2022年度宜兴市居民医保缴费指南

宜兴市2021年度居民基本医疗保险缴费开始啦！今年费用是多少哪些人可以参保赶紧来看看吧！

　　宜兴市2021年居民基本医疗保险集中参保缴费于10月1日开始至11月25日结束，具体工作安排由税务部门视实际情况而定。请广大市民携带户口簿及时至户口所在村、社区参保缴费，以免影响新一年度待遇。

　　一、2021年宜兴市居民医保参保对象有哪些

　　宜兴市行政区域内职工基本医疗保险制度覆盖以外的，本市户籍的城镇和农村居民，以及本市各类学校的在校学生。

　　本须知涉及的对象是除在校学生以外的其他参保居民。

　　二、2021年宜兴市居民医保缴费标准是多少待遇享受年度如何确定

　　居民医保缴费标准：

　　2021年居民医保筹资标准1380元/人.年，其中：市级财政补贴578元/人.年，镇财政补贴342元/人.年，个人自负460元/人.年。

　　长护险缴费标准：

　　18周岁以上参保居民需个人缴纳长期护理保险30元/人.年，18周岁以下个人缴费部分免交。年龄界限以2021年1月1日为准。

　　本次缴费的待遇享受年度为：2021年1月1日至2021年12月31日，以入院时间为准。

　　最低生活保障对象、城市“三无”对象、农村五保对象、孤儿、享受民政部门定期定量生活补助费的60年代精减退职职工、重点优抚对象以及市总工会核定的城镇特困职工可以享受参保救助，凭提供的有效证件免费参加居民医保，个人自负部分由各镇或村财政承担。

　　三、2021年宜兴市居民医保缴费渠道有哪些

　　1、缴费人使用江苏农商银行手机APP进行自主缴费。

　　①登陆“江苏农商银行”APP，点击首页“税银社保缴费”模块，选择税银缴费。

　　②输入证件号码后点击“参保查询”，查看缴费记录。

　　③选择宜兴市的缴费记录，点击“补缴”，完成信息确认。

　　④输入短信验证码和银行账户密码进行校验扣款，完成缴费。

　　2、缴费人使用“江苏税务社保缴纳”微信小程序进行自主缴费。

　　>>缴费入口

　　①微信小程序搜索“江苏税务社保缴纳”。

　　②输入本人姓名和身份证号码进行实名认证。

　　③为自己缴费，确认金额准确后点击缴费按钮。

　　④如果代他人缴费，点击“切换缴费人”，添加他人身份信息，选择证件类型，输入姓名和证件号码，点击确认。

　　⑤点击“代人缴费”按钮，确认该人员属于宜兴市劳动和社会保障局并且金额准确后，进行缴费。

　　3、村、社区统一代收代缴。

　　四、2021年宜兴市居民医保中途参保政策如何规定

　　符合以下条件人员可按中途参保政策办理：

　　1、新获得本市户籍的人员：①新出生婴儿②复退军人③毕业回乡学生④外地户籍婚嫁迁入人员⑤户口迁移至本市的移民家庭⑥归正人员⑦经民政部门认可的被领养人员。

　　2、本市内因劳动合同终止或解除，选择由职工基本医疗保险转为参加居民基本医疗保险制度的人员。

　　满足以上条件的申请人带身份证、户口簿、相关证明材料的原件及复印件和，在其获得本市户籍或中止职工基本医疗保险之日起90天内，到户籍所在镇提出申请并进行初审，符合条件的签字盖章确认并以年度筹资标准进行缴款办理。参保居民按中途参保流程缴费的，新生儿自出生之日起享受医疗待遇，其他人员自办理参保手续之日起享受医疗待遇。

　　五、参加宜兴市居民医保可享受哪些政策待遇

　　普通门诊

　　参保居民门诊发生的符合基本医保支付的药品费用，在定点医疗机构直接刷卡结报50%，全年最高结报400元。一般诊疗费统筹基金支出不计入最高支付限额。

　　“两病”门诊

　　高血压和糖尿病患者经登记后在门诊发生的合规药品费用，先按普通门诊待遇结算，结报超过400元后进入“两病”待遇保障。进入“两病”待遇的合规药品费，在定点医疗机构继续刷卡结报60%。登记一种“两病”，年度最高结报800元，登记两种“两病”，年度最高结报1000元。

　　此处糖尿病特指Ⅱ型糖尿病，I型糖尿病仍按宜兴市居民医保特殊病种门诊补助政策实施。

　　特殊病种门诊

　　特殊病种患者凭二级以上医疗机构确诊的疾病诊断资料至医保中心进行登记后，在定点医疗机构门诊发生的符合基本医保支付范围的费用，按特殊病种门诊补助标准刷卡结报。特殊病种种类及补助标准请登录“宜兴医保”微信公众号查询。

　　住院

　　备注：

　　①宜兴市人民医院和宜兴市中医院按本市二级医疗机构结报。②城乡困难群体除按居民基本医疗保险政策结报外，凭有效证件还可享受医疗救助。

　　大病保险

　　参保居民当年度发生的符合住院医疗合规费用，经居民基本医疗保险补偿后，个人负担累计超过1.8万元以上部分，由大病保险基金按比例结报：1.8~10万元，结报60%;10万元以上，结报80%。

　　友情提醒

　　9月1日起升入小学一年级的学生，由所在学校统一登记参保，不必再至户口所在村参保缴费。