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上海综合保险是否可以在医院看病报销

减小字体 增大字体 2025-12-24 08:52:49  上海公积金查询


咨询内容:在上海医院看病能报销吗?问题补充:上海综合保险是不是只能在药店买药能用?

咨询网友:奎(上海)

专家解答:

上海 中国人寿 白辰艳

第十五条(住院医疗待遇)外来从业人员在参加综合保险期间因患病或者非因工负伤住院的,住院发生的医疗费用在起付标准以下的部分,由外来从业人员自负;起付标准以上的部分,由综合保险基金承担80%,外来从业人员承担20%。住院医疗费用的起付标准为上年度全市职工年平均工资的10%。

用人单位和无单位的外来从业人员缴费满三个月的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资;连续缴费满六个月的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资的2倍;连续缴费满九个月的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资的3倍;连续缴费满一年以上的,享受住院医疗待遇的最高额,为上年度全市职工年平均工资的4倍。

上海 友邦保险 吴承明

补充说明一下一些重要数字,起付线改过几次,目前是1500元。综合保险卡每月会有20元,只能用来去药房买药。

上海 泛华代理 符敏虹

你的综合保险卡每月还有20元用来在药店购买药品。但你如果中断了缴费,住院医疗就不能享受了。

齐齐哈尔 合众人寿 刘海礁

建议你去当地医保局详细咨询一下。或者你在页面上直接收寻上海的保险营销员。

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