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2022三亚医疗保险报销比例

减小字体 增大字体 2025-12-29 15:11:14


    

  三亚医疗保险报销多少

  报销比例

  城镇居民

  住院医疗费用报销:

  起付标准:社区卫生服务中心(站)、卫生院住院,起付线为100元;市级(二级)医院住院,起付线为300元;在省级(三级)医院住院,起付线为600元;

  住院次数起付标准:当年内有二次或二次以上住院的,起付线限定扣除一次,即以上一级医院的起付线为基数扣除。

  报销限额:每人每年累计最高报销3万元(含住院、门诊特殊病种、住院分娩等补偿费用。

  报销比例:

  在社区卫生服务中心(站)、卫生院住院,报销比例60%;市级(二级)医院住院,报销比例50%;在省级(三级)医院住院,报销比例40%。

  注:居民个人连续参保满3年的,从参保第4年开始,封顶线提高5%;连续参保满6年的,从参保第7年开始,封顶线提高10%。连续参保后中途断保的,其断保次年以后参保视为重新参保,并重新计算参保年限。

  门诊医疗费用报销:

  大病门诊报销比例:由城镇居民基本医疗保险统筹基金按50%给予补偿(不设起付线)。

  城镇职工

  住院医疗费用报销:

  统筹基金最高支付限额:8.5万元。

  报销比例:从业人员由统筹基金支付90%,个人负担10%;退休人员由统筹基金支付95%,个人负担5%。

  门诊医疗费用报销:

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