首 页社保查询社保政策教育
当前位置:首页社保武汉武汉五险一金

2022年工伤保险医药费怎么报销需要提供哪些材料

减小字体 增大字体 2025-12-16 11:16:55


工伤保险医药费怎么报销需要提供哪些材料下面由小编为您介绍。

  1、用人单位申报

  申报条件:已认定为工伤、职工受伤时和医疗费用发生时参加了工伤保险。

  申报资料:工伤事故报告表、工伤认定申请表、身份证复印件、疾病诊断书和病历本原件及复印件、医疗费发票和住院医疗费用详细清单、交通事故结案书、其他有关资料。上述资料交至政务公开大厅工伤待遇资料受理窗口。

  2、工伤保险经办机构核定

  初审、建立工伤保险档案:业务部门初审经办人员收到用人单位提供的工伤医疗费用申报资料时,当场核实申报资料,审核事故报告书、工伤认定申请表、身份证、病历资料、医疗费发票、费用明细清单等申报资料是否齐全、真实,是否在工伤保险协议医疗机构就医,资料齐全且符合要求的,开具书面受理单;资料不齐的,告知其需补充的资料;不符合要求的,不予受理。查询受伤职工参保及缴费情况,未参保的,不受理其申报资料;已参保但未足额缴费的告知其工伤待遇暂不支付。资料齐全且符合要求的,即时进行工伤认定核对建立工伤保险档案。2个工作日内将纸介档案资料传递给业务部门复审经办人员。

  复审、录入工伤医疗费用信息:业务部门复审经办人员对审核申报资料进行复审,审核申报资料是否齐全和真实,资料不齐全、不符合要求的,退回给初审人员;审核每笔医疗费用是否有病历记录、发票是否符合要求等;审核医疗费用是否符合工伤保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准目录;必要时对医疗费用及病历资料进行调查核实。全面、准确录入工伤医疗费用信息。

  业务审核:业务部门负责人进行业务审核,审核申报资料是否齐全和真实,医疗费用是否符合规定,信息录入是否全面、准确。

社保评论评论内容只代表网友观点,与本站立场无关!


【免责声明】本站信息来自网友投稿及网络整理,内容仅供参考,如果有错误请反馈给我们及时更正,对文中内容的真实性和完整性本站不提供任何保证,不承但任何责任。
版权所有:学窍知识网 Copyright © 2011-2026 All Rights Reserved .