南充新增17种抗癌药按规定纳入医保报销范围

南充新增17种抗癌药按规定纳入医保报销范围
  对于许多肿瘤患者来说， 就指望着新药救命，但往往新药价格昂贵，甚至还不在医保目录上，让患者不堪重负。日前，喜讯传来：17种抗癌药品被纳入医保药品目录。

记者昨(6)日从市医保局获悉，为降低个人用药负担，自2018年11月1日起新增17种抗癌药按规定纳入医保报销范围，进一步减轻了患者用药负担。

药价降了 17种抗癌药 价格几乎“打四折”

记者了解到， 此次新增阿扎胞苷、西妥昔单抗、阿法替尼、阿昔替尼、安罗替尼、奥希替尼、克唑替尼、尼洛替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、塞瑞替尼、舒尼替尼、维莫非尼、伊布替尼、伊沙佐米、培门冬酶、奥曲肽17种抗癌药品纳入《四川省基本医疗保险统筹基金单行支付药品目录》，执行《南充市人力资源和社会保障局关于执行<国家基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录(2017年版)>和36种国家谈判药品有关问题的通知》单行支付模式。

这17种抗癌药包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药， 均为临床必需、 疗效确切、 参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。与零售价相比，平均降幅达56.7%， 大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格，大幅减轻了患者医药负担。
可报销了 特殊药品报销政策 患者需注意

据了解，参保患者经过医院认定、医保批复后使用的药品可纳入医保基金报销。市医保局相关负责人告诉记者，我市特殊药品报销政策是，“国家谈判药品”中重组人凝血因子Ⅶa等37种“单行支付药品”和重组人凝血因子Ⅸ等7种高值药品在待遇享受期内， 基金支付费用纳入年度基本医疗保险支付封顶线累计计算。其中，37种“单行支付药品”职工医保支付比例为60%， 居民医保支付比例为45%，12个月内最高支付限额职工医保不超过10万元， 居民医保不超过7万元，年内不足一年的计算实际月数。 埃克替尼、吉非替尼、培美曲塞、地西他滨、重组人凝血因子IX这5种高值药品纳入乙类药品报销，实行医保最高结算限价，超出限价部分属于自费。达沙替尼、伊马替尼2种高值药品一个年度(12个月) 最高限价8万元/人，超过限价部分属于自费，限价范围内基本医疗保险按75%的比例支付。

该负责人提醒患者， 凡要使用该类药品，须事先到规定的医院进行认定。目前，我市的认定医院是川北医学院附属医院和南充市中心医院。 认定后到参保地医保局申请， 以避免因未按规定流程办理导致无法报账的情况。