武汉市社保重疾报销,武汉市社保重疾报销比例

1. 武汉市社保重疾报销比例

武汉职工住院报销比例基本医疗保险起付标准年度最高支付限额为24万，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。一、年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，医保基金比例分别为：

1、社区、一级医院基金对在职职工可报销92%，对退休职工可报销93.6%；

2、二级医院基金对在职职工可报销89%，对退休职工可报销91.2%；

3、三级医院基金对在职职工可报销86%，对退休职工可报销88.8%；

4、享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例提高2%；

二、年度累计基本医疗保险内费用10—20万，医保基金支付96%；

三、年度累计基本医疗保险内费用在20—24万，医保基金支付98%；

四、使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

2. 武汉重大疾病报销比例

　　居民医保报销范围

　　1、符合规定的门诊费用，包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;

　　2、符合规定的住院医疗费用;

　　3、符合三个目录的医疗费用，例如购药费用。

　　职工医保报销范围

　　1、社保定点医疗机构发生的:符合规定的医疗费用;

　　2、社保定点门诊机构发生的符合规定的医疗费用;

　　3、重症疾病在门诊治疗;

　　4、职工长驻外地和退休人员易地安置的;

　　5、职工、退休人员因传染病暴发流行发生的医疗费用;

　　6、定点零售药店就医、购药;

　　7、紧急抢救，因病情危急的非定点医疗机构治疗费用。

　　武汉职工医保报销比例

　　武汉居民医保报销比例

3. 武汉职工重症报销比例

一、武汉职工医保住院报销比例

基本医疗保险起付标准以上、年度支付限额(24万)以内的费用，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。

1）年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，医保基金比例分别为：

01.社区、一级医院基金支付92%(在职)93.6(退休);

02.二级医院基金支付89%(在职)91.2(退休);

03.三级医院基金支付86%(在职)88.8%(退休);

04.享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例提高2%。

2）年度累计基本医疗保险内费用10—20万，医保基金支付94%，

3）年度累计基本医疗保险内费用在20—24万，医保基金支付98%。

4）使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

门诊重症报销比例：

参保职工持社保卡在定点医院门诊进行门诊重症(慢性)疾病治疗的，符合职工医保基金支付的医疗费用，按门诊重症疾病统筹基金支付80%(在职)和85%(退休)，门诊慢性病统筹基金支付60%(在职)和65%(退休)。部分门诊重症病种(恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后抗排斥治疗、肝移植术后抗排斥治疗)基金支付87%(在职)和90%(退休)。

使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

二、武汉职工医保住院起付标准

(一)社区卫生服务中心200元

(二)一级医院400元;

(二)二级医疗机构600元;

(三)三级医疗机构800元。

在一个保险年度内，参保人员两次及以上住院的，住院起付标准减半(社区卫生服务中心除外)。享受低保待遇的残疾人，免收住院起付标准费用。

4. 武汉社保看病报销比例

实际报销比例根据就医的医院等级不同，报销比例在20-60%不等； 武汉医保卡报销范围：

1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用；

（1）报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等；

（2）自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的，床位费是有限额的，按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。 2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)：

(1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元; (2)二级医疗机构400元; (3)三级医疗机构800元。

3，在起付标准以上符合规定的住院医疗费用，医保基金的支付比例为：

（1）在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%

; （2）在二级医疗机构住院的支付比例为70%

; （3）在三级医疗机构住院的支付比例为60%。

5. 武汉市社保重疾报销比例表

北省医保局联合省财政厅、省税务局转发《国家医保局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（以下简称“通知”），并结合我省实际，从筹资标准、保障水平、医保扶贫等方面做出具体要求。

　　住院起付标准是指参保人员住院时，按规定应由个人先自付一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用，由医保基金和个人按规定比例支付。住院起付标准为：

　　（一）社区卫生服务中心200元；

　　（二）一级医院400元；

　　（三）二级医院600元；

　　（四）三级医院800元。

　　在一个保险年度内，参保人员两次及以上住院的，住院起付标准减半；参保人员在社区卫生服务中心住院，属于年度内二次以上（含两次）住院的，起付标准按200元执行，不予减半；参保人员在社区卫生服务中心住院后，再到高级医院住院的，仍执行高级别医院的起付线标准，不予减半；享受低保待遇的残疾人，免除住院起付标准费用。

　　参保人员住院有哪些待遇？

　　基本医疗保险起付标准以上、年度支付限额（24万）以内的费用，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。

　　（一）年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，医保基金比例分别为：

　　1、社区、一级医院基金支付92%（在职）93.6%（退休）；

　　2、二级医院基金支付89%（在职）91.2%（退休）；

　　3、三级医院基金支付86%（在职）88.8%（退休）；

　　4、享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例提高2%。

　　（二）年度累计基本医疗保险内费用10—20万，医保基金支付96%，

　　（三）年度累计基本医疗保险内费用在20—24万，医保基金支付98%。

　　（四）使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

　　大额医疗保险有哪些待遇？

　　一个保险年度内，参保人员在门诊治疗部分重症（慢性）疾病、门诊紧急抢救和住院发生的医疗保险范围内费用超过基本医疗保险支付限额（24万）后，由大额医疗保险基金支付，支付比例为98%。使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由大额医疗保险按以上比例支付。

　　大额医疗保险最高支付限额为30万元。

6. 武汉市医疗报销比例

报销比例:

报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

7. 武汉市职工医保大病报销比例

1，一级医院，超付标准以上按9O%报销

2，二级医院，超付标准1万(含)按85%报销，超付标准1万以上按90%报销。

3，三级医院，超付标准5千(含)按80%报销，5千至1万按85%报销，1万以上按90%报销。

4，退休人员按以上标准基础上再增加5%报销

8. 武汉市社保重疾报销比例是多少

湖北省医保报销和武汉市医保报销比例应该是一样的，住院按70%

9. 武汉市社保重疾报销比例调整

武汉职工医保大病报销除住院报销外，持重症证的患者在医院门诊看病针对重症的药也按比例报销。

10. 武汉基本医疗保险报销比例

1，一级医院，超付标准以上按9O%报销

2，二级医院，超付标准1万(含)按85%报销，超付标准1万以上按90%报销。

3，三级医院，超付标准5千(含)按80%报销，5千至1万按85%报销，1万以上按90%报销。

4，退休人员按以上标准基础上再增加5%报销