门诊看病社保怎么报销比例,社保门诊费怎么报销比例

1. 社保门诊费怎么报销比例

各地规定不同，长春市灵活就业人员在医保中心指定社区卫生服务站进行门诊治疗，在基本药目范围的药，400元以下的药费可报30%。

2. 医保门诊怎么报销比例

1.持患者医保本和身份证办理住院；

2.出院时，携带医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；住院通知单，住院押金条收据；身份证、医保卡等材料；

3.然后到医院收费结算处办理报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 社保门诊费怎么报销比例多少

一、缴费方式不同。

城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳；其中单位要承担职工工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响，从今年4月到12月时间段内，将企业单位的缴费由7%下调至6%，以减轻企业负担。

二、享受待遇不同。

参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销，在职职工为80%，退休职工为85%。

三、就医管理要求不同。

参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在烟台市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。

4. 社保报销门诊医疗费用比例

您好，参加社保可以报销门诊，比例根据城市不同报销不同一般在70-90％，但是报销的范围有限制：

1、选定的医保定点医院，或国家指定可直接就医的医保定点医院，如果发生急诊全国医保定点医疗机构都可以。

2、就医时的门诊有起付线，比如北京是1800元，起付线以下不能报销。

3、看病就医用药也要医范围内的药品，超过起付线的部分按照比例报销。

注意：看病就医时一定要携带医保卡。

5. 社保门诊费用怎么报销

社保里面的医疗保险是如何报销的？

这要看你选择的医疗保险是哪一类的，如果你选择的是城乡居民的医疗保险的话，那么报销的比例就低一点儿，如果你选择的是职工养老保险的话，那么职工的医疗保险报销的比例就要比城乡居民的医保报销的比例高，因为职工缴纳的医疗保险的比例要比城乡居民的医疗保险的比例高，城乡居民是按年缴纳医疗保险的，灵活就业人员是按照月缴纳医疗保险的，所以如果得了同样的病，到医院住院的话，城乡居民可能也就是报销在50%~60之间。

就业人员报销的比例就要在80%~90%之间，所以医疗保险的缴费档次不一样，报销的比例也是不一样的。

6. 社保门诊报销怎么报销比例

一、住院报销比例

1. 一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成；

2. 二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%；超过1万 元到最高支付限额的部分可补偿九成；

3. 三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成；五千元到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。

4. 退休人员在以上报销比例的基础上可再增加 5%。

二、住院报销起付线

1、一级医院两百元；

2、二级医院伍佰元；

3、三级医院八百元；

4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。

三、慢性病门诊报销比例

门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病。

1、甲类慢性病患者因病导致的满足规定的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素 A 的费用在上述基础上报销再增加10%。

2、乙类慢性病起付线标准：三百元。乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度(或有效期)内不可以比慢性病最高支付限额高。

3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并依据最先认定的双病种管理，每个病种单独进行起付线的计算。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。

四、医保报销最高限额

在一个医疗年度内，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照规定调整的。

综上所述，社保的基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算，其住院报销比例依据医院级别的不同而不同，起付线也不同，一个医疗年度内统筹基金的最高支付限额为 25 万元。

7. 社保门诊可以报销吗报销比例是多少

单位为我们缴纳的五险中医保账户分两个账户，一个是个人账户(自己缴费存入)，一个是统筹账户(单位缴费)。自己交的钱进入个人账户，就是打到卡里，而到门诊买药时刷医保卡，扣的是个人医保卡里的钱，也就是大家说的不报销!那么门诊报销是怎么一种情况呢?

一、门诊医疗保险报销

门诊报销主要分为两种情况：

1、患者在门诊看病以后需要先行垫付资金。等就诊完毕以后携带相关的消费票据到当地的社保部门申请报销。

2、直接报销。患者可以选择和社保单位合作的医疗单位进行就诊，这样的话患者在缴费的时候就可以通过出示社保卡直接进入报销环节，更加方便了患者的医疗服务。

二、门诊医疗保险报销的材料

门诊医疗保险报销的材料包括：病情诊断书、检查报告单、收费单据原件、开具处方单、门诊收费单等等，前往当地社保中心相关部门申请办理手续即可。

三、门诊医疗保险报销比例

普通门诊医疗费

1.先由个人账户当年资金支付，个人账户当年资金不足支付的，由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用。具体为：退休前的参保人员为1000元;企业和参照企业的退休人员为300元;其他退休人员为700元。

2.门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例为：在三级医疗机构发生的医疗费，退休前76%，退休后82%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前80%，退休后85%;在其他医疗机构发生的医疗费，退休前84%，退休后88%;在社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前88%，退休后92%。

住院医疗费

1.职工医保统筹基金支付设立最高限额，最高限额(以出院日期为准累计计算)为24万元。

2.承担一次住院起付标准，具体为：三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元，二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元，其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。

3.起付标准以上最高限额以下部分医疗费，职工医保统筹基金承担的比例为：

住院起付标准以上至4万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，退休前83%，退休后87%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前84%，退休后88%;在其他医疗机构发生的医疗费，退休前86%，退休后90%;在社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前88%，退休后93%。

4万元以上至24万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，退休前88%，退休后94%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前90%，退休后9

8. 社保医疗门诊报销比例是多少

报销比例大致如下：

1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

各地政策和报销比例均有所区别，具体需要以各地报销政策为准。

9. 社保门诊费怎么报销比例高

医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例有不同。无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保，各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定，可登录当地的官网查询，也可以去社保机构询问。

10. 社保医院门诊报销比例

您好，参加社保可以报销门诊，比例根据城市不同报销不同一般在70-90％，但是报销的范围有限制：

1、选定的医保定点医院，或国家指定可直接就医的医保定点医院，如果发生急诊全国医保定点医疗机构都可以。

2、就医时的门诊有起付线，比如北京是1800元，起付线以下不能报销。

3、看病就医用药也要医范围内的药品，超过起付线的部分按照比例报销。注意：看病就医时一定要携带医保卡。