有医保了还需用买大病保险吗？

咨询内容：我们公司给我们买了医保了，我还需要买商业的大病保险吗？医保不是也可以报销住院的医疗费用吗？两者报销有什么不同？

咨询网友：广州 刘生

专家解答

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在讨论这个问题之前，首先要明确一个问题，那就是医保的报销范围比较小，像进口药、营养品、CT、X光、核磁共振等都是不报销的，而且下有起付线，上有封顶线，在医保药可以报销的范围内也只是80%报销。这就直接导致了在目前医疗水平逐步提高，随之而来日渐高昂的医疗费用下，社保对大病的报销杯水车薪，远远不够补偿医疗费用和恢复费用。

所以，不管您目前有没有医保，商业保险里面的大病保险都是非常重要的。商业保险的大病险属于给付型险种，跟医保不一样，不是先给钱后报销，而是一旦确诊，直接给付一笔理赔金，不管您如何花，花不花得完，不仅能够补偿医保报销不了的高昂医疗费用，而且能够最大限度地缓解您用于救命的垫付现金压力，真正地起到及时雨雪中炭的作用。

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医疗保险是个不错的福利， 但社会医疗保险与商业保险还有本质的区别，

第一：在重大疾病保险金方面，医疗保险报销需要发票（如果病人没钱预交高昂的手术费用，就甭提治病）

而商业保险，只需要凭借医生的诊断证明就可以去保险公司申请保险金拿去看病，同时是不需要发票的。

第二：社保在重大疾病方面的报销金额还不够，最高只有15万，而真的治疗好重大疾病，15万还不够，目前广州治疗重大疾病的平均费用在20万-25万。

第三：住院医疗，就目前看病，如果在三甲医院为例，平均一次住院费用在1万4千左右，如果只有社保能够报销回来的话大概在7000-9000左右。

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有了社保和大病医疗保险还是有很大不同的，看病医院的范围、报销方式、用途都是不一样的。

一、看病医院的范围不一样？

社保看病是要在指定医院，也就是蓝本上写明的五家医院和北京市规定的社保定点医院接受治疗，所花费用才能在医疗结束后到社保享受报销。

商业保险是没有医院限制的，只要是二级（县级医院）及二级以上公立医院看病，医疗结束后都可以得到保险公司的报销。

二、报销方式不一样？

社保是先看病后报销，实报实销，许多项目是不在社保保障范围之内的，比如：自费药、治疗中的自费项目、护工费、空调费、暖气费、膳食费、误工费、营养费等等都是不给报销的，而这些费用往往花费都很大。

大病保险是一旦发生合同列明的重大疾病且在保险期间内，保险公司就要按合同约定，一次性赔付你一笔钱，不管你此次大病能否全部用完，保险公司也不追回了。这样，你就可以交付医院的住院押金，不用再紧急的情况下变卖家庭的固定财产，使家庭财产受到损失。

所以，大病保险是急用的现金，是社保的有力补充。