2017遂宁城镇职工医保报销标准,2017年遂宁城乡居民医疗保险报销比例

2017遂宁城镇居民医疗保险报销比例一览表，遂宁2017年社保缴费基数如何调整?遂宁城镇居民医疗保险报销比例如何调整？2017遂宁医保报销比例，遂宁医保报销标准2017。
 日前，市医保局发文调整城镇居民及城镇职工基本医疗保险的缴费及待遇标准，从1月1日起，我市开始执行新的医疗保险缴费及待遇标准，调整后，城镇居民基本医疗保险住院最高支付限额由每人每年2.4万元提高至4万元;城镇职工基本医疗保险最高支付限额由每人每年3万元提高到6万元。

　　调整后，我市居民医疗保险缴费标准为普通成年居民为260元，政府补贴90元，成年居民个人只需缴费170元，其中低保、重度残疾人和60周岁以上低收入家庭老年人每人90元。无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人（抚养人）的“三无人员”个人不缴费;在校中小学生及非在校未成年人每人20元，其中属低保重度残疾儿童和重度残疾学生的每人缴费10元。

　　在缴费标准提高的同时，享受的待遇也得到了大幅度的提高，自1月1日起，我市城镇居民基本医疗保险住院报销最高支付限额由每人每年2.4万元提高到4万元。起付标准市内三级医院由800元调至650元，住（转）外地医院和市内其他级别医院起付标准不变。即二级医院为500元，一级医院300元，乡镇卫生院及社区卫生服务中心200元;报销比例市内各级别医院普遍上调5个百分点，即市内三级医院55%，二级医院65%，一级医院70%，社区卫生服务中心、乡镇卫生院75%，住（转）外地医院不变。

城镇职工基本医疗保险异地住院报销指南

事项名称

 
城镇职工基本医疗保险异地住院报销指南

服务对象

 
参保人员

办理依据

 
遂宁市人力资源和社会保障局《关于我市城镇职工基本医疗保险漫步和重症疾病及异地住院有关问题的通知》（遂人社办发[2012]182号）

受理单位

 
遂宁市（县）医疗保险事业管理局

办理地点

 
遂宁市医保局：遂宁市同福街27号；

船山区医保局：遂宁市船山区燕山街46号；

大英县医保局：大英县天星大道行政服务中心；

蓬溪县医保局：蓬溪县赤城镇城南新区迎宾大道168号人力资源和社会保障局四楼；

射洪县医保局：射洪县太和大道中段127号；

安居区医保局：遂宁市安居区行政小区劳动保障大楼。

异地联网即时结算协议医院

基本流程

 
1. 参保人员入院并按医院规定缴费（入院3日内向参保地医保局进行申报、备案）；

2. 到医院医保窗口办理出院手续（医保异地联网即时结算协议医院可直接结算）；

3. 参保人员向参保地医保局提交相关资料；

4. 医保局工作人员对资料进行审算、审核；

5. 网银支付报销费用。

申请材料

 
参保人员应在出院后一个月内报送住院资料（不接受邮寄资料）。所需资料如下：

1.住院病人身份验证证明：住院时参保人员应主动将身份证交主管医生核对，医生在其身份证复印件上签字认可后加盖医务科（医保科）公章作为住院病人身份验证及报帐证明;

2.住院费明细清单和汇总清单；

3.住院费用总发票；

4.出院病情证明；

5.本人中国银行帐号(存折或卡复印件)。如提供其他银行帐号,须提供开户银行分行名称。

6.其他资料：

外出人员报销住院费还要提供外出人员外出证明；

转诊转院报销住院费还要提供转诊、转院审批单;

个体参保人员报销生育医疗费须提供准生证复印件

收费依据及标准

 
不收费

办理时限

 
现场收件；异地联网直接结算

咨询方式

 
遂宁市医保局；

船山区医保局；

蓬溪县医保局；

射洪县医保局；

大英县医保局；

安居区医保局。

监督投诉方式

 
遂宁市人社局监察室0825—