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广州新农合补偿比例,广州新农合报销比例,广州新农合缴费咨询电话

减小字体 增大字体 2024-01-18 13:41:50  广州医保查询


广州新农合补偿比例,广州新农合报销比例,广州新农合缴费咨询电话
     记者从广东省卫生厅获悉,广东今年再次提高新农合补偿标准,参保人住院费用最高可报销八成,临床用血也可报销,个人年度累计最高支付限额提高到15万元。

  根据广东省卫生厅发布的《提高2012年广东省农村新型合作医疗补偿报销水平工作指导意见》,广东各级财政对欠发达地区新农合的补助标准从每人每年200元提高到240元。

  参保人在镇级医院住院费用的报销比例提高到80%,在县、县外医院住院就诊的报销比例也分别不低于70%和50%。个人年度累计最高可报销额度不低于15万元,比上年提高5万元。

  此外,从本月15日始,临床用血将被纳入广东新农合基本诊疗项目限定支付范围。

  在提高补偿标准和住院费用报销比例的同时,广东今年还将实现门诊统筹和特殊病种门诊补偿地区全覆盖。人均门诊统筹基金不低于50元,特殊病种门诊补偿封顶线提高至3万元,纳入住院统筹资金支出。

  《意见》指出,今年将进一步推进重大疾病保障试点,将宫颈癌、乳腺癌、重性精神疾病、终末期肾病、耐药性结核病等纳入重大疾病保障试点范围。

  
为贯彻落实国务院关于“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划的有关要求,加快健全全民医保体系,加强新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度建设,现就做好2012年新农合工作通知如下:
  一、加大财政投入,进一步提高筹资水平
  2012年起,各级财政对新农合的补助标准从每人每年200元提高到每人每年240元。其中,原有200元部分,中央财政继续按照原有补助标准给予补助,新增40元部分,中央财政对西部地区补助80%,对中部地区补助60%,对东部地区按一定比例补助。农民个人缴费原则上提高到每人每年60元,有困难的地区,个人缴费部分可分两年到位。个人筹资水平提高后,各地要加大医疗救助工作力度,资助符合条件的困难群众参合。新生儿出生当年,随父母自动获取参合资格并享受新农合待遇,自第二年起按规定缴纳参合费用。
  二、提高保障水平,减轻群众经济负担
  将新农合政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右,统筹基金最高支付限额提高到全国农村居民人均纯收入的8倍以上,且不低于6万元。全面开展新农合门诊统筹工作,进一步提高门诊医药费用报销比例,人均门诊统筹基金达到50元左右。要将符合条件的村卫生室纳入新农合定点范围,引导参合农民在村卫生室就医,使新农合门诊统筹基金用于村卫生室的比例达到50%左右。各地要根据疾病谱的变化,依据临床路径、诊疗规范、基本药物制度和重大疾病保障工作的实施等情况,结合筹资标准的提高,优化调整统筹补偿方案,及时调整报销药品目录和诊疗项目目录,通过强化对定点医疗机构整个目录内费用占比的考核等措施,缩小政策范围内住院费用报销比例和实际补偿比例之间的差距,减少群众期望值和实际受益的差异。

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