2017年厦门社保报销范围 ,厦门社会保险报销比例2017

2017年厦门社保门诊报销范围 ,厦门社会保险住院报销比例2017。
2015年7月1日起，厦门社保中心正式公布《2015年度厦门社会保险费缴费标准》、《厦门城镇职工基本医疗保险费用个人负担比例对照表（2015年7月1日—2016年6月30日）》、《厦门外来从业人员医疗保险划拨与待遇（2015年7月1日—2016年6月30日）》、《厦门城乡居民医疗费自付比例简明表（2015年7月1日—2016年6月30日）》、《厦门大学生、未成年人医疗费自付比例简明表（2015年7月1日—2016年6月30日）》。
从市人社局获悉，我市近日出台《关于进一步提高城乡居民基本医疗保险待遇的通知》，该医保惠民新政是今年市委、市政府24项为民办实事项目之一。

　　《通知》通过提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准和门诊医疗费报销水平，进一步减轻参保人员医疗费负担，实现全体市民公平享有基本医疗保险，全面提升市民的幸福指数。医保新政实施后，每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。

　　医保门诊医疗费

　　报销水平将达到55%

　　据统计，一个社保年度内，参保居民门诊医疗费绝大多数发生在5000元以内。为了进一步提高城乡居民基本医疗保险门诊待遇，7月起，在一个社保年度内，城乡居民门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分，在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%，即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。

　　该政策实施后，我市城乡居民基本医疗保险政策范围内门诊报销水平将达到55%，每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。

　　医保财政补助

　　每人每年提高到430元

　　7月起，城乡居民基本医疗保险的筹资标准从原来的每人每年500元提高到550元，其中财政补助标准由原来的390元提高到430元，提高了40元，比国家提出“今年城乡居民医保财政补助标准达到人均320元”的目标高出110元;个人缴纳基本医疗保险费标准由原来的每人每年110元提高到120元。

　　看病将省多少钱

　　(以三级定点医疗机构为例)

　　4000元(医疗费，下同)

　　以前报销：1600元

　　现在报销：1800元

　　3000元

　　以前报销：1200元

　　现在报销：1350元

　　2000元

　　以前报销：800元

　　现在报销：900元

　　1000元

　　以前报销：400元

　　现在报销：450元

医疗保险就像一个巨大的资金池，有人不停往里投钱，有人也从里拿钱。只要资金池还有结余，投保者患病时就能减轻一定的经济压力。
①本市辖区内的各类全日制普通高等院校、科研院所（以下统称“高校”）中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生（以下统称“大学生”）
②大学生包括以上高校中全日制教育的侨、港、澳、台大学生。

① 18周岁以下的未成年人（其中，非本市户籍的农民工子女，必须是居住本市，其父亲或母亲必须是与本市用人单位签订劳动合同，办理《暂住证》一年以上，缴纳社会保险费的农民工）；
② 18周岁以上在政府批准设立的相当高中学历学校的在册学生。

备
注

①参保大学生按每人每年120元的标准缴纳医疗保险费（政府对参保大学生每人每年补助430元）。
②各高校参保大学生，每年6月份由所在学校将个人缴纳的医疗保险费统一上缴到地税部门；新入学的大学生应在当年9月至10月份由学校向地税部门办理参保手续，并在11月底前缴纳医疗保险费。
③对连续参保者，其门诊报销比例在原来基础上，每满一年提高一个百分点，最多可提高5个百分点。
④参保人员每人每年，在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊疗费及常规医疗检查费用，不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。
⑤本年度医疗保险费统筹最高限额为10万元；本年度补充医疗保险赔付最高限额： 35 万元（个人负担20％）；
⑥可使用已建立共济的家庭健康账户用于支付个人自付比例、临床救治必需的药品费和诊疗费等。

①每人每年缴纳医疗保险费为120元（每人每年政府补助430元）。残疾人员及低保人员个人免缴医疗保险费。
②每年3月10日至5月25日向学校、居（村）委会申请参保，新生儿（一周岁以内）每月均可办理。
③对连续参保者，其门诊报销比例在原来基础上，每满一年提高一个百分点，最多可提高5个百分点。07年1月份参保者，1－6月可按一个年度计算。
④参保人员每人每年，在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊疗费及常规医疗检查费用，不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。
⑤本年度医疗保险费统筹最高限额为 10万元；本年度补充医疗保险赔付最高限额：35 万元（个人负担20％）；
⑥可使用已建立共济的家庭健康账户用于支付个人自付比例、临床救治必需的药品费和诊疗费