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广州社保卡如何定点医院,广州社保卡定点医院报销比例

减小字体 增大字体 2025-01-29 09:27:07


1. 广州社保卡定点医院报销比例

广东医保报销比例分别是这样规定的:一级定点医疗机构报销比例为93,二级定点医疗机构报销比例为89.5,三级定点医疗机构报销比例为86,另一方面,清算上限方面,累计最高限额是上一年度本市在职劳动者年平均工资的6倍,如果广州在职职工的平均工资为135138元,相应的年度累计支付上限为135138*6=81万元。

2. 广州定点医院报销多少

1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)先垫付再回深报销

2、如果是市外非深圳定点医院住院的,先自费再报销。持相关资料回深报销(后面有详细需要的材料)二三档比例(60%)三档比例(45%-55%)

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

3. 广州医保门诊定点报销比例

广州市职工医保门诊定点的大医院报销比例为55%,小医院报销比例75%;住院按医院的级别不同比例不同(扣除自费、自付、起付线后,一级、二级、三级医院的报销比例分别为:90%、85%、80%)。

体检一般不在医保的范围内,不能报销,但是可以用个人医疗账户里面的钱刷卡支付。

4. 广州社保卡定点医院报销比例表

广州医保定点医院是指参保病人每年一次选择在一间医院诊治,可以享受门诊每月300元的报销。

5. 广州市医保卡可以定点多少间医院

1、通过微信办理,职工医保参保人可关注“广州医保”公众号,完成实名认证,即可实时办理在线选点。

2、通过现场办理,即参保人到广州市定点医疗机构门诊就医挂号前,需到医院相关窗口出示社保卡或医保卡、有效身份证件及小一寸彩照办理门诊选点手续。

6. 广州市医保卡定点医院

广州医保定点的医院很多,比如你所在的乡镇医院卫生所,还有广州每个区里面的三甲医院都可以定点。在这些定点来的医医院可以享受比较大的医疗优惠,一张医保卡只能定点两个医院,而且有效期好像是一年左右吧,如果你所在的乡镇卫生院比较常去,也可以定点,然后再定一个大一些的三甲医院就可以了

7. 广州市社保卡定点医院

报销可分为:1、门诊报销; 2、住院报销。

1、门诊报销需要办理定点医院手续:本人持医保卡(或社保卡)、小一寸彩照一张、病例本,到医院办理登记手续。从挂号开始,出示医保卡(或社保卡),医院系统会显示此次看病不是自付,而是医疗统筹报销,结账时再出示医保卡,(可以报销的医疗费用)就直接报销55%--75%(每月最高报销300元,当月不滚存不累计),打印出来的收费收据,有明确的数据个人缴费多少,医保统筹支付多少。(定点医院指固定一家医院看门诊报销,一般情况下,一个社保年度内不更换。)

2、住院报销,目前买了广州医疗保险的参保人,不需要办理定点手续,需要住院时到广州区域的任何一家可以使用医保卡报销的医院住院,都可以报销医疗费用(每家医院的操作流程是大致相同,需要住院时,问问医生:怎样才可以使用医保卡统筹报销)。

8. 广州社保卡定点医院报销比例是多少

1、转诊备案的医疗机构 一、二档:起付线为400元,特材、人工器官、千元以上材料及床位费支付标准同市内;其余同市内。

e79fa5e98193e58685e5aeb931 三挡:起付线为400元,特材、人工器官、千元以上材料及床位费支付标准同市内;其余部分70%。2、非转诊备案的医疗机构 一、二、三档:起付线为1000元;本市市外定点为原支付标准90%;非本市市外定点原支付标准70%。

9. 广州医保定点医院报销比例

一、广州医疗保险普通门诊报销比例

1.在职职工75%-55%/每人每月300元;

2.退休人员灵活就业人员报销比例为65%-45%

3.未成年人、在校学生报销比例为80%-50%

4.非从业居民、老年居民报销比例60%/每人每月100元

二、广州生育保险住院报销比例

住院报销标准 在职职工 灵活就业人员、退休人员

、非从业居民 老年居民、未成年人 在校学生

医院等级 统筹基金支付 个人自付 统筹基金支付 个人自付 统筹基金支付 个人自付 统筹基金支付 个人自付

一级 90% 10% 93% 7% 75% 25% 85% 15%

二级 85% 15% 89.50% 10.50% 65% 35% 75% 25%

三级 80% 20% 86% 14% 55% 45% 65% 35%

三、广州医疗保险慢性病报销比例及标准

1.在职职工85%-65%,每人每月150元;

2.退休人员灵活就业人员城镇居民每人每月100元

四、广州医疗保险门诊报销范围

1、在二、三级定点医疗机构急诊观察室留院观察进行的治疗;

2、在一、二级定点医疗机构或者定点社区卫生服务机构开设的家庭病床进行的治疗;

3、患恶性肿瘤在指定的定点医疗机构进行的门诊化学治疗、放射治疗及其期间的辅助治疗;

4、患尿毒症在指定的定点医疗机构进行的门诊透析治疗;

5、在指定的定点医疗机构施行肾移植治疗手术后,继续在指定的定点医疗机构门诊进行的抗排异治疗;

6、患血友病在三级综合定点医疗机构进行的门诊治疗。

10. 深圳社保广州定点医院报销比例

广东省内异地就医的报销比例根据就诊地的政策确定,例如参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续,在深圳发生的住院费用,报销比例与在深圳报销比例一致。都按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%。

法律依据:

《劳动法》第七十二条

社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

11. 广州职工医保定点报销比例

职工社会医疗保险统筹基金对参保人员异地就医医疗费用的支付标准,按照本市同级定点医疗机构标准执行。

职工社会医疗保险参保人员住院起付标准以上的基本医疗费用,统筹基金按以下比例支付:

(一)职工:一级定点医疗机构为90%,二级定点医疗机构为85%,三级定点医疗机构为80%;

(二)退休人员:一级定点医疗机构为93%,二级定点医疗机构为89.5%,三级定点医疗机构为86%。

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