2021-2022年济南市医疗保险缴费、报销新标准

3月15日，济南市发布《关于调整居民基本医疗保险部分政策的通知》，调整了济南市居民基本医疗保险的支付比例，扩大了普通门诊的支付范围，同时整合了新农合和城镇医疗的缴费、报销标准。下文为你详细介绍。

济南市居民基本医疗保险缴费比例

1. 学生儿童档80元;

2. 成年居民一档300元;

3. 成年居民二档100元。

济南市居民基本医疗保险报销比例

济南市居民基本医疗保险报销比例统一为65%;其中在一级医疗机构医疗的，基金支付比例统一为75%;在完全实行国家基本药物制度的医疗机构医疗的，基金支付比例统一为90%。二级医疗机构住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付65%、个人负担35%。按二档标准缴费的成年居民住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付60%、个人负担40%。

济南市居民基本医疗保险普通门诊报销范围

1.将基本医疗保险甲类目录药品纳入普通门诊统筹支付范围;

2.将颅脑CT等诊疗项目以及治疗性推拿等中医诊疗项目共72项纳入普通门诊统筹支付范围。

急诊留观费用纳入住院统一结算

参保人因病情需要，在同一定点医疗机构由急诊观察直接转入住院治疗后，急诊观察发生的医疗费用，并入住院费用统一结算。

本通知2016年4月1日起施行，有效期5年。已有规定与本通知不一致的，按本通知执行。