农村社保哪些医疗可以报销,农村社保哪些医疗可以报销门诊

1. 农村社保哪些医疗可以报销门诊

大病统筹报销的具体内容如下：

一、门诊费用

1.报销范围：参保人在指定的医院发生的普通门诊、急诊费用。

2.报销比例：在职人员医疗费用超过1800元报销50%;退休人员医疗费超过1300元的，未满70周岁报销70%，满70周岁报销80%。一个自然年度内最高支付限额2万元。

3.就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

4.报销流程：参保人员将医院收费单据上报到医保中心，医保中心在15个工作日内完成审核、结算、支付等工作。

5.申报材料：医疗保险处方(处方双划价)，普通门诊、急诊收据，检查治疗的费用明细。

二、门诊特殊病

1.报销范围：肾透析，恶性肿瘤放化疗，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。

2.就医管理：参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院，就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳个人自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

3.报销流程：参保人将医院单据上报到医保中心，医保中心当日完成结算支付等工作。

2. 农村医保门诊有报销吗

可以报销的。

参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销。

但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围，住院治疗应该是可以的，本乡镇的民营医院，一般都是本县的新农合定点单位，但门诊就医除了慢性病报销外，其它的都是使用的门诊统筹基金，如果你们县没有实施门诊一卡能政策的话，只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销！

新农合门诊报销范围

参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

以下情形新农合不予报销：

1、自购药品费；

2、超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用；

3、挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等；

4、非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用；

5、打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用；

6、流引产；

7、各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用；

8、进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用；

9、未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用；

10、有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用；

11、已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的；

12、境外发生的医药费用；

13、新型农村合作医疗其他规定的。

3. 农村社保哪些医疗可以报销门诊住院

1、 登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询；

2、 拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询；

3、 携带本人有效身份证以及新农合医疗卡到当地新农合经办机构，在服务窗口查询新型农村社会养老保险相关业务。

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

扩展资料

新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

农村合作医疗保险是由我国农民（农业户口）自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

4. 农村医疗保险门诊有报销吗

　　1、准备好报销需要的相关资料如门诊发票、病历本、费用明细等，然后把资料交给村合作医疗联络员；

　　2、村合作医疗联络员审核之后再上报镇合作医疗联络员；

　　3、由镇合作医疗联络员进行报销。

　　也可以在办理住院手续时，向医院出示新农合医疗证直接参与报账。

5. 农村医疗保险在门诊可以报销吗

门诊报销标准1、村卫生室门诊报销每3元补1元(按30%的比例补偿)；

2、乡镇卫生院门诊每4元补1元(按25%的比例补偿)；

3、外出务工参合患者不分医院级别，年一次性按30%比例报销20元，核算实行四舍五入，单人定标，整户封顶，每人每年最高报销20元，每次最高报销10元，每户封顶标准为户人数×人报销20元。

4、新生儿随母可享受当年门诊报销，户封顶相应增加一人份。

5、门诊报销补偿、特殊慢病报销补偿、住院报销补偿一并列入每户每年1.5万元的封顶线。

6、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

7、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

8、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

9、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

10、中药**附上处方每贴限额1元。11、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院报销标准1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。住院报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。新农合大病补偿报销标准1.镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

2.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

6. 农村社保能报销门诊吗

参加了新农合的农村居民可以使用医保卡或新农合证报销在定点医疗机构门诊产生的医疗费用。需要格外注意的是，如果是在非定点医院就诊产生的医疗费用，是无法使用农村医保报销的。

1、在村卫生所或村卫生室就诊报销比例为60%，每次处方要报销限额为10元，卫生院医生临时补液处方药限额为50元。

2、在镇卫生院就诊，报销的比例为40%，各项检查费用和手术费用最高可报销50元/次，处方药最高报销100元/次。

3、在二级医院就诊，报销的比例为30%，各项检查费用和手术费用最高可报销50元/次，处方药最高报销200元/次。

4、在三级医院就诊，报销的比例为20%，各项检查费用和手术费用最高可报销50元/次，处方药最高报销100元/次。

5、镇级合作医疗门诊每年最高可报销5000元。

注意：对于非疾病原因产生的门诊医疗费用，不能使用农村医保报销，例如整牙、美容等。

7. 农村医保有门诊报销吗

一般参加了新农合的农村居民在定点医疗机构门诊、住院的，都是可以获得新农合报销。但是要注意的是没在定点医疗机构或者是在民营医院进行门诊治疗的都是不能进行报销的。而且用新农合进行报销是按照一定的比例进行的。

1.所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；

2.所在镇卫生院就诊报销标准为40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；

3.所在二级医院就诊报销标准为30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

4.所在三级医院就诊报销标准为20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；

5.其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元；镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元。

8. 门诊农村医疗保险可以报销吗

参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销。但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围，住院治疗应该是可以的，本乡镇的民营医院，一般都是本县的新农合定点单位，但门诊就医除了慢性病报销外，其它的都是使用的门诊统筹基金，如果你们县没有实施门诊一卡能政策的话，只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销！

9. 农村社保哪些医疗可以报销门诊费

可以，农村社保卡可以用于医疗费用的保险，持卡人在正常参保的情况下，可持社保卡在定点医院就医并报销医疗费用。如果农村社保卡需要在异地使用，可以按以下步骤进行：

1、异地就诊备案

参保人携带本人社保卡、身份证等相关材料，前往参保地社保经办机构办理异地就医备案手续，并提交结拜呢医疗保险在外人员办理异地就诊审批登记表。

2、选择异地定点医院

登记表审核通过后，参保人选择1-2家异地定点医院作为就诊医院。

3、上传信息

社保经办机构的工作人员将参保人的《审批登记表》加盖公章，归档整理，最后将信息录入系统中。

4、参保人持卡就医

备案手续办理完成后，参保人就可以直接携带本人社保卡和身份证在选择的异地定点医院就医了，并且现在很多医院都实现了即使结算。

10. 农村医疗保险可以报销门诊吗

可以报销。

农村合作医疗保险属于社会保障卡。至于报销流程与能报销多少。每个地方都有不一样的政策，所以都会有点差异。报销比例也会根据当地有所变化，具体还是要去当地的医院、诊所进行具体的咨询。

报销比例。报销比例是县级医院报销比例最多，其次是市级医院，省级医院。当然地方所在的乡镇医院的比例最高，高达90%。在比例这方面还是不错的，相对都是比较高。

部分报销。农村合作医疗并不是所有的药品都会报销，有些贵重的药品是不进行报销的。贵重的药品制作成本也是比较高，我国人口多，现在又是一个发病率很高的时代，

国家不可能全部给你进行报销，经济也是不允许，全部报销就成了全民免费看病的时代了。所以就会有些需要你自己出钱的产品，来如营养液、血液制品等。