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成都实现医疗保障全域覆盖 减轻群众负担

减小字体 增大字体 2024-01-21 10:29:39  成都社保补缴


  2008-10-30     几年前,这样的新闻大家或许经常见到:某医院的病人在治愈之际逃单了。逃单的后果往往是院方高度紧张,不见钱不下药,医患关系也高度紧张。近两年,这样的新闻在成都却几近绝迹,从2002年成都市委、市政府提出“在成都市的土地上,人人都应享有医疗保障”起,通过6年多的建设,成都已经实现了医疗保障城乡满覆盖、医疗保险关系城乡衔接、医疗保险待遇城乡一致。

  “以前我们老怪那些逃单者素质不高,但却没有讨论这些人是否有能力去支付那笔医疗费。‘仓禀实而知礼节,衣食足而知荣辱’,有了医保,少了逃单,这自然是正常的事。”东方大地律师事务所主任董绪公这样评价说。

  住院逃单现象消失,不过是成都市大力推进社会保障体系建设之后的万花一朵。

  步行几分钟就医费用还可报销

  黄玉秀今年53岁,原是双流县农民,现在已经将户籍迁入青羊区。黄玉秀没有参加工作,每天的任务就是照顾不满一岁的小孙子。“吃饭、穿衣、生病,啥子都不愁。”

  户籍迁入青羊区以前,黄玉秀参加了新农合,每年缴10元钱,生病了,医疗费用就可以享受报销。现在,黄玉秀参加的是城镇居民基本医疗保险,每年缴费320元。“我们的社区卫生院就在旁边,走不到10分钟就到了。”黄玉秀说,社区卫生院现在也是医疗保险定点医院。

  2004年来,成都市先后在全市1424个街道、镇(乡)和社区设立劳动保障所(站),并采取编内调整、编外聘用办法,配备专(兼)职工作人员2692人,建成社区卫生服务中心(站)147家,及时将社区卫生服务机构纳入基本医疗保险定点范围,鼓励有条件的社区卫生服务机构开展特殊疾病门诊、开设家庭病床,城市居民15分钟就医健康圈格局基本形成。

  本地人外地人人人有医疗保障

  10月14日上午,成都实业街某药店内,重庆来蓉务工的刘均买好了几种家庭常备感冒药后,他熟练地用社保卡付款。

  1995年,刘均在成都打工,月薪250元,有个发烧感冒,不仅不敢去医院打针吃药,就连在药店买点药都要思量再三。

  2003年,刘均的工资涨到550元。综合保险政策出台以后,刘均所在单位按照规定为其参加了综合保险。“每个月都有钱划到卡上,我也像城里的人那样,可以买点常用药放在家里了。”现在,他的工资待遇、福利待遇都和城里人是同一个标准。

  “同一个标准”还包括更多内容。2003年实施农民工综合社会保险、2004年实施失地农民社会保险制度时,成都市对参保农民工和失地农民的住院医疗待遇,实行与城镇职工基本医疗保险完全一致。

  此外,成都还将住院医疗补助和异地就医管理融为一体,将中小学生、婴幼儿住院医疗互助金归并城镇居民基本医疗保险。

  城乡居民医疗负担明显减轻

  2004年开始,成都市年年调整新型农村合作医疗政策,逐步缩小城乡居民医疗保险筹资、待遇差距。目前,新农合的筹资水平已由30元提高到100元,其中一个区提高到了150元,三个区(市)县提高到了200元,乡镇卫生院、县级医疗机构、县外医疗机构补偿比例分别提高35%、30%、20%,起付标准分别下降83.3%、62.5%、33.3%,最高支付限额提高50%。

  2007年9月,成都市将城镇居民基本医疗保险成年人缴费标准由三个档次统一调整为320元,下调幅度达31%至67%,而且至今未变,实现了新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险待遇水平基本一致。

  待遇方面,2006年以来,成都市先后两次调整城镇职工基本医疗保险统筹基金支付政策,一、二级医院和社区卫生服务机构起付标准分别下调10.9%、 10.3%、44.4%,乙类药品报销比例提高5%,并取消了高血压、糖尿病、心脏病等慢性病种在社区卫生服务机构使用乙类药品的个人负担费用,建立了农民工门诊医疗个人账户,实现了参保农民工、失地农民、城镇居民与城镇职工医疗保险待遇同等。

  成都市医疗保障制度已经突破了城乡分割的二元结构,实现了城乡常住人口和暂住人口全覆盖,城镇职工、城镇居民、农村居民、农民工、失地农民、学生儿童等城乡各类人群都有医疗保障制度安排,城乡居民医疗负担明显减轻。

  “患者逃单,看似关乎公民道德,但也不全是道德问题,物质水平在一定程度上会影响道德水准。一个木桶能装多少水,取决于最短的那一块木板;一个城市和谐程度有多高,取决于最底层的生活保障。医保,应该是增长了城市这只木桶最短那一块。”董绪公说。记者刘友莉马天帅

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