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医疗保险报销要注意流程(报销材料、时间等)

减小字体 增大字体 2024-01-16 09:32:47  石家庄医疗保险


【摘要】医疗保险报销是我们作为投保人的权利,关于医疗保险如何报销是有一系列的流程的,包括报销时间规定,报销金额限定,报销材料的准备,报销审核通过与否的等待。其实社保五险之中,笔者认为和我们最想关的便是社保和女性的生育保险,所以关于医保的报销流程,还请大家多多关注。下面是具体流程介绍:

首先,看完病后个人要妥善保存好看病的专用收据、处方(划价)、住院的结算清单(包括费用明细)、诊断证明。这是日后报销最重要的一部分。

然后,能否报销?能报销多少?一个年度内门诊、急诊费累计超过起付线(退休职工1300元、在职职工1800元)以上,即可申请报销,需将全部收据及处方交到单位,由单位送医保中心、保险公司审核报销。

个人医疗费用在医院的结算:住院职工出院时,个人与医院直接结帐,属医疗保险支付的费用由医院与社保中心结算;出院后,将收据、住院的结算清单(包括费用明细)、诊断证明交到单位,由单位送保险公司审核报销。

需要特别提示的是,特殊病门诊需由定点医院开具疾病证明交单位,由单位送医保中心审批。

此外,要注意报销时限,医疗保险中心规定一个年度指自然年,即到12月31日为截止时间。

最后,办理领取报销金额。收取医疗费报销单据的时间为:每月10日-15日的每个工作日上午。报销时需要携带《北京市医疗保险手册》或《北京市医疗保险手册》首页的复印件。

报销回来的医疗费,将打入职工工资卡中。

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