广州社保买了多久可以报销生育险

要缴纳满一年才能报生育险。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。连续缴纳社保满12个月,且生育前一月还在缴纳社保的,才能根据国家规定标准全部报销。

6. 社保断了三个月生育津贴还能报销

生宝宝前要交满12个月。顺产报销检查费、医药费(必须是在医保范围内的)和手术费,还有工资补贴(大概是你缴纳保险基数的80%每月,一般发四个月);要是剖腹产按比例吧,具体多少每个地方都不一样。

7. 广州生育保险断了能报销吗

“在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,可待其累计缴费满12个月后的1年内,由用人单位凭相关资料向社会保险经办机构申请报销,限额报销标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的80%”。

也就是说社保未交满一年的,可以等到交满一年后再申请报销。

8. 广州生育险断开,但是满一年可以报销吗

生育险如果中断在两个月内进行补缴的就可以报销,还可以享有报销福利,但如果断交超过三个月以上,就不能进行补缴,需重新计算缴纳年限。生育险需要在生育前连续缴纳一年才能享受生育险的优惠待遇。无论男性女性都同样享有生育险,职工享有的生育险福利包括由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假等。

9. 广州社保断了三个月后有生育可以报销吗多少钱

1、如果剖腹产是医保的话,广州职工报销的比例大概在百分之六七十左右,如果是新农合的话。保守的比例应该在。百分之四十左右。每个地区的医保和新农合也是有所区别的。

2、、生育费用(生小孩)

城镇职工医保:各地一般规定生育住院的费用是按照住院的起付线、报销比例进行报销,像职工基本上能报销80%以上,待遇还是很好的。而且限制比较少。

城乡居民医保:城乡居民医保是不含生育保险的,一般也就是给予一定的金额补贴,如江西,顺产补贴1000元,剖腹产补贴2000元这样。报销比较少。

生育是一件大事,要花费的费用也不少,不过生孩子是可以报销的。那么,生孩子医保可以报多少?

职工医保和居民医保的报销是不同的,而且生产的方式不同,能报销的金额也会有所不同,除此之外,在不同等级的医院生产,能报销的金额也不同。

若是用职工医保报销,基本是可以报销60%到80%左右的费用的,不过职工办理的社保当中包含生育险,所以生孩子基本是用生育险来报销的,而女性职工生育的话,用生育险一般可以报销75%以上。

若是用居民医保,那么在乡级定点医院顺产,基本会定额补助300元;在县级及以上定点医院顺产,则会定额补助450元。但如果是剖腹产的话,一般医疗费用超过2千方可报销,在2千到7千之间的,可以报销45%;而超过7千的部分,可以报销65%

10. 广州生育险生完后多久可以报销

生完孩子报销生育险一般是第二个月,最晚当年内报销即可。 领取生育保险待遇须携带以下材料:

1、女职工单位须提供单位介绍信;

2、女职工身份证复印件;

3、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件; 4、出生医学证明原件及复印件(婴儿死亡证明原件及复印件);

5、医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件)

; 6、住院病历首页及医嘱单复印件(须在住院病历首页复印件上加盖医院公章)

; 7、有生育并发症者,须提供住院费用明细清单汇总; 8、提供女职工本人建设银行存折复印件或建设银行卡帐号,请将建行存折或银行卡与身份证复印到一张A4纸上并注明联系电话。

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