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天津市社保急诊报销流程,天津市社保急诊报销流程是什么

减小字体 增大字体 2024-01-20 13:14:56


1. 天津市社保急诊报销流程是什么

用人单位需要提交的申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

2. 天津急诊自费后去哪里报销社保

医保可以报销急诊,不住院也可以报销,只要有符合规定的医药费单。医疗保险报销比例:

1.门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4.三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

3. 天津市社保急诊报销流程是什么时候开始

报销方式共有两种,一是联网报销,凭社会保障卡或居民身份证在联网定点医疗机构就诊的,只需交纳个人应付的费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算;

2.

是垫付医药费报销。发生垫付医疗费用的,由现在就读学校负责统一归集垫付医疗费用单据及相关材料,转交学生医保服务中心或直接到所在地社保分中心申报录入。

4. 天津医保急诊报销流程

一、 报销范围

城保参保人员因突发疾病叫救护车送往医院抢救,病人在车上发生的院前急救费用可以申请零星报销,但救护车车费不属于医保报销范围。急救车费用中符合规定的药品费、检查费、化验费、吸氧费、治疗费、抢救费等,可以随急诊留院观察医疗费用一起,按住院待遇报销。急救车的车费属C类目录,不予报销。但如果是离休干部,根据规定,因急、重病呼叫救护车送医院抢救时,急救车费由原工作单位报销。

二、 报销步骤

①申请报销时,需携带本人身份证(委托他人代办的,还需提供代办人有效证件)、社保卡或医保卡、《就医记录册》、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件,在医疗费收据开具之日起6个月内到就近的区县医保中心或街道医保服务点申请零星报销。

②市直属单位的参保人员,应到市医保事务中心申请零星报销。

5. 天津医保急诊

急诊看病没代医保卡。就自己全额垫付。然后盖上急诊专用章。在去医保中心申请报销。比较嘛烦。不如在返回去拿医保卡看病。这样比较省事。

6. 天津急诊如何报销

门诊不报销(商业保险里因意外导致的门诊可以报销)。门诊一般花费少,医保有起付线,花费超过一定额度才报销。门诊没有病例,管理难度大,易骗保,所以,门诊花费自己负担,急诊一般都需要住院,只要住院治疗就进去医保报销的范畴,如果花费超过起付线,会按比例报销一部分!

7. 天津市社保急诊报销流程是什么样的

①申请报销时,需携带本人身份证(委托他人代办的,还需提供代办人有效证件)、社保卡或医保卡、《就医记录册》、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件,在医疗费收据开具之日起6个月内到就近的区县医保中心或街道医保服务点申请零星报销。

②市直属单位的参保人员,应到市医保事务中心申请零星报销。

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