昆山多措并举推医改 医保门诊报销比例提高

　　昆山12月31日电(黄莹)2014年1月1日“最富县”昆山市公立医院综合改革将正式启动，30日昆山市政府召开新闻发布会，就百姓关心问题一一作出诠释。

　　2014年1月1日，昆山市第一人民医院、第二人民医院、第三人民医院、中医医院将正式实施医改，2月1日，非完全实施基本药物制度的公立医疗机构(还有9家)全面实施医改。据介绍此举旨在破除“以药补医”机制，建立现代医院管理制度，增强公立医院活力，提高医院的经营与发展自主权，为老百姓提供更优质实惠的医疗服务。

　　新闻发布会上，针对老百姓、参保患者最关心的“医疗收费怎么调”、“医保报销怎样报”，相关部门给出明确解答。

　　昆山市物价局局长徐惠芳总结为“三取消、两降低、一提高”：“三取消”是指：取消药品加成，除中药饮片、医院制剂以外的全部药品实行零差率销售；取消特需病房床位费和高级专家诊疗中心专家门诊(会诊)诊查费两项特需医疗服务收费；取消降温取暖费。“两降低”是指降低2006年以来新增且没有调整的100项检验、血型与配血项目价格；降低CT、MRI等大型设备检查治疗价格。磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描执行指导价格，取消上浮15%的规定。“一提高”是指提高体现医疗技术和医护人员劳务价值的护理、诊察、临床诊疗、手术、康复、床位、中医等六类医疗服务项目价格。

　　她强调，这次医药价格综合改革的主要目标是破除“以药补医”，缓解医疗服务价格结构性矛盾，有效控制医药费用不合理增长，促进医院不断改善服务，提高医疗服务质量和水平。

　　昆山市人力资源和社会保障局局长孙旭明亦表示，医保支付政策将与医疗服务价格调整相衔接，充分发挥医疗保险补偿和控费作用，例如居民基本医疗保险门诊报销比例将提高5个百分点；普通门诊诊察费(含挂号费、急诊挂号费、药事服务费)将纳入医保支付范围，不再单设挂号费、急诊挂号费、药事服务费。诊察费医保结付标准为10元/人次，超出部分由参保人员自理；根据物价部门调整病床床位结构和价格标准，也将相应提高医保最高床位费结付标准等。