来宾社保卡有门诊费吗,社保卡普通门诊可以报销吗

1. 社保卡普通门诊可以报销吗

那只能自己现金缴纳，不可以透支使用。建议你了解一下医保报销的具体政策：

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

3.住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10％），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概80%，详细的你可以去当地劳动保障网上了解。

2. 社保卡能不能报销门诊

单位为我们缴纳的五险中医保账户分两个账户，一个是个人账户(自己缴费存入)，一个是统筹账户(单位缴费)。自己交的钱进入个人账户，就是打到卡里，而到门诊买药时刷医保卡，扣的是个人医保卡里的钱，也就是大家说的不报销!那么门诊报销是怎么一种情况呢?

一、门诊医疗保险报销

门诊报销主要分为两种情况：

1、患者在门诊看病以后需要先行垫付资金。等就诊完毕以后携带相关的消费票据到当地的社保部门申请报销。

2、直接报销。患者可以选择和社保单位合作的医疗单位进行就诊，这样的话患者在缴费的时候就可以通过出示社保卡直接进入报销环节，更加方便了患者的医疗服务。

二、门诊医疗保险报销的材料

门诊医疗保险报销的材料包括：病情诊断书、检查报告单、收费单据原件、开具处方单、门诊收费单等等，前往当地社保中心相关部门申请办理手续即可。

三、门诊医疗保险报销比例

普通门诊医疗费

1.先由个人账户当年资金支付，个人账户当年资金不足支付的，由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用。具体为：退休前的参保人员为1000元;企业和参照企业的退休人员为300元;其他退休人员为700元。

2.门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例为：在三级医疗机构发生的医疗费，退休前76%，退休后82%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前80%，退休后85%;在其他医疗机构发生的医疗费，退休前84%，退休后88%;在社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前88%，退休后92%。

住院医疗费

1.职工医保统筹基金支付设立最高限额，最高限额(以出院日期为准累计计算)为24万元。

2.承担一次住院起付标准，具体为：三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元，二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元，其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。

3.起付标准以上最高限额以下部分医疗费，职工医保统筹基金承担的比例为：

住院起付标准以上至4万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，退休前83%，退休后87%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前84%，退休后88%;在其他医疗机构发生的医疗费，退休前86%，退休后90%;在社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前88%，退休后93%。

4万元以上至24万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，退休前88%，退休后94%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前90%，退休后9

3. 社保卡普通门诊可以报销吗多少钱

一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元；二档缴费的仍为200元。企业职工医疗保险的缴费比例为：单位缴纳缴费基数的8%，职工个人缴纳缴费基数的2%。但是需要提醒的是，不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。

以广州为例，2017年广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元，下限从3485元调至3712元。此外，灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%，即3712元。

4. 社保卡可以在门诊报销吗

拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下：

1、首先参保人去看病时，拿社保卡去挂号处挂号。

2、参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保人看完病后，都会开一张药方缴费。

3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。根据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算”的规定，应当从工伤保险基金中支付的医疗费用，不能纳入基本医疗保险基金支付范围。(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用，应当由第三人承担。(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供，经费标准按单位服务综合成本核定，所需经费由政府预算安排。(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

5. 社保卡门诊有报销吗

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

职工医保门急诊报销比例可见下表：

职工医保门急诊报销所需材料

1、社保卡 原件

2、市基本医疗保险手工报销费用明细表 原件1份

3、市基本医疗保险门诊上传费用明细表 原件1份

材料2、3二选一

4、市医疗保险手工报销费用审核表 原件2份

5、市医疗保险门诊上传费用审核表 原件2份

材料4、5二选一

6、收费票据 原件

7、处方底方 原件

8、检查、治疗等费用明细 原件

9、急诊诊断证明 原件 仅限急诊费用提供(以下任何一项即可：急诊科(室)急诊处方、盖有急诊章的医保专用处方、急诊诊断证明书)

10、市医疗保险转诊(院)单 原件 仅限医院转诊提供

11、报盘文件 原件 存入U盘

6. 社保卡可以在门诊直接报销吗

门诊费用可以用医保卡的钱进行刷卡,但并不具备报销.如果说想得到报销,必须住院才可以. 医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。 医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。 某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。 最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.

7. 社保卡门诊能报销吗

以前只有31种疾病可以门诊报销。从4月1日开始，所有医保范围内的病种都可以报销。一个自然年度内发生的符合支付范围的普通门诊医疗费用，每月统筹基金起付标准为20元（超过20元即可报销）。 月1日起，到门诊看病也能报销了。　　门诊看病超20元可报销　　参保人员可以享受门诊报销。　　以前只有31种疾病可以门诊报销。从4月1日开始，所有医保范围内的病种都可以报销。一个自然年度内发生的符合支付范围的普通门诊医疗费用，每月统筹基金起付标准为20元（超过20元即可报销）。　　脂肪瘤（含皮脂腺囊肿）切除术、乳腺肿物切除术、腱鞘囊肿剥离术、白内障手术治疗（人工晶体植入术）、翼状胬肉切除术（干细胞移植）、宫颈息肉和诊断性刮宫术这7种门诊治疗也可以享受门诊报销。　　超出部分在职职工报60%，退休职工报65%　　在定点医疗机构门诊就医时，个人只需缴纳起付标准及个人自付部分，统筹基金支付的费用由市医保局与定点医疗机构直接结算；在非选定门诊就医，不享受门诊统筹待遇。　　超出起付标准符合支付范围的医疗费用报销比例为：在职职工60%、退休人员65%。　　其中，一般诊查费每次支付比例为80%，城镇职工医保门诊统筹基金月最高支付限额为150元（不含门诊手术治疗病种）。　　也就是说，参保职工拿着医保卡和医保本去定点门诊看病就能享受门诊报销待遇，超过20元可以报销，每个月医保最高支付150元，这150元包括了药费、检查费等。本报1月9日讯(记者 秦昕 通讯员 张晓军)为扩大城镇居民基本医疗保险制度受益面,切实减轻参保居民普通门诊医疗费用负担。9日,记者从潍坊市人力资源与社会保障局了解到,自2013年开始,潍坊市城镇居民基本医疗保险普通门诊实现统筹,参加城镇居民基本医疗保险的人员在普通门诊看病也可报销了,政策范围内可实现50%医疗费用报销。　　9日,记者了解到,从2013年起,潍坊市城镇居民基本医疗保险普通门诊实现统筹,参加城镇居民基本医疗保险的人员,都纳入城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹(以下简称“普通门诊统筹”)覆盖范围。　　据了解,现在潍坊市城镇居民基本医疗保险普通门诊实现签约式医疗服务模式,参保人员可在市人社局公布的普通门诊定点医疗机构范围内,按照就近就便原则,自主选择一家作为本人签约医疗机构。各类在校学生实行集体签约办法,即以学校为单位,统一选择一家定点医疗机构作为该校全体参保学生的签约医疗机构。未按规定办理签约手续的,不享受普通门诊医疗待遇。　　记者了解到,目前普通门诊全部实行联网结算。参保人员门诊就医时,应持本人身份证、社保卡等有效证件到签约医疗机构办理联网就医手续。治疗终结后参保人员只结算应由个人自负部分的费用,其余部分由社会保险经办机构与定点医疗机构结算。未联网就医发生的门诊医疗费用不予报销。　　潍坊市人社局工作人员告诉记者,如果参保人员连续治疗不超过5天,可作为一次就诊处理,只负担一次起付的标准。　　普通门诊看病也能报销,让不少居民很是高兴,“没想到以后去社区医院挂了吊瓶啥的,也能报销了,真是既方便又省钱。”　　解读1: 普通门诊医疗费政策范围内可报销50%　　以前看门诊都得市民自己掏腰包,现在参保人员发生的符合普通门诊统筹基金支付范围的医疗费,每次就诊个人先自付20元,超出部分,由普通门诊统筹基金报销50%。在一个医疗年度内,普通门诊统筹基金最高支付限额为300元,参保人员住院期间不享受门诊统筹待遇。　　参保人员应在每年9月1日至12月20日间,与选定的门诊定点医疗机构签订《潍坊市城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹医疗服务协议》(以下简称服务协议),明确双方的权利义务,服务协议自次年1月1日起生效。　　各类在校学生集体签约时间为每年8月1日至12月20日,由所在学校统一与选定的门诊定点医疗机构签订服务协议,服务协议自签约次月起生效。　　新生儿参保缴费后,其法定监护人应及时与选定的门诊定点医疗机构签订服务协议。　　工作人员告诉记者,由于政策自2013年起开始实施,为了能够让参保人员更早受益,将2013医疗年度的签约时间提前,截至2013年3月31日前,参保人员都可以与选定门诊定点医疗机构签约,服务协议自签约次月起生效。　　解读2: 变更签约信息需持有效证件　　服务协议签订后一个医疗年度内不得变更(学生升学或因签约医疗机构被暂停、取消定点资格的除外)。参保人员下一医疗年度不变更签约医疗机构的,原服务协议继续有效。　　工作人员介绍,参保人员(不含在校学生)下一医疗年度确需变更签约医疗机构的,可在签约期内与重新选定的门诊定点医疗机构签订服务协议后,持身份证、社保卡等有效证件及服务协议到所属的社会保险经办机构变更签约信息。新服务协议自次年1月1日起生效。　　在校学生如有集体变更签约医疗机构的,可以统一由所在学校于每年的8月1日至31日期间,先与原签约医疗机构解除签约,再与新选定的门诊定点医疗机构签订服务协议,持服务协议到所属的社会保险经办机构变更签约信息。变更后的签约信息由学校负责通知本校参保学生。新服务协议自当年9月1日起生效。　　另据了解,参保人员身份由未成年居民转变为学生的,可以由所在学校为其变更签约医疗机构,自变更次月起享受有关门诊医疗待遇,原服务协议自动终止。　　来源：齐鲁晚报

8. 有社保卡门诊可以报销吗

您好，参加社保可以报销门诊，比例根据城市不同报销不同一般在70-90％，但是报销的范围有限制：

1、选定的医保定点医院，或国家指定可直接就医的医保定点医院，如果发生急诊全国医保定点医疗机构都可以。

2、就医时的门诊有起付线，比如北京是1800元，起付线以下不能报销。

3、看病就医用药也要医范围内的药品，超过起付线的部分按照比例报销。

注意：看病就医时一定要携带医保卡。

9. 社保卡门诊报销吗?

1、城镇职工医疗保险 门诊年度报销上限：20000元。 起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。 住院年度报销上限：30万元。

起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。

重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

2、城乡居民医疗保险 门诊年度报销上限：3000元。

起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。

住院：20万元。

起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。 备注：上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。还有，挂号费（医事服务费）不计入起付线和封顶线。 拓展资料： 符合北京医疗保险三大目录库范围的医疗费用。

其中门诊特殊病有：恶性肿瘤放化疗，骨透析，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，相关医疗费用可以报销。

10. 门诊可以用社会保障卡报销吗

住院交的300元社会保障卡能报销，一般门诊报销比例为60%，住院报销比例为90%。

社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。