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广东医保实行市级统筹

减小字体 增大字体 2024-01-11 09:42:07  学窍知识网


   12日,国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(以下简称《意见》),明确提出逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。差距大的地区采取差别缴费过渡期2-3年,整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。     12日,广东省人社部门表示,省里会按国家规定出台指导性意见,明确调整原则和调整范围,但由于医保实行市级统筹,具体费率或由各地级市确定。     广东省委党校行政学教研部副教授陈天红认为,“在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。”最核心的问题是解决财政负担和个人责任如何平衡的问题。     整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平     《意见》明确覆盖范围,城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。各地要完善参保方式,促进应保尽保,避免重复参保。     《意见》要求,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。     合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。     另外,《意见》规定,城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
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