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农村保险住院报销比例是多少?报销范围有哪些?

减小字体 增大字体 2025-12-16 09:25:10



农村医疗保险是分级别报销的,在不同级别的医院,报销比例是不一样的。当参保人在镇卫生院住院治疗,医疗费用能报销60%;当参保人在二级医院住院治疗,能报销40%的医疗费用;当参保人在三级医院住院治疗,能报销30%的医疗费用。其中大病补偿的政策是如果参保人一年下来累积费用超过五千,能进行分段补偿。五千以上到一万之间能补偿65%,一万以上到18000能补偿70%。

另外如果是特殊病种,也可以在村委会申请特殊病种,每个月也能凭本在指定地点购买药物,报销一部分的药费。当然了,不同城镇对于农村保险报销的比例是有所不同的,上述报销比例会有所浮动,大家可以参考参保地医保局发出的公告。

虽然大部分情况农村医保都能报销,但也部分不能报销。参保人在住院期间所产生的药费是处于报销范围的,但外购药且医保外用药是不能报销的。其次辅助检查的限额为200元,如果是60周岁的老人在卫生院住院治疗,每天能补偿10元的治疗费和护理费。对于能报销的部分,在办理出院时,医院会自动报销,参保人只需要结算报销后的费用即可。这些是能报销的,下面说说不能报销的。

当参保人保就诊的医院,不属于指定医院,那么在此期间所产生的费用,则是不符合报销标准的。参保人所产生的门诊费、陪客费、营养费、输血费等等都不属于报销范围。其次因为车祸、打架、工伤等产生的住院治疗费用,也不在报销范围内。最后整容、做假肢、脏器移植等等均不属于农村保险报销范围。

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