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广州生育保险实现“大一统”

减小字体 增大字体 2024-01-18 13:42:47  广州失业保险


[摘要]广州市多区将大幅度提高生育医疗待遇,这是继去年7月1日养老失业工伤三险市级统筹之后,从今天开始,广州生育保险也实现了全市“大一统”。

按照广州市人力资源和社会保障局的进度表,生育和医疗保险的市级统筹将在2011年实现,番禺、花都、从化、增城生育医疗待遇有望大幅提高。此次,生育保险先行一步,提前完成了进度。

生育保险市级统筹“三统一”

广州市人力资源和社会保障局副局长郑玉华介绍,实现市级统筹,就是从7月1日起,市一体化统筹区和两区两市的生育保险,实行统一政策,即:统一缴费基数、统一缴费比例、统一待遇计算标准。具体而言,就是缴费基数统一按用人单位职工工资总额征收;缴费比例统一按广州市现行的0.85%执行;参保职工的生育保险待遇按广州市现行的规定执行。

市级统筹的最大利好是番禺、花都、从化、增城两区两市的参保人员。郑玉华介绍,目前两区两市和市区在生育保险上主要存在三方面的差异:

一是目前两区两市统筹区生育医疗费实行的“定额包干”(顺产1600元、难产2400元)改由“医保经办机构直接与医院按单病种定额结算”的方式核销,只要符合生育保险规定的项目和标准的医疗费全部由生育保险基金支付。二是解决由于两区两市没有实行新的医疗费结算办法,因此,也没有支付给职工到一、二级医院分娩的一次性300元补助的问题。三是将两区两市尚未支付的计划生育手术费用纳入基金按定额支付。

近几年,市级统筹区每年享受生育保险待遇的人数约2.3万人,人均待遇(包括医疗费)约1.5万元。而番禺为8739元,花都为11300元,从化为9020元,花都11300元。实现市级统筹之后,各区的待遇也有望拉平,两区两市生育保险医疗费用可提高三四千。

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