武汉医保定额标准低于中部省会城市
昨日从武汉医院自律维权会上获悉,在中部六省省会城市中,武汉医保定额标准低于其他城市。
据武汉医院协会对武汉地区20余所公立医院调查显示,我市定点医院住院患者医保定额标准分别为三甲医院3650元、三乙医院3280元、二甲医院2340元。
在中部省会城市中,河南郑州三级医院次均住院费用7800元,医保部门每月抽查20%住院病历,经考核扣除后,其余费用全额补偿;江西南昌三甲医院3800元,三乙医院3400元,高于定额结算标准,医保部门先返还60%,剩余40%根据考评情况给予二次补偿。
除山西太原按单病种定额支付外,其他省会城市湖南长沙、安徽合肥医保支付定额均高于武汉。
专家呼吁,应根据我市近年来社会经济发展水平、医保基金收支状况,参照中部其他五省省会城市标准,提高我市医保定额标准;此外,出台补偿办法,对超出定额标准的费用,由医、患、保三方共同承担。
专家还认为,医保部门应扩大重大疾病患者住院结算范围,尽快确定单病种费用标准。