疆内异地就医医保如何报销

　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。缴纳医保后，参保人员在看病就医时可以享受到不同程度的报销，减轻经济压力。但由于每个地区经济发展水平的高低，医疗水平也不尽相同，为了安全起见，很多人遇到一些重大疾病或者手术时，更愿意选择在大城市就医。那么，异地就医医保如何报销，程序又是怎样的？记者对此进行了相关采访。

　　案例

　　去异地做手术遇到医保难题

　　今年57岁的周月梅胸口长了个小碗大的肿瘤，在家没事的时候她就会揉揉胸口的“大疙瘩”，她听别人说这是个脂肪瘤，多揉揉兴许就会自己好了。周月梅说：“说实话，这么大的肿瘤长在胸口能不担心吗？我也想赶紧动手术把它切除，但是医保方面出了点问题。”

　　被周月梅称为“大疙瘩”的肿瘤位于她左胸部与脖子之间，直径大约10厘米，像个小碗一样大。周月梅说：“我40多岁的时候就长了这个肿瘤，一开始只有鹌鹑蛋一样大，这两年突然就长大了。”

　　突然长大的肿瘤让周月梅很担心，她在乌鲁木齐一家医院进行检查后，医生告诉她这是脂肪瘤，一般直径不超过5厘米不需要担心，但是她的肿瘤直径已达到10厘米，要赶紧进行切除手术。

　　说到动手术，周月梅犹豫了，因为她是在吐鲁番退休，所缴纳的医保也在吐鲁番地区，如果在乌鲁木齐就医就涉及到异地就医问题。

　　周月梅表示：“退休后我一直住在乌鲁木齐儿子家，询问吐鲁番当地社区得知，如果报销手术费只能在吐鲁番的医院就医，但肿瘤离脖子大动脉很近，手术有一定的风险，所以我想在乌鲁木齐的医院做手术。去年7月份，我到乌鲁木齐一家医院咨询，医生告诉我如果没有医保，手术费用加后期治疗大概需要2万多元，如果有医保的话，大概5000多元就够了。我要办哪些手续才能到乌鲁木齐医院动手术呢？”

　　解析

　　有两种方式可申请异地就医

　　针对周月梅遇到的情况，记者联系了自治区人力资源和社会保障厅12333热线，工作人员表示，“因为周女士已在乌市长期定居，如果想在乌鲁木齐就医的话，有两种方式，第一种是办理外地转诊转院手续，参保人员因病在本地各定点医疗机构治疗，因不能明确诊断或不能控制病情发展需转往区外诊断或治疗的，首先应由三级医疗机构科主任提出转诊意见，经医疗机构医保办公室审批同意，报市社会保险管理局同意备案后，即可转诊转院。转外地就医所发生的医疗费用，须在就医终结后的3个月内，携带相关材料到当社会保险管理局申报审核，如果是一卡通的市医保卡，可以在办理出院时直接进行结算。

　　第二种是申请异地就医，参保人员首先到当地社保局领取“异地居住退休(内退)、外派工作人员异地定点医疗机构申报表”，填好个人相关信息，在新居住地确定好3家符合规定的医院后，再由这3家医院及居住地社区、原单位等在表格上盖上公章即可。申报表贴上近期免冠照片后交原居住地所属社保局一份，参保人员自己留档一份。”