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2021-2022年学平险报销范围和额度

减小字体 增大字体 2024-01-06 09:41:33  厦门工伤保险


所谓学平险,即“学生平安保险”,一般学生入学就由学校代收保费,被保险人只需交纳几十元的保费,由保险公司与学校签订统一保单的团体保险。这一份保险主要是保障学生的日常生活意外,保障范围涵盖了学生身故、伤残、意外医疗费用补偿及疾病类医疗费用补偿等责任。家长可以根据孩子的保障需求选择具体险种进行投保,保额也可进行选择。

学平险必须强制购买吗?

作为一种公益性的商业险,学校是不能以投保人的名义强制为未成年学生投保学平险的,而只有家长或监护人才能成为投保人。这样,学生一旦出险,家长就可以直接向保险公司申请理赔而无需再通过学校开证明。在没有获得学生家长的同意下,学校是不能强制购买的。

实际上,学生家长可通过以下途径选购学平险,这类保险合同需要学生家长亲笔签名才能生效。

1、委托学校的保险代办员投保;2、到保险公司的各营业网点柜台直接购买;3、向保险代理人购买;4、拨打各保险公司的客户服务热线,由保险公司提供上门服务;5、登录保险公司网站进行在线投保。

学平险什么都赔吗?

学生在校期间,拥有了学平险,一旦因意外伤害或疾病导致身故,保险公司就会按约定的保险金额给付身故保险金;而一旦学生因遭受意外伤害事故致残疾,保险公司就会按照学平险合同中所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付残疾保险金。

学平险的理赔范围

身故保障

根据国家规定,若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡,保险公司需赔付10000元。

意外残疾保障

如若被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,保险公司应按照本合同所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。

意外伤害医疗保障

各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的,主要会根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴,但最多不会超过一个限额。

住院医疗保障

1、在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。

2、住院医疗费用:被保险人每次住院发生的符合保险签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用。

3、重大疾病门诊医疗费用:被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。

熟知保险责任是保障自身合法权益的基础,只有充分了解了学平险的基本知识,才能起到保障人身利益的目的。


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