北京白内障等病种医保自付额提高

【摘要】北京市医保参保者将从9月1号起治疗白内障、青光眼、股骨颈骨折时，个人自付额将增加。有关部门解释，此举是为了进一步加强对单病种付费的管理。

从9月1日开始，本市医保参保者在医院治疗白内障、青光眼、股骨颈骨折时，个人付费将增加，平均增幅百元左右。昨天，市人社局发出通知，在一定程度上提高白内障等三个病种的相关报销水平。

在2008年北京规定对白内障、青光眼、股骨颈骨折等病单病种付费个人自付额下调后，这次本市提高了这3种单病种付费疾病的个人自付额。对于患者来说，虽然这次本市普遍提高了这三种病整体的单病种费用支付额，也提高了其中的医疗保险基金支付额。但是，由于参保人员自付金额也随之“水涨船高”，所以给相关参保者的感觉，还是9月后看同样的病，需要花的钱更多了。

有关部门解释，此举是为了进一步加强对单病种付费的管理。据介绍，由于本市近日调整了基本医疗保险人工器官报销标准，人工器官报销标准在目前水平上提高50%，其中包括人工晶体、人工关节、人工血管及其他体内人工器官。例如根据基本医疗保险提高人工器官报销标准的精神，将白内障、青光眼两个病种治疗中使用的人工晶体报销额度由810元提高到1215元，股骨颈骨折治疗中使用的人工关节报销额度由5400元提高到8100元，从而进一步减轻了参保人员的这部分相关个人自付负担。随着这一调整，市民也将可用到更好的人工器官。

据介绍，目前本市单病种付费的病种有近20种。不过，由于其他单病种付费的病种不涉及人工器官问题，所以本市目前尚无调整其他单病种付费标准的计划。