南京医保报销流程是怎样？医保报销条件

　　一、南京医保报销流程是怎样

　　１、普通门诊

　　在区内具备网络即看结报条件的定点医疗机构持新农合有效卡就诊，实行即看结报，由定点医疗机构直接予以审核报销，没有携带新农合有效卡，则事后不再给予报销。因外伤等特殊原因不能即看结报的，须提供相关证明材料，到镇合管办，经审核通过后按规定审核报销；外出务工类别的按有关规定进行审核办理。

　　２、大额门诊

　　半年或一年集中符合规定的门诊医药费发票、携带新农合有效卡、身份证件等有关材料到所在镇合管办办理审核报销。大额门诊对象仅限于已经获得门诊慢性病或门诊特殊病准入资格的患者。

　　３、住院报销

　　在区内定点医疗机构持新农合有效卡和身份证件就诊，实行即看结报，由定点医疗机构直接办理审核报销，没有携带新农合有效卡，则事后不再给予报销南京医保报销流程及手续南京医保报销流程及手续。因外伤等特殊原因不能即看结报的，须提供相关证明材料，到镇合管办，经审核通过后按规定审核报销。

　　在外住院治疗符合报销政策的，须携带相关材料到所在镇合管办，经审核通过后按规定报销。与我区合管办签订协议的省市指定联网医院、具备即看结报条件的，按有关程序。也可按程序办理即看结报。

　　二、医保报销条件

　　１、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

　　２、合作医疗指定医疗机构就医；

　　３、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。