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2021-2022年重大疾病保险如何理赔?

减小字体 增大字体 2024-01-30 12:10:22  长春个人社保查询


面对市面上林林总总的重疾险,消费者无论是购买还是理赔,都应该注意以下一些细节,从而减少开支、顺利理赔:

1、“重疾险”不能替代所有健康险。该险种只有在被保险人发生合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,才能给付保险金。因此,需要配合其他类型的健康险产品,被保险人才能得到较为全面和完善的健康保险保障。

2、承保疾病并非越多越好。新版重疾险必须包含对6类“核心疾病”的保障,其余19种疾病,各公司可自行选择是否纳入保障范围。每种疾病的发病率都会影响费率的厘定。承保病种越多,价格越高。而有些疾病的发病率是很低的,投保涵盖此类稀有疾病的病种特别多的产品反而不划算。

重大疾病保险的理赔流程:

一、患上重大疾病需要医院的确诊。确诊只能由保险公司认可的医疗机构出具证明,被保险人在接受治疗的过程中,医院会对被保险人的身份状况做出诊断,来确定被保险人所患疾病的种类。医院出具的确诊书是被保险人向保险公司申请理赔的依据之一,消费者在向保险公司申请理赔时,一定要取得确诊书。

二、被保险人患上重大疾病后,应及时向保险公司报案,保险公司会根据被保险人的理赔申请和保单进行核对,主要看被保险人所患疾病是否是保险合同所规定的重大疾病。经过审核和核对保单后,保险公司就会启动理赔程序。

三、被保险人在向被公司申请理赔时,一定要带齐资料,这些资料包括:医院的诊断书、医院的门诊病历及医疗的住院小结。另外,还需要提供医院的收费单据和住院清单,以及相关检查报告等。


 

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