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广州慢性病医保报销如何办理?

减小字体 增大字体 2024-01-18 13:42:27  广州社保中断


[摘要]虽然说慢性病已经纳入了医疗保险的报销范围,但慢性病的报销销如何办理还存在一些细节性的问题,只有具备完整的材料才能进行报销,详细内容请看正文。

糖尿病、高血压病、冠心病等门诊慢性病纳入医保“报销”的首日就遇上了休息日。2007年09月27日上午,暨南大学附属第一医院专程加班办理门诊慢性病医保报销申请,3名老病号当场通过资格审批获得医疗报销。在现场咨询处,市民的问题多集中在门诊慢性病医保报销如何办理的细节问题上。

方便确诊应多提供病历资料

昨天上午,74岁的吴伯顺利地在暨南大学附属第一医院申请了门诊慢性病医疗保险。他告诉记者,第一次申请由于要专科医生诊断审核,多花了一些时间,但总的来说手续还算简便。

昨天上午,暨南大学附属第一医院专程加班办理门诊慢性病医保报销申请,3名老病号当场通过资格审批获得医疗报销。在现场咨询处,市民的问题多集中在门诊慢性病医保报销“如何办理”的细节问题上,有关方面对此作了解释。

参保人员既往已确诊患有指定慢性病,且近1个月继续用药治疗者,需向定点医疗机构的主诊医生提供近期门诊就诊记录,以及原确诊该疾病的相关资料。“如果提供的资料不完整,则需要再做检查,因此申请人应尽可能地将过去的病历、检查资料等提供齐全。”

参保人员可在非诊断医院治疗

记者了解到,由于门诊慢性病纳入医保“报销”首日便遇上了周末,因此能申报办理的市民并不多。但医院预计今天开始将会迎来办理高峰。不少医院已准备好应急预案,增加办理窗口和人手。

而医保中心的工作人员则提醒,慢性病门诊医疗报销按月享受待遇,月头办理和月尾办都一样,因此可适当错开月初的高峰期。

在现场接受市民咨询的广州市医保中心工作人员提醒,慢性病确诊需要指定的二级以上医院进行,但患者可以选择指定医疗机构中非确诊医院进行后续治疗。

如何办理?

1、参保人需由主诊医师填写《广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书》

2、经相应专业的副高以上专业技术职称的医师或科主任审核签名、医务部门确认盖章

3、由定点医疗机构录入系统传递到市医疗保险经办机构审核确认

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