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2017年重庆城镇职工医疗保险缴费比例,重庆医保缴费标准2017

减小字体 增大字体 2024-01-03 09:31:39  重庆医疗保险


2017年重庆城镇职工医疗保险缴费比例,重庆医保缴费标准2017
    根据国家有关规定,经市政府同意,市人力社保局、市财政局、市民政局联合印发了《关于做好2017年度城乡居民合作医疗保险参保缴费有关工作的通知》。为便于参保群众更好地了解我市居民医保2017年度有关参保缴费政策。
哪些人员可以参加我市居民医保?
户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿(以下统称城乡居民);在渝高校(含民办高校、科研院所)全日制本、专科生,研究生(以下统称大学生);2016-2017年出生并具有本市户籍的新生儿(以下简称新生儿)。2017年外地在永工作满一年未参与任何保险的个人,也可享受永川地区的政策补助,享受同等交费同等报销比例。
参加2017年度居民医保的人员在什么时候缴费?
城乡居民集中缴费时间为:2016年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民,可在2017年9月30日前参保缴费。大学生参加2016年9月—2017年8月学年度居民医保,其缴费时间为2016年秋季开学之日起的60日内。新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内。在永工作的外籍暂住永川参保人员与本区交费时间一样同等。
重庆市居民医保2017年度个人缴费标准是多少?
城乡居民在2016年9月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至9月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元+财政补助标准,二档为每人每年350元+财政补助标准。
        大学生参加2016年9月—2017年8月居民医保:一档为每人每年110元,二档为每人每年280元。
        新生儿在2017年1月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至12月底期间参保缴费,或2016年10月至12月出生90日内参保缴费的:一档为每人每年140元+财政补助标准,二档为每人每年350元+财政补助标准。


城乡居民怎么参加我市居民医保?
城乡居民以家庭为单位选择同一档次参保,在户籍所在地乡镇(街道)或区县政府指定的单位参保缴费。中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿还可按当地政府要求,在就读学校参保缴费。大学生在就读学校参保缴费。新生儿独立参保,由其监护人在户籍所在地乡镇(街道)办理独立参保手续。
城乡居民参保缴费后,从什么时候享受居民医保待遇?
在2016年9月至12月期间参保缴费的城乡居民,其享受医疗保险待遇的时间为2017年1月1日—12月31日;在2017年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日—2017年12月31日;在2017年3月1日后参保缴费的,需等待90日后可享受居民医保待遇至2017年12月31日。
        在2016年秋季开学之日起的60日内参保缴费的大学生,享受待遇时间为2016年9月1日—2017年8月31日。
        新生儿独立参保缴费的,享受待遇时间为其出生之日起—2017年12月31日。
    新生儿未独立参保缴费的,可从其出生之日起随参加居民医保的母亲享受当年的居民医保待遇。
居民医保的普通门诊费用如何报销?
居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干,2017年的额度为每人80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用。当年未使用的余额可跨年度结转使用。参保人员在普通门诊定额包干额度内可全部使用并且报销比例100%。需要参保人员注意的是:其个人缴费增加额度中的60元用于建立基层医疗机构普通门诊费用报销,促进基层首诊,双向转诊制度落实。
        2017年我市居民医保新增医保待遇:按照国家建立普通门诊统筹有关要求,从2017年起我市将建立基层医疗机构居民医保普通门诊费用报销制度。在定额包干基础上,参保人员在乡镇卫生院、社区服务中心、村卫生室、社区服务站以及一级及以下的社会办医疗机构等基层医疗机构发生的普通门诊就医购药费用,可由居民医保基金按比例报销一定金额,具体办法由市人力社保局、市财政局、市卫生计生委报市政府同意后发文实施。
   2017社保参保政策改变:凡在永川工作,学习,生活的所有身体健康的外地人员都可能性就近申请参保,同等交费和报销比例,这是一项重大改革。全民参保利已利民的大好事。
2017年重庆城乡居民医保缴费标准

  个人缴费标准涨了

  2017年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准,以及在渝高校大学生参加2016年9月-2017年8月学年度居民医保个人缴费标准,较今年均有上涨。

  2017年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准:一档140元/人·年、二档350元/人·年,较今年分别上涨了30元和70元。需要注意的是,本标准适用于在今年9月至2017年6月底期间参保缴费的参保人。2017年7月至9月参保缴费的,一、二档每人每年还将加收财政补助标准。

  在渝高校大学生参加2016年9月-2017年8月学年度居民医保个人缴费标准:一档110元/人·年,二档280元/人·年,较今年分别上涨了30元和80元。同时,城乡居民2017年度居民医保的门诊定额包干标准,仍按2016年80元/人标准执行。

  新生儿参保需出生90日内办理

  据了解,我市居民医保是针对户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿(以下统称城乡居民),以及在渝高校(含民办高校、科研院所)全日制本、专科生,研究生(以下统称大学生);2017年出生并具有本市户籍的新生儿(以下简称新生儿)。

  要注意的是,参加我市2017年度居民医保的参保人不同,缴费时间不同。城乡居民集中缴费时间为:2016年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民,可在2017年9月30日前参保缴费。

  大学生缴费时间为2016年秋季开学之日起的60日内,而新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内。

  参保缴费后何时享受医保待遇?

  2017年3月1日后缴费,90日后享受医保待遇

  记者了解到,在2016年9月至12月期间参保缴费的城乡居民,其享受医疗保险待遇的时间为2017年1月1日-12月31日;在2017年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日-2017年12月31日;在2017年3月1日后参保缴费的,需等待90日后可享受居民医保待遇至2017年12月31日。在2016年秋季开学之日起的60日内参保缴费的大学生,享受待遇时间为2016年9月1日-2017年8月31日。新生儿独立参保缴费的,享受待遇时间为其出生之日-2017年12月31日。

  新生儿未独立参保缴费的,可从其出生之日起随参加居民医保的母亲享受当年的居民医保待遇。

  普通门诊费用如何报销?

  不连续参保,普通门诊定额包干资金不再结转

  居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干,2016年的额度为每人80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用。当年未使用的余额可跨年度结转使用。

  参保人员在普通门诊定额包干额度内,可全部使用并且报销比例100%。需要注意的是:普通门诊定额包干资金属于居民医保基金,不属于个人所有。对没有连续参保缴费的居民,未使用完的定额包干资金不再结转和使用。

  还可享受哪些报销?

  可定点在基层医疗机构按比例报销100元

  2017年,参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上,还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销,其报销标准为:在基层医疗机构(乡镇卫生院、社区服务中心(站)、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构)定点并发生属于我市医保范围的普通门诊费用的参保人员,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额100元/人;未在基层医疗机构定点的参保人员,发生的属于我市医保范围的普通门诊费用,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额60元/人。

  大学生2016年9月-2017年8月学年度的普通门诊按100元/人定额标准由其单位所属的内部医疗机构统筹安排,专款专用。普通门诊报销比例及报销限额等按我市有关规定执行。

  市人社局提醒,参保人员对我市居民医保政策有不清楚的地方可拨打市人力社保热线电话12333。

  目前参保后能报销多少?

  一级及以下定点医疗机构扣除100元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档80%、二档85%;乙类药品先自付10%,再按80%、85%比例报销;

  二级定点医疗机构扣除300元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档60%、二档65%;乙类药品先自付10%,再按60%、65%的比例报销;

  三级定点医疗机构扣除800元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档40%、二档45%;乙类药品先自付10%,再按40%、45%的比例报销;

  计算办法:报销金额=(符合医保报销范围的医疗费用-门槛费)报销比例

  提高

  今年9月~

  2017年6月

  参保缴费的

  一档140元/人·年

  二档350元/人·年

  2017年

  7月~9月

  参保缴费的

  一、二档每人每年还将加收财政补助标准

  目前全年报销

  封顶线

  一档8万元

  二档12万元

重庆市居民个人2017年度医保缴费标准调整:一、哪些人员可以参加我市居民医保?

1、户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿丨以下统称城乡居民);

2、在渝高校丨含民办高校、科研院所丨全日制本、专科生,研究生I以下统称大学生I;

3、2017年出生并具有本市户籍的新生儿|以下简称新生儿。

二、参加我市2017年居民医保的人员在什么时候缴费?

1、城乡居民集中缴费时间为:2016年9月至^12月。错过集中缴费期的城乡居民可在、2017年9月30日前参保缴费。

2、大学生参加我市2016年9月一2017年8月二学年度居民医保,其缴费时间为2016年秋季开学之日起的60日内。

3、新生儿办理独立参保缴费时间为其出生气之曰起90日内。

三、我市居民医保2017年度个人缴费标准是多少?

1.城乡居民在2016年9月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至9月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元士财政补助标准,二档为每人每年350元十财政补助标准。

2、大学生参加2016年9月一2017年8月居民医保:一档为每人每学年”0元,二档为每人每学年280元。www.AT317.COM

3,新生儿在2017年1月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至12月底期间参保缴费,或在2017年10月至12月出生90日内参保缴费的:一档为每人每年140元十财政补助标准,二档为每人每年350元十财政补助标准。

四、城乡居民怎么参加我市居民医保?

1.城乡居民以家庭为单位选择同一档次参保,在户籍所在地乡镇I街道丨或区县政府指定的单位参保缴费。中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿还可按当地政府要求,在就读学校参保缴费。对举家外出在市内跨区县I自治县丨异地居住的,可委托他人在其户籍所在地区县丨自治县丨参保缴费,也可以在居住地区县丨白治县I以家庭为单位选择同一档次办理参保缴费。

2、大学生在就读学校参保缴费。已.新生儿独立参保,由其监护人在户籁所在地乡镇丨街道I办理独立参保手续。

五、城乡居民参保缴费后,从什么时候享受居民医保待遇?

1.在2016年9月至12月期间参保缴费的城乡居民,其享受医疗保险待遇的时间为2017年1月1日一12月31日;在2017年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1曰一2017年12月31曰;在2017年3月1日后参保缴费的,需等待90日后可享受居民医保待遇至2017年12月31日。

2、在2016年秋季开学之日起的60曰内参保缴费的大学生,享受待遇时间为2016年9月1日―2017年8月31日。

3、新生儿独立参保缴费的,享受待遇时间为其出生之日起一2017年12月31日,I新生儿未独立参保缴费的,可从其出生之日起随参加居民医医保的母亲享受当年的居民医保待遇。

六、居民医保的普通门诊费用如何报销?

1.2017年,参保的城乡居民和独立参保的新生儿每人可使用普通门诊定额包干费用80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲厉或指定人门诊就医购药或住院自付费用,在定额包干额度内可全部使用并且报销比例100。当年未使用的余额可跨年度结转使用。需要参保人员注意的是:普通门诊定额包干资金屈于居民医保基金,不属于个人所有,对没有连续参保缴费的居民,未使用完的定额包干资金不再结转和使用。

2.2017年,参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上,还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销,其报销标准为:①在基层医疗机构丨乡镇卫生院、社区服务中心(站I、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构I定点并发生属于我市医保范囤的普通门诊费用的参保人员,居民医保基金按607。的比例报销,年报销限额100元7人;②未在基层医疗机构定点的参保人员,发生的属于我市医保范围的普通门诊费用,居民医保基金按607。的比例报

3、大学生2016年9月一2017年8月学年度的普通门诊按100元7人定额标准由其单位所厉的内部医疗机构统筹安排,专款专用。普通门诊报销比例及报销限额等按我市有关规定执行。

以个人身份在重庆参加城镇职工医保,政策将发生变化。12日,重庆市政府网发布了“关于调整以个人身份参加城镇职工医疗保险有关政策的通知”,从2017年1月1日起,重庆全面启用新的政策。

以个人身份

参加医保

三类人群可以参加

除了在职职工,哪些人可以以个人身份参加城镇职工医保?《通知》规定,三类人群可以个人身份参加(接续)城镇职工医保。一是具有重庆市户籍,年满16周岁以上,且无用人单位的城乡居民;二是具有本市以外户籍的以下人员:年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在重庆市灵活就业的人员;三是具有本市以外户籍的以下人员:已在重庆市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。

缴费基数有变

在缴费基数方面,以个人身份参加城镇职工医疗保险的缴费基数和缴费期内个人账户划入基数,由上年度本市经济单位职工平均工资调整为:由市人力社保局和市财政局综合考虑全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资增长、医保政策规定、医保基金承受能力等因素,测算后予以公布。

关于医保待遇等待期,作出了明确规定,以个人身份首次参加城镇职工医疗保险或参保后中断缴费超过3个月续保缴费的,医保待遇等待期由12个月调整为6个月。

需要提醒注意的是,以个人身份参加城镇职工医疗保险有关“达到法定退休年龄”的时间节点统一调整为“办理完按月领取基本养老保险待遇相关手续”。

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