2022年城镇职工补充医疗保险
参加了本市补充医疗保险的参保人员才能符合办理条件,需准备申报材料,到相关机构提交,审核。审核通过后,等待财务付款即可。
办理条件
参加本市补充医疗保险的参保人员包括:
1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压、慢性肝炎、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症、慢性支气管炎、慢性肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。
2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。
申办材料
1、补充医疗门诊十二种慢性病应提供的资料:参保人员社会保险卡,医疗保险病历证,个人帐户用完后自负的门诊医疗费用的电脑结算票据和费用清单,市级医院包括一、二、三、四、五院、市中医院、市传染病医院、市妇幼保健医院主治医师以上医生出具的、并经医务科盖章的疾病证明,70岁以上者需提供本人身份证。
2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用应提供的资料:参保人员社会保险卡、医疗保险病历证、住院或报销电脑结单或有效票据,医疗费用支出明细单,结帐单,出院小结,或单位介绍信。
办理流程
1、受理:
2、费用审核:
十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付92%,最高支付限额为26万元。
3、财务付款
办理时限:即时办理
办理机构:社保中心城中办事处、滨湖区及锡惠两区办事处
办理地址:
单位
电话
地址
邮编
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祟安
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三楼大厅
214011
3、63、75、102、501
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23、760、788
滨湖
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梁清路718号
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2、112
南长
办事处
通扬南路280号
214101
113、5、118
北塘
办事处
凤宾路58号
214101
73、201、213、313、610
锡山
办事处
东亭镇二泉中路139号
214171
42、100、722
惠山
办事处
惠山大道108号
214144
25、602
