2018上海职工医保待遇统筹支付封顶线

2018上海职工医保待遇统筹支付封顶线
    从2018年4月1日起2018医保年度已经开启下面小编就为你盘点了2018最新医保待遇让你一贴看懂详情↓↓

4月1日你的医保账户进来多少钱？

在职人员个人账户资金计入标准由两部分组成：

1。个人缴费部分：个人缴费基数×2%×12个月（或实际月数）

2。单位缴费计入账户部分

以下是2018医保年度个人账户单位缴费计入标准

陈女士，35岁，在医保年度起始前（即每年4月1日前）已参加职工基本医疗保险，2月份缴费基数6000元，那么4月1日计入她医保账户的资金是多少呢？（仅供参考，以实际计入为准）

第一步：个人缴费部分：

6000×2%×12=1440元

第二步：单位缴费计入账户部分：2018年标准420元

4月1日计入陈女士医保账户的资金为1860元。

PS：大家可以把自己个人缴费基数、实际缴纳月数、年龄代入进去，计算一下今年医保卡里打入多少钱哦！

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在职职工的门急诊和住院待遇

在职职工：门、急诊待遇

需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1500元。

当我们自负金额超出1500元以后的费用，按下图比例报销。

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在职职工：

住院或急诊观察室留院观察待遇

如果需要住院治疗，放心，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担。

首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。

3、退休职工的门急诊和住院待遇

退休职工：门、急诊待遇

退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。

退休职工年纪大了，跑医院可能比以前频繁了，好在国家考虑周到，自负段标准比在职低，报销的比例也比在职的高。

退休职工：住院或急诊观察室留院观察待遇

退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由医保基金给您买单啦。

总结一下

今年医保年度有三个亮点

亮点一：职工统筹支付封顶线提高到51万元

在超过最高支付限额51万之后，符合规定的部分，医保还会为你支付80%的费用，个人只需自负20%。

亮点二：胰岛素注射笔针头纳入医保

亮点三：单位缴纳的部分更多地打入你的账户

2018医保年度，用人单位缴纳的基本医疗保险费计入部分与2017医保年度相比，所有参保人员均有不同程度的提高。