郑州医保报销标准2017,2017年郑州个体工商户医疗保险报销比例

郑州医保报销手续，2017年郑州个体工商户医保报销比例，2017郑州医保门诊报销标准，郑州医保如何报销？
用人单位的缴费状态，将不再对退休人员享受医保待遇带来影响；居民医保统筹基金年度内最高支付限额，也将从6万元提高到10万元。昨日，东方今报记者从郑州市人社局获悉，郑州市政府已经同意，对城镇基本医疗保险有关政策进行调整。新的政策将从2016年正式施行。□东方今报记者 付雨涵

　　退休职工医保待遇 不受原单位缴费状态影响

　　根据调整后的政策，用人单位缴费与退休人员享受医保待遇分开管理。首先，用人单位欠缴基本医疗保险费时，其已符合享受退休人员医疗保险待遇条件的退休人员，继续享受职工医疗保险待遇；其次，对于无在职职工或发生破产、解散、撤销、注销的，用人单位不再为已享受医疗保险待遇的退休人员缴纳一次性10年的医疗保险费，其退休人员继续享受职工医疗保险待遇。

　　最低缴费年限 由5年调整为10年

　　此次调整，还进一步明确了职工医保缴费年限计算方式，(实际缴费年限和视同缴费年限)，最低缴费年限保持不变，仍为男性满25年，女性满20年，同时将实际最低缴费年限从5年调整为10年。过渡性基本医疗保险费费率减半。

用人单位的缴费状态，将不再对退休人员享受医保待遇带来影响；居民医保统筹基金年度内最高支付限额，也将从6万元提高到10万元。昨日，东方今报记者从郑州市人社局获悉，郑州市政府已经同意，对城镇基本医疗保险有关政策进行调整。新的政策将从2016年正式施行。□东方今报记者 付雨涵

　　退休职工医保待遇 不受原单位缴费状态影响

　　根据调整后的政策，用人单位缴费与退休人员享受医保待遇分开管理。首先，用人单位欠缴基本医疗保险费时，其已符合享受退休人员医疗保险待遇条件的退休人员，继续享受职工医疗保险待遇；其次，对于无在职职工或发生破产、解散、撤销、注销的，用人单位不再为已享受医疗保险待遇的退休人员缴纳一次性10年的医疗保险费，其退休人员继续享受职工医疗保险待遇。

　　最低缴费年限 由5年调整为10年

　　此次调整，还进一步明确了职工医保缴费年限计算方式，(实际缴费年限和视同缴费年限)，最低缴费年限保持不变，仍为男性满25年，女性满20年，同时将实际最低缴费年限从5年调整为10年。过渡性基本医疗保险费费率减半。

州市医疗保险报销流程包括带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

　　郑州参加以及报销医疗保险流程如下：

　　郑州市医疗保险怎么样报销?

　　一、参加城镇居民基本医疗保险和补充医疗保险的参保人员在定点医疗机构住院，基本医疗保险统筹基金支付比例和补充医疗保险基金的支付比例：一、二、三类定点医疗机构分别为65%、60%、55%。

　　1、在与单位解除劳动合同三个月内且在单位不欠费的情况下，个人缴纳养老统筹后，每月1-20日携带近期缴纳养老保险发票原件、复印件一份及医保卡可以按个体劳动者参保形式办理续保。

　　2、曾随单位参加过市医疗保险人员，在领取完失业金三个月内，每月1-20日携带《失业职工审核登记表》复印件一份、缴纳养老保险发票复印件一份及医保卡可以按个休劳动者参保形式办理续保。2009年7月1日至2010年6月30日缴费年度期间，全市城镇个体工商户和灵活就业人员养老保险最高年度缴费基数为52952元，最低年度缴费基数为21180.8元。

　　即参保者最高年缴费10590.4元，最高月缴费882.5元;最低年缴费4236.16元，每月最低缴费353元。基本医疗保险，其月缴费额按本市上年度职工月平均工资的(郑州市2008年在岗职工平均工资26476元)6%计算。

　　城镇职工基本医疗保险参保人员住院统筹基金支付比例，在职的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为95%、90%、85%，个人负担比例为5%、10%、15%;退休的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为97%、95%、93%，个人负担比例为3%、5%、7%。

　　二、郑州市2009年1月1日起提高职工医保待遇：为切实减轻个人医疗费用负担，会议决定提高郑州市城镇职工基本医疗保险待遇：

　　1、降低住院参保人员统筹基金起付标准。

　　一、二、三类(区级、市级、省级)定点医疗机构的起付标准由原来的379元、759元、1138元分别降低到300元(社区卫生服务机构200元)、600元、900元，过去在区级医院住院花379元以上医保才报销，现在300元以上就报了，自己可以少掏79元。

　　2、提高统筹基金最高支付限额，在一个自然年度内，统筹基金的最高支付限额由原来的30348元提高到3.6万元。

　　3、提高床位费报销标准。

　　一、二、三类定点医疗机构床位费最高支付标准由原来的6元/床日、9元/床日、11元/床日，统一提高到25元/床日。实际住院床位费超出这个标准的，市民要个人支付超过的费用，低于这个标准按实际计算。

　　4、是降低医用材料的首付比例。

　　医用材料的首付比例由40%降低为20%，个人负担材料的费用比例比过去降低了20%，如果是心脏搭桥手术，个人将能节省几千元甚至上万元。