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住院社保自费,住院社保自费怎么报销

减小字体 增大字体 2025-12-05 15:50:23


1. 住院社保自费怎么报销

2000元以上的医疗费用可以报销,报销比例为50%。如果是70岁以下的退休人员,1300元以上的费用报销,报销比例为70%。如果是70岁以上的退休人员,1300元以上的费用报销,报销比例为80%。无论是那一类人,门诊大额医疗费用的支付的最高限额为2万元。

其中,职工住院报销的标准与参保人员所在不同等级的医院有关。如三级医院起付标准是0—3万元的费用,职工支付15%,医保报销85%;3—4万元的医疗费用,职工支付10%,医保报销90%;超过4万元到最高支付限额的费用,医保可以报销95%。而退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,是有个人进行承担的。

2. 医保怎么报销住院费用我自费的

 参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由城乡居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负

  1、在定点医院看病、住院

      2、在定点医疗机构接种预防性免疫二类疫苗

      3、在定点药店

 购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)时,可以用医保个人账户支付。

      4、办理家庭共济

不仅可以用来帮家人缴纳居民医保费用,还能用来打疫苗、体检、购买商业保险等。

      5、在规定的健康体检机构

进行健康体检的费用可以用医保个人账户支付。

      6、购买与基本医疗保险相衔接的、不具有理财投资性质的商业健康保险

3. 自费的住院费用可以去社保局报销吗

医保自费的部分是不能报销,同时“自费”是指不属于基本医疗保险开支范围,即在医保规定目录和诊疗项目之外所产生的医疗费。

医保报销比例如下:

一、住院的费用

1、一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

2、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

3、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

4、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

5、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

二、门诊、急诊费用

1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%

4. 有社保住院费怎么报销

1.

首先,去医院的时候,先和咨询处的大夫咨询一下报销医保的具体流程。

2.

住院期间,把收据,以及缴交费的凭证都留下来。

3.

出院的时候,医保如果还没升级完成,先把住院病历,医院的发票拿好,放好了,等待医保升级完成。

4.

医保升级完成之后,拿着发票和住院证明,就可以去医院报销医保的费用了。

5. 住院社保自费怎么报销比例

自理自负自费都是自己要出的钱。自理是某些药先按比例自己出一部分,剩下的进入报销。自费是不报销,全部自己出。自负是进入报销的药费按医保报销比例,除去报销的,自己要出的钱。

第一个 甲 头孢拉定自理自费为0,3.7元进入报销,第二个乙 酮替芬分散片0.25元/3%自理,剩下8.18-0.25=7.93元进入报销,第三个也是乙类,自理0.46元/%3 ,剩下15.40-0.46=14.94元进入报销。

最后一个丙类挂号费 自费 100%。进入报销的一共有3.7+7.93+14.94=26.57元,报销比例70%,为18.60元。自负26.57*30%=7.97元。自负+自理+自费=7.97+0.71+1=9.68。以下是网上找的,不知道是豆全部适用,我上面的能对上号。基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类,第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销;

第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;

第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。

6. 社保住院费用怎么报销

病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。

7. 自费住院费还能社保报销吗

自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用,个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同,会有自负段。

自负段分别为:45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元;

如果到达了自负累计额后,可以按照相应的比例报销具体比例为:三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;社区医院门诊就医在职人员个人承担14%;退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其它医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。

扩展资料:

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

8. 住院自费医保怎么报销

可以报销,一般出院后报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。

  所以在报销的时候,本人患病时,要持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

9. 住院社保自费怎么报销的

门诊报销:村卫生室及村中心卫生室就诊的可报销60%;镇卫生院、二级医院就诊的可报销50%;三级医院就诊的可报销40%,部分地区有200起付线

住院报销:可报销药费(包括辅助检查和手术费)和60周岁以上老人在镇卫生院住院(治疗费和护理费可获得限额内的补偿),镇卫生院就诊可报销90%,二级医院就诊可报销70-80%,三级医院沿海城市就诊可报销最高75%,内地50-60%;

大病保险:统筹账户报销以后,剩余的个人自付部分可以使用大病保险二次报销,起付线1-2万,超过部分,分段计算。能报70%以上。

特殊门诊:针对器官移植抗排异治疗、尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿等,可以申请特殊门诊,去定点医院看门诊或药店抓药享受住院待遇。頭條萊垍

大病医疗救助:针对特困供养人员、低保人员等困难人群,可以向民政部门申请医疗救助,针对社保不报的部分,继续救助。

10. 自费住院后社保如何报销

自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用,个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同,会有自负段。

自负段分别为:45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元;

如果到达了自负累计额后,可以按照相应的比例报销具体比例为:三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;社区医院门诊就医在职人员个人承担14%;退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其它医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。

扩展资料:

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

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