深圳农民工医保门诊超支近六成

　　深圳在全国率先建立“低缴费、广覆盖、保基本”的农民工医疗保险制度，缓解了农民工看病难、看病贵的问题。然而，近日深圳人大绩效审计发现，农民工医保门诊费用高，2009年全市医保结算医院中有近六成医院入不敷出，出现了超支。

　　记者昨日从深圳市人力资源和社会保障局获悉，深圳拟修改的《深圳市社会医疗保险办法》（以下简称“《办法》”）准备调高医院门诊包干费用，以填补医院缺口，目前已结束了社会征集意见阶段，正依据10月28日出台的国家《社会保险法》进行调研调整，待完成后提交市人大审议。

　　就诊率高，社康中心入不敷出

　　在宝安的宝源社康中心输液区，患重感冒的小李正在打点滴，这次治感冒他只花了38元，比外面诊所一次100多元的医疗费用便宜不少。

　　深圳推行农民工医保后，农民工每个月只需缴纳4元（单位缴纳8元）即可享受门诊、住院的报销待遇，而在社康中心就诊，药品还可以享受七折优惠。小李加入了深圳农民工医保，并绑定在该社区就诊。

　　近年来，“低收费、高报销”的农民工医保制度让不少社康中心“客似云来”，但也直接造成了“包干费”的门诊统筹基金亏损。以南山人民医院为例，从2009年1月至2009年12月，医院绑定医保人数为61.091万人，获得的“包干费”为366.546万元，但就诊人次却有17.0049万人次，比上一年度增长100.52%，门诊支出费用为491.6342万元，年增长89.87%，医院超支125.0882万元。

　　虽然南山人民医院去年农民工人均门诊费用仅为29.2元，但由于就诊率高达27.8%，导致门诊费用总支出较高，使得包干费用捉襟见肘。

　　“2005年劳务工的基本医疗保险刚推出时，社康中心负担还不重，近几年就诊率逐年上升，劳务工保险多来一个病人，社康中心就多亏一点。”南山人民医院一名社康中心负责人说，劳务工看的都是一些常见、简单的病，不需要作太多检查，社康中心在药费方面基本上没有利润，治疗费、检查费变成了主要收入来源，但这部分收入其实也很少。