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特殊病种门诊怎么报销?特殊病种门诊报销比例是多少

减小字体 增大字体 2025-12-17 13:50:15


特殊病种门诊怎么报销特殊病种门诊报销比例是多少

  目前我国的医保已经覆盖了农村与城市的大部分地区,在人们生病之后,就可以获得医疗保险的一部分报销,以减轻患病人员的经济压力。对于一些特殊病种,由于治疗需要较多的花费,因此,国家对于这些特殊病种有特殊的报销政策。下面就跟小编来了解一下特殊病种门诊报销比例是多少,特殊病种门诊报销手续如何办理吧。

  一、特殊病种门诊报销比例

  职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

  城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

  二、特殊病种门诊报销手续如何办理

  申报人员只要申请认证特殊疾病,即可享受上述的报销比例。特殊疾病医疗保险报销可按照以下流程进行:

  1、所需材料:《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照、经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件及照片。

  2、报销办理流程:

  1) 将上述材料上交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。

  2) 申报人员应在每月23—24日,拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期,并在检查当日8:30准时到达指定医院。

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